Glomerulų filtracijos greitis (GFR) yra matas, kiek kraujo per minutę praeina inkstai. Jei GFR yra per mažas, tai reiškia, kad jūsų inkstai neveikia tinkamai ir organizmas kaupia toksinus. Priklausomai nuo situacijos, galite padidinti savo GFR, pakeisdami savo mitybą ir gyvenimo būdą, nors kai kuriems žmonėms, kurių GFR labai mažas, gali prireikti receptinių vaistų ir profesionalios medicininės priežiūros.
Žingsnis
1 dalis iš 3: Prieš pradedant: žinokite savo GFR
Žingsnis 1. Atlikite testą
Gydytojas patikrins GFR atlikdamas kelis kreatinino kraujo tyrimus. Kreatininas yra atliekos kraujyje. Jei kreatinino kiekis mėginyje yra per didelis, tikėtina, kad inkstų filtravimo galimybės yra labai mažos.
Arba gydytojas gali užsisakyti kreatinino klirenso testą, kuris nustato kreatinino kiekį kraujyje ir šlapime
Žingsnis 2. Supraskite skaičius
Bandymo rezultatai yra tik vienas veiksnys apskaičiuojant GFR. Nustatydamas tikrąjį GFR, gydytojas taip pat atsižvelgs į jūsų amžių, rasę, kūno dydį ir lytį.
- Jei jūsų GFR yra 90 ml/min./1,73 m2 ar daugiau, jūsų inkstai laikomi sveikais.
- GFR nuo 60 iki 89 ml/min./1,73 m2 įtraukta į antrąją lėtinės inkstų ligos stadiją. Greitis nuo 30 iki 59 ml/min./1,73 m2 yra trečioje stadijoje, o greitis yra nuo 15 iki 29 ml/min./1,73 m2 įtrauktas į ketvirtą etapą.
- Kai GFR nukrenta žemiau 15 ml/min./1,73 m2, esate penktoje lėtinės inkstų ligos stadijoje, tai reiškia inkstų nepakankamumą.
Žingsnis 3. Pasitarkite su gydytoju
Jūsų gydytojas gali pateikti papildomos informacijos apie jūsų GFR numerį ir jo poveikį jūsų gyvenimui. Jei GFR yra mažesnis nei turėtų būti, gydytojas gali pasiūlyti kelių rūšių gydymą, tačiau specifika skiriasi priklausomai nuo paciento.
- Turėtumėte keisti savo mitybą ir bendrą gyvenimo būdą, nepriklausomai nuo bet kokios lėtinės inkstų ligos stadijos. Tačiau ankstyvosiose stadijose pakanka dietos ir gyvenimo būdo pokyčių, kad pagerėtų GFR, ypač jei anksčiau neturėjote inkstų ligų.
- Paskutiniame etape gydytojas paskirs kelių rūšių vaistus, kurie padės pagerinti inkstų funkciją. Vaistas turi būti vartojamas kartu su gyvenimo būdo pokyčiais ir neturėtų būti laikomas gydymo pakaitalu.
- Vėlyvose stadijose gydytojai beveik visada atlieka dializę arba rekomenduoja persodinti inkstus.
2 dalis iš 3: Pirma dalis: dietos ir gyvenimo būdo pokyčiai
Žingsnis 1. Padidinkite daržovių vartojimą ir sumažinkite mėsos kiekį
Padidėjęs kreatininas ir mažas GFR yra susiję. Jei viena problema, paprastai ir kita yra problema. Gyvūninės kilmės produktuose yra kreatino ir kreatinino. Taigi, jūs turite apriboti gyvūninių baltymų vartojimą.
Kita vertus, maisto produktuose iš augalinių šaltinių nėra kreatino ar kreatinino. Vegetariška mityba taip pat gali padėti sumažinti kitus lėtinės inkstų ligos rizikos veiksnius, įskaitant diabetą ir aukštą kraujospūdį
2 žingsnis. Mesti rūkyti
Rūkymas padidins toksinų kiekį organizme, nors šie toksinai turi praeiti pro inkstus. Atsisakius šio įpročio, sumažės inkstų apkrova ir pagerės jų gebėjimas filtruoti atliekas.
Be to, rūkymas taip pat gali sukelti ar pabloginti aukštą kraujospūdį. Aukštas kraujospūdis yra susijęs su lėtine inkstų liga. Taigi sveikas kraujospūdis gali pagerinti GFR
Žingsnis 3. Išbandykite mažai druskos dietą
Pažeisti inkstai sunkiai filtruoja natrį, todėl daug druskos turinti dieta gali pabloginti būklę ir sumažinti GFR.
- Venkite sūraus maisto ir rinkitės alternatyvas, kuriose yra mažai natrio. Pabandykite savo maistą pagardinti kitais prieskoniais ir žolelėmis, o ne pasikliauti vien druska.
- Jūs taip pat turėtumėte valgyti daug namuose ir sumažinti greitą maistą. Maisto produktai, pagaminti iš šviežių ingredientų, paprastai neturi daug natrio, o greitas maistas naudoja druską, kad jie ilgiau tarnautų.
Žingsnis 4. Sumažinkite kalio ir fosforo kiekį
Fosforas ir kalis yra dar du mineralai, kurie trukdo filtruoti inkstus, ypač tie, kurie jau yra silpni ar pažeisti. Venkite maisto produktų, kuriuose yra daug kalio ar fosforo, ir venkite papildų, kuriuose yra šių mineralų.
- Maistas, kuriame gausu kalio, yra ridikėliai, saldžiosios bulvės, baltosios pupelės, jogurtas, otas, apelsinų sultys, brokoliai, kantalupa, bananai, kiauliena, lęšiai, pienas, lašiša, pistacijos, razinos, vištiena ir tunas.
- Maistas, kuriame gausu fosforo, yra pienas, jogurtas, kietasis sūris, varškė, ledai, lęšiai, sveiki grūdai, džiovinti žirniai, riešutai, sėklos, sardinės, pollakas, kola ir aromatizuotas vanduo.
Žingsnis 5. Gerkite dilgėlių lapų arbatą
Išgeriant 250 ml dilgėlių lapų arbatos 1–2 kartus per dieną, galima sumažinti kreatinino kiekį organizme ir dėl to padidinti GFR.
- Pirmiausia pasitarkite su gydytoju, ar dilgėlių lapų arbata yra saugi jūsų ligos istorijoje.
- Norėdami pasigaminti dilgėlių lapų arbatos, du šviežius dilgėlių lapus 10–20 minučių pamirkykite 250 ml verdančio vandens. Perkoškite ir išmeskite lapus, tada gerkite vandenį, kol jis dar karštas.
Žingsnis 6. Reguliariai mankštinkitės
Visų pirma atlikite širdies ir kraujagyslių pratimus, kad pagerintumėte kraujotaką. Kuo daugiau kraujo pumpuojamas per visą kūną, tuo efektyviau pašalinami toksinai per inkstus, kad pagerėtų GFR.
- Tačiau atkreipkite dėmesį, kad sunkus fizinis krūvis gali padidinti kreatino skilimą į kreatininą, o tai gali padidinti inkstų naštą ir sumažinti GFR.
- Geriausias variantas-reguliariai daryti vidutinio intensyvumo pratimus. Pavyzdžiui, galite apsvarstyti galimybę važiuoti dviračiu ar greitai vaikščioti 30 minučių per dieną tris ar penkias dienas per savaitę.
Žingsnis 7. Rūpinkitės savo svoriu
Paprastai idealus kūno svoris yra rezultatas, kuris natūraliai atsiranda dėl sveikos mitybos ir reguliarių mankštų. Turėtumėte vengti rizikingų dietų ar madingų dietų, nebent tai būtų specialiai rekomendavęs gydytojas ar inkstų dietologas.
Svorio išlaikymas taip pat palengvina kraujotaką organizme ir padeda reguliuoti kraujospūdį. Cirkuliuojantis kraujas gali lengvai išskirti toksinus ir skysčius per inkstus, ir jūs pastebėsite GFR padidėjimą
3 dalis iš 3: Antroji dalis: Medicininis gydymas
Žingsnis 1. Pasitarkite su inkstų dietologu
Vėlyvose inkstų ligos stadijose gydytojai nukreipia pacientus pas specialistus, kurie gali pasiūlyti geriausią dietą pagal jūsų būklę. Šis specialistas vadinamas „inkstų dietologu“.
- Inkstų dietologas padės sumažinti inkstų stresą, išlaikant skysčių ir mineralų pusiausvyrą organizme.
- Speciali dieta apima elementus, panašius į aprašytus šiame straipsnyje. Pavyzdžiui, jums gali būti nurodyta sumažinti natrio, kalio, fosforo ir baltymų kiekį.
Žingsnis 2. Sužinokite, ar yra kitų sąlygų
Daugumą lėtinės inkstų ligos ir mažo GFR atvejų sukelia kitos sąlygos arba jos įtakojamos. Tokiais atvejais, prieš padidindami GFR, pirmiausia turite gydyti ligą.
- Dvi dažniausios priežastys yra aukštas kraujospūdis ir diabetas.
- Kai inkstų ligos priežasties neįmanoma lengvai nustatyti, gydytojas atliks papildomus tyrimus, kad diagnozuotų problemą. Šie tyrimai apima šlapimo tyrimus, ultragarsą ir kompiuterinę tomografiją. Kai kuriais atvejais gydytojas pasiūlys biopsiją, kad paimtų ir įvertintų nedidelį inkstų audinio mėginį.
Žingsnis 3. Gydykite inkstus
Jei inkstų ligą sukelia kita būklė arba kai inkstų liga sukelia susijusių problemų, gydytojas paskirs tam tikrus vaistus, skirtus bendrai jūsų būklei gydyti.
- Aukštas kraujospūdis dažnai siejamas su mažu GFR, todėl jums gali prireikti kelių tipų vaistų nuo kraujospūdžio. Galimi angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (kaptoprilis, enalaprilis ir kt.) Arba angiotenzino receptorių blokatoriai (losartanas, valsartanas ir kt.). Šie vaistai gali palaikyti kraujospūdį ir sumažinti baltymų kiekį šlapime, o tai savo ruožtu sumažina inkstų darbą.
- Vėlyvose inkstų ligos stadijose inkstai negali gaminti hormono, vadinamo eritropoetinu, todėl gydytojas paskirs vaistus, kurie padės išspręsti šią problemą.
- Jums gali prireikti vitamino D papildų ar kitų vaistų fosforo kiekiui kontroliuoti, nes inkstai sunkiai filtruos fosforą iš jūsų kūno.
Žingsnis 4. Aptarkite su gydytoju kitus vaistus
Visi vaistai yra filtruojami per inkstus, todėl turėtumėte pasitarti su gydytoju, kokius vaistus vartoti, kai GFR yra mažas. Tai apima receptinius vaistus ir nereceptinius vaistus.
- Taip pat turėtumėte vengti NVNU ir COX-II inhibitorių. Įprasti NVNU yra ibuprofenas ir naproksenas. Dažniausiai naudojamas COX-II inhibitorius yra celekoksibas. Abi vaistų grupės yra susijusios su padidėjusiu inkstų ligų dažniu.
- Pasitarkite su gydytoju prieš bandydami vaistažoles ar alternatyvius gydymo būdus. „Natūralūs“gydymo būdai nebūtinai yra geresni, o jei nesate atsargūs, GFR gali dar labiau sumažėti.
Žingsnis 5. Periodiškai tikrinkite GFR
Net jei GFR sėkmingai pakeltas, vis tiek turėtumėte reguliariai tikrinti. Tai ypač svarbu, jei jūsų GFR buvo mažesnis nei vidutinis arba padidėja inkstų ligų rizika.
GFR ir inkstų funkcija blogės su amžiumi, todėl gydytojas gali rekomenduoti tęstinius tyrimus, kad padėtų stebėti GFR sumažėjimą. Remdamasis GFR pokyčiais, gydytojas pakeis vaistus ar mitybos rekomendacijas
Žingsnis 6. Eikite į dializę
Jei jūsų GFR yra labai mažas ir esate inkstų nepakankamumo fazėje, jums reikės dializės, kad pašalintumėte iš organizmo atliekas ir skysčių perteklių.
- Hemodializės procedūra apima dirbtinio inksto aparato su mechaniniu filtru naudojimą.
- Peritoninės dializės procedūros naudoja pilvo gleivinę, kad padėtų filtruoti ir išvalyti atliekas iš kraujo.
Žingsnis 7. Palaukite, ar jums reikia persodinti inkstą
Inkstų transplantacija yra sunkios inkstų ligos ir labai mažo GFR galimybė. Prieš transplantaciją turite būti suderintas su tinkamu donoru. Paprastai inkstų donoras yra giminaitis, tačiau daugeliu atvejų jis gali būti ir svetimas.
- Tačiau ne visi, sergantys sunkia inkstų liga, gali būti persodinti. Šios gydymo galimybės taip pat nustatomos pagal amžių ir ligos istoriją
- Po transplantacijos vis tiek turėtumėte stebėti savo mitybą ir inkstų sveikatą, kad nesumažėtų GFR.
