Artritas yra labai dažnas skundas tarp amerikiečių, ypač 50 metų ir vyresnių. Pagrindiniai artrito simptomai yra įvairaus intensyvumo skausmas, uždegimas, sąnarių funkcijos sutrikimas ir deformacija. Nors tai gali pasireikšti bet kuriame kūno sąnaryje, šie simptomai dažniausiai aptinkami rankų, klubų, kelių ir stuburo sąnariuose, kuriuose yra artritas. Yra daugiau nei 100 artrito rūšių, tačiau dažniausiai yra osteoartritas (OA), reumatoidinis artritas (RA) ir psoriazinis artritas (PsA). Norint nustatyti tinkamą gydymą ir sumažinti nuolatinės negalios riziką, reikia nustatyti artrito simptomus.
Žingsnis
1 dalis iš 3: Ankstyvųjų artrito simptomų nustatymas
Žingsnis 1. Stebėkite, ar nėra ar nėra sąnarių skausmo
Nepriklausomai nuo tipo, labiausiai paplitęs artrito simptomas yra skausmas. Vienas iš osteoartrito (OA) simptomų yra sąnarių skausmas po mankštos ar didelio intensyvumo veiklos, nes sąnariai dirba per sunkiai. Skausmas, atsirandantis vaikščiojant ir po kurio laiko nejudinamas, yra vienas iš reumatoidinio artrito (RA) simptomų.
- Artrito skausmą paprastai lydi tirpimas, skausmas ir (arba) pulsavimas. Sunkesnis artritas gali sukelti veriantį skausmą ir elektros šoką.
- Kai pradedate sirgti artritu, sąnariai yra mažiau skausmingi, tačiau laikui bėgant skausmas stiprėja. OA skausmas palaipsniui didėja, o artritas su uždegimu (pvz., Podagros priepuoliais) sukelia staigų skausmą.
Žingsnis 2. Stebėkite, ar nėra patinimų ir paraudimų
Tiesioginė artrito reikšmė yra sąnarių uždegimas, tačiau kai kurios artrito rūšys lydi stiprų patinimą. Apskritai OA skausmas nėra lydimas patinimo ar paraudimo. Priešingai, RA sukelia stiprų patinimą ir paraudimą, nes organizmo imuninė sistema puola sąnario kapsulės audinį (sinovinę membraną). Podagra yra sunkus uždegimas, kurį sukelia aštrūs šlapimo rūgšties kristalai sąnario kapsulėje, ypač dideliame piršte.
- PsA atsiranda dėl to, kad organizmo imuninė sistema puola sąnarius, todėl ji priskiriama autoimuniniams sutrikimams. Patinimas ir paraudimas yra aiškiau matomi PsA.
- RA ne tik sukelia sunkų uždegimą paveiktuose sąnariuose (dažniausiai rankų ir riešo sąnariuose), bet ir sukelia lengvą viso kūno uždegimą.
- Jei negalite nuimti nešiojamo žiedo, tai gali reikšti pirštų sąnarių patinimą.
Žingsnis 3. Stebėkite, ar nėra ar nėra sąnarių standumo
Visų tipų artrito atveju dažniausiai pasitaikantis simptomas yra sąnarių sustingimas. Dėl to artritu sergantiems žmonėms sunku laisvai judėti, nes sąnariai yra skausmingi, patinę ir (arba) pažeisti. Be to, dėl artrito sąnariai skamba girgždantys ar traškūs, kai jie judinami po ilgo neveiklumo, ypač žmonėms, sergantiems OA.
- Sąnarių sustingimas paprastai nesusiaurina jūsų judesių amplitudės, tačiau tai gali būti rimtesnės sąnarių problemos požymis.
- Jei sergate OA ir podagra, sąnarių sustingimas ir kiti simptomai dažniausiai pasireiškia tik vienoje kūno pusėje. Jei sergate artritu dėl autoimuninių ligų, tokių kaip RA ir PsA, šie skundai atsiranda abiejose kūno pusėse.
- Sąnarių sustingimas, kurį patiria žmonės, sergantys RA ir PsA, paprastai būna blogesni ryte, tačiau žmonės, sergantys OA, patiria daugiau standumo naktį.
Žingsnis 4. Saugokitės, jei jaučiatės neįprastai pavargęs
Nuovargis (didelis nuovargis) yra vienas iš ankstyvų kai kurių artrito tipų požymių, bet ne visi. Autoimuninis artritas (RA ir PsA) paprastai sukelia uždegimą ir kitus sutrikimus visame kūne, o ne tik tam tikruose sąnariuose. Todėl kūnas tampa pavargęs ir silpnas, bandydamas susidoroti su uždegimu. Lėtinis nuovargis neigiamai veikia emocijas, mintis, lytinį potraukį, koncentraciją, kūrybiškumą ir produktyvumą.
- Nuovargį nuo RA ir PsA gali sukelti apetito praradimas ir svorio kritimas.
- Kiti artrito tipai, tokie kaip OA, gali sukelti lėtinį nuovargį, jei sąnarių skausmas yra pakankamai stiprus, kad paveiktų miegą ir valgymo įpročius.
2 dalis iš 3: Sunkaus artrito simptomų nustatymas
Žingsnis 1. Saugokitės, kad nesusiaurėtų judesių diapazonas
Jei uždegimas, sustingimas ir (arba) sąnarių pažeidimas pablogėja, gebėjimas judėti sumažėja. Todėl sumažėjęs judesių diapazonas (sunku judėti) yra dažnas sunkaus artrito simptomas ir pagrindinė negalios priežastis. Dėl šio simptomo neįmanoma sulenkti kūno arčiau įprastos lanksčios kojos.
- OA atveju sumažėjęs judesių diapazonas po truputį sulėtėja, nes kremzlės plonėja taip, kad kaulai trinasi vienas į kitą ir susidaro kaulų atramos ar osteofitai.
- RA ir PsA atveju judesių amplitudę veikia sąnarių patinimas, kuris gali išgydyti ir pasikartoti, tačiau laikui bėgant RA ir PsA pažeidžia kremzlę ir labai apsunkina sąnario judėjimą.
- Septinį artritą sukelia sąnario infekcija, kuriai būdingas stiprus skausmas ir sunkumai judinti paveiktą sąnarį. Infekcija gali pažeisti sąnarį per kelias savaites.
Žingsnis 2. Saugokitės, ar sąnarys staiga jaučiasi silpnas
Po lėtinio skausmo ir judesių amplitudės susiaurėjimo atsiranda sąnarių stiprumo praradimas. Šią būklę gali sukelti organizmo mechanizmas, siekiant išvengti skausmo ar sąnarių audinių pažeidimo. Be to, dėl mankštos trūkumo (būdingo artritu sergantiems žmonėms) raumenų audiniai susitraukia, todėl sumažėja raumenų jėga. Jei tai patirsite, gali būti, kad negalėsite pakelti sunkių daiktų ar vaikščioti taip toli, kaip įprastai. Sumažėja rankenos ir rankos paspaudimo jėga.
- Raumenys, palaikantys artrito pažeistus sąnarius, atrofuojasi (susitraukia ir tampa silpni).
- Silpni raumenys ir sąnariai jaučiasi nestabilūs ir keliami sunkūs svoriai.
- Laikui bėgant silpni raumenys sumažina judrumą, miklumą ir kūno judesių koordinavimą. Rankų sąnariai, sergantys artritu, bus sustingę ir silpni, todėl jų laikomi daiktai dažnai nukris.
Žingsnis 3. Stebėkite ar nėra sąnario deformacijos
Visų rūšių artrito atveju atsiranda sąnario deformacija ar formos pokyčiai. Tačiau jis progresuoja greičiau ir yra aiškiau pastebimas esant tam tikriems artrito tipams. RA yra labai pavojinga artrito rūšis, nes uždegimas sukelia rankų ir kojų sąnarių deformaciją, todėl kremzlės ir kaulų plyšiai yra išgraužti, o raiščiai susilpnėja (atsilaisvina). Ilgainiui RA yra labiau destruktyvus nei kitų tipų artritas, nes pacientui gresia neįgalumas.
- OA taip pat sukelia sąnario deformaciją (paprastai vadinamą išsipūtimu), tačiau tai nesukelia sąnario lenkimo kaip RA.
- Vienas iš RA simptomų yra mazgelių (didelių minkštų gabalėlių) atsiradimas šalia sąnarių. Mazgeliai atsiranda 20-30% RA atvejų, dažniausiai ant rankų, kojų, alkūnių ir kelių.
Žingsnis 4. Stebėkite, ar nepasikeitė odos tekstūra ir spalva
Vienas iš sunkaus artrito simptomų yra odos tekstūros ir spalvos pasikeitimas. Be mazgelių atsiradimo, RA ir PsA dažnai keičia odos tekstūrą ir spalvą aplink skausmingus sąnarius ir kitose kūno dalyse. Dėl RA oda atrodo raudonesnė nei įprasta, daugiausia dėl kapiliarų patinimų po oda (vadinamų vaskulitu).
- Be to, PsA dažniausiai sukelia psoriazę ant odos, todėl oda sutirštėja ir yra sidabrinės spalvos arba atsiranda raudonų dėmių, kurios jaučiasi šiurkščios ir niežtinčios.
- Podagros priepuolis paprastai sukelia plutimą aplink skausmingą sąnarį.
- Visų tipų artritas sukelia patinimą ir stiprų uždegimą, dėl kurio pakyla odos temperatūra. Be to, oda atrodo blizga ir jaučiasi įtempta.
3 dalis iš 3: žinokite kai kurių pagrindinių artrito tipų skirtumus
1 žingsnis. Sužinokite daugiau apie OA
Osteoartritas (OA) yra labiausiai paplitusi artrito rūšis. OA sukelia sąnarių pažeidimas dėl per didelio krūvio, nutukimo ir (arba) sąnario sužalojimo. OA nesukelia uždegimo ir gali būti įveiktas numetus svorį, sumažinant veiklos/mankštos intensyvumą, kad nebūtų apkraunami sąnariai, ir keičiant mitybą (mažinant cukraus ir konservantų vartojimą, didinant vandens ir šviežio maisto vartojimą).
- OA dažniausiai pažeidžia sunkius sąnarius, tokius kaip keliai, klubai ir stuburas, tačiau rankų sąnariai taip pat gali patirti OA.
- OA diagnozę galima nustatyti atlikus paciento fizinę apžiūrą ir rentgeno spindulius. Kremzlės plonėjimas ir kaulų atramų susidarymas yra OA simptomai, kuriuos galima aptikti rentgeno spinduliais.
- OA galima gydyti pakeitus gyvenimo būdą ir vartojant nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), tokių kaip ibuprofenas ar skausmą malšinantys vaistai (pvz., Acetaminofenas).
2 žingsnis. Sužinokite daugiau apie RA
Nors rizika susirgti RA yra mažesnė nei OA, pastaraisiais dešimtmečiais sergamumas RA padidėjo. Priežastis vis dar abejotina, tačiau atrodo, kad organizmo imuninė sistema tampa chaotiška, todėl ji puola sąnarius ir kitas kūno dalis. Ši būklė yra žinoma kaip imuninė sistema tampa hiperaktyvi. RA būdingas uždegimas ir skausmas, kurie gali išgydyti ir pasikartoti (vadinami paūmėjimais).
- RA paprastai pažeidžia tam tikrus abiejų kūno pusių sąnarius vienu metu.
- Atrodo, kad RA yra susijęs su gimine. Žmonėms, kurių artimi giminaičiai kenčia nuo RA, yra rizika susirgti RA.
- Moterims yra didesnė rizika susirgti RA nei vyrams.
- Skirtingai nuo OA, RA gali paveikti vaikus (vadinamas nepilnamečių idiopatiniu artritu [JIA]).
- RA diagnozę galima nustatyti, jei pacientui buvo atliktas fizinis tyrimas, rentgeno spinduliai ir kraujo tyrimai. Sąnarių uždegimas ir deformacija yra RA simptomai, kuriuos galima aptikti rentgeno spinduliais. Atlikus kraujo tyrimą, 70–80% pacientų nustatomas teigiamas RA, nes jų kraujyje yra reumatoidinio faktoriaus.
- RA galima gydyti vartojant stiprius NVNU grupės vaistus, ligas modifikuojančius vaistus nuo reumato (DMARD) ir biologinio atsako modifikatorius (biologinius preparatus).
Žingsnis 3. Žinokite skirtumą tarp podagros ir OA arba RA
Podagra atsiranda dėl to, kad vartojant maisto produktus, kuriuose yra daug purinų, šlapimo rūgšties kiekis kraujyje viršija įprastą. Per didelis šlapimo rūgšties kiekis kraujyje nusės ir susidarys aštrūs kristalai, kurie iš karto sukelia uždegimą ir skausmą rankose, kojose, delnuose, paduose, ypač dideliuose pirštuose. Paprastai podagros priepuoliai trunka tik kelias dienas, tačiau gali kartotis pakartotinai.
- Šlapimo rūgšties kristalai aplink pažeistą sąnarį sudarys kietus gabalėlius arba mazgelius, vadinamus tophi. Ši būklė panaši į RA simptomus.
- Kai kuriuose maisto produktuose yra daug purinų, pavyzdžiui, gyvūnų organų (kepenų, inkstų), lašinių, vėžiagyvių, sardinių, ančiuvių, vištienos ir mėsos sultinio. Per didelis alaus ir raudonojo vyno gėrimas taip pat sukelia podagros priepuolius.
- Podagros diagnozę galima nustatyti pacientui atlikus fizinį patikrinimą, paaiškinant mitybos istoriją, rentgeno nuotraukas ir kraujo tyrimus. Podagra atsiranda dėl to, kad šlapimo rūgšties kiekis kraujyje viršija normalų (vadinamas hiperurikemija).
- Podagrą įveikite vartodami NVNU arba kortikosteroidus ir kolchiciną (Colcrys), kaip nurodė gydytojas. Podagros galima išvengti pakeitus mitybą.
Patarimai
- Kartais uždegę sąnariai tampa šilti liesti, nes kaupiasi kūno skysčiai.
- Asmuo gali patirti kelių tipų artritą vienu metu.
- Veiksmingas būdas sumažinti podagros ir OA išsivystymo riziką yra kūno svorio stebėjimas.
- Jūsų rizika susirgti OA sumažėja, jei apsaugote sąnarius nuo sužalojimų ir vengsite pasikartojančių judesių.
