Giliųjų venų trombozė arba giliųjų venų trombozė (GVT) yra sveikatos būklė, atsirandanti susidarius kraujo krešuliui (trombui) giliojoje venoje, dažniausiai blauzdoje, šlaunyje ar dubens srityje. Laikui bėgant ir sveikesnio gyvenimo būdo dėka jūsų kūnas gali ištirpinti daugumą mažų ar vidutinio dydžio gabalėlių. Tačiau visada yra rizika, kad DVT gali užblokuoti ar sustabdyti kraujo tėkmę venose, dėl ko trombas gali plyšti ir užkimšti plaučių ar arterijų, jungiančių smegenis, kraujagysles. Rezultatas - rimtos sveikatos problemos ar net mirtis. Jei Jums yra rizika susirgti DVT, primygtinai rekomenduojama imtis prevencinių priemonių ir siekti naudingo gydymo.
Žingsnis
1 dalis iš 3: Rizikos veiksnių pašalinimas
Žingsnis 1. Numesti svorio, ypač jei esate nutukęs
GVT rizika yra daug didesnė, jei turite antsvorio ar nutukote. Didelis kūno svoris apsunkina kraujo cirkuliaciją organizme, ypač iš kraujo iš kojų ir šlaunų. Dėl to padidėja kraujospūdis ir pažeidžiamos kraujagyslės, todėl susidaro plokštelės ir kraujo krešuliai. Svorio metimas palengvins jūsų širdies ir kraujagyslių darbą, taip sumažindamas DVT ir aterosklerozės riziką.
- Numesti svorio didinant širdies ir kraujagyslių pratimus (pvz., Vaikščiojant) ir mažinant kalorijų suvartojimą.
- Sumažinus kasdienį 500 kalorijų kiekį, kiekvieną mėnesį sumažės apie 1,8 kg riebalinio audinio.
2 žingsnis. Mesti rūkyti
GVT rizika taip pat yra daug didesnė, jei esate lėtinis rūkalius. Įvairūs cheminiai junginiai, esantys cigaretėse, gali sutrikdyti kraujo krešėjimo procesą, taip pat kraujotaką ir apskritai kraujagysles-dėl to kraujas sutirštėja ir pernelyg krešasi (hiperkoaguliacija), o tai padidina riziką susirgti DVT ir kitomis kraujagyslių ligomis. Pabandykite mesti rūkyti palaipsniui (naudodami nikotino pleistrus), visiškai mesti rūkyti ir (arba) pasitelkdami įtaigius potraukius ar hipnoterapiją.
- Kai kraujo krešulys suskyla venoje ir pradeda tekėti į veną, tai tampa embolija, kuri gali užkimšti kraujagysles, vedančias į širdį ar plaučius. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti staigią mirtį. Tik dalis žmonių (10-15%), kuriems išsivysto plaučių embolija, netrukus miršta.
- Apie 2 000 000 amerikiečių kasmet patiria DVT, o rūkymas yra svarbus veiksnys.
Žingsnis 3. Būkite fiziškai aktyvesni
Ilgas sėdėjimas yra DVT rizikos veiksnys. Taigi, padidinkite savo širdies ir kraujagyslių pratimus vaikščiodami, bėgioję, važiuodami dviračiu ar plaukdami. Jūsų blauzdos raumenys veikia kaip antroji širdis ir padeda pumpuoti kraują į kojų venas atgal į širdį, bet tik tada, kai susitraukia su tam tikru reguliariu pratimu.
- Jei sėdite darbo reikalais ar keliaujate lėktuvu ir negalite kelias valandas tinkamai mankštintis, bent jau sėdėdami judinkite kojas ir šlaunis.
- Lūžusi koja, apvyniota gipsu, ypač rizikuoja susirgti DVT. Todėl pabandykite pakreipti kojų pirštus tol, kol jūsų kojos yra pakeltos.
- Dažniausi DVT požymiai ir simptomai yra: blauzdos ar blauzdos patinimas, paraudimas ir skausmas (ypač išilgai venų), sunku išlaikyti kūną (ypač bėgant) ir oda, kuri liečiant jaučiasi šilta ar karšta.
- Jūsų DVT simptomai gali būti lengvi. Pusė pacientų, sergančių DVT, tiriant yra besimptomiai.
Žingsnis 4. Užsidėkite kojines su spaudimu
Spaudžiamos kojinės palaikys apatinių kojų raumenis ir kraujagysles, o tai sumažins patinimą/edemą, taip pat DVT riziką. Aptemptos kojinės ypač svarbios žmonėms, kuriems yra nepakankamumas (vožtuvų nutekėjimas) arba išsiplėtusios (varikozės) venos. Šios kojinės turėtų pasiekti kelius arba aukščiau, kai pirštai yra uždaryti arba atidengti. Šias kojines galima įsigyti internetu, medicinos prekių parduotuvėse, o kartais ir vaistinėse ar kineziterapeutų klinikose.
- Pirkite 1 klasės kojines su mažiausiu spaudimu, nebent gydytojas rekomenduoja 2 ar 3 klasės kojines.
- Naudokite padidinto slėgio kojines, kai atliekate didelės rizikos veiklą, pavyzdžiui, keliaujate automobiliu, autobusu ar lėktuvu. Tokios spaudžiamos kojinės, kartais parduodamos su etikete „elastingos skrydžio kojinės“, jaučiasi tvirtesnės prie kulkšnių nei šlaunys, o tai padidina kraujotaką.
Žingsnis 5. Gerkite daugiau skysčių be kofeino
Pakankamas skysčių kiekis labai veikia kraujo tūrį ir „atskiedžia jį“, taip sumažindamas DVT riziką. Taigi gerkite daug vandens ir šviežių vaisių sulčių, ypač jei gyvenate karštame ir (arba) sausame klimate. Venkite gėrimų su kofeinu, tokių kaip kava, juodoji arbata, gaivieji gėrimai ir energetiniai gėrimai, nes kofeinas yra diuretikas, kuris gali sukelti šlapimo išsiskyrimą ir laikui bėgant dehidratuoti jūsų kūną.
- Sausuoju sezonu stenkitės kasdien išgerti 3,8 litro vandens.
- Atminkite, kad dauguma šviežių vaisių ir daržovių taip pat yra geri skysčių šaltiniai.
2 dalis iš 3: Alternatyvių gydymo būdų paieška
Žingsnis 1. Pėdų masažas
Raskite masažo terapeutą ar draugą, kuris padės jums masažuoti blauzdos ir šlaunies raumenis, kad išvengtumėte DVT. Masažas sumažins raumenų įtampą ir pagerins kraujo ir limfos skysčio cirkuliaciją. Pradėkite masažuoti apatines blauzdas ir pakelkite šlaunis, kad padėtumėte venoms grąžinti kraują į širdį. Masažuokite 30 minučių, tada tęskite. Leiskite masažo terapeutui (ar jūsų draugui) spausti kuo stipriau.
- Po masažo visada gerkite daug vandens, kad pašalintumėte uždegiminius junginius ir pieno rūgštį iš savo kūno. Priešingu atveju gali pasireikšti galvos skausmas ar lengvas pykinimas.
- Jei sergate ūmine DVT, kurią lydi simptomai (patinimas ir skausmas), turėtumėte vengti masažo ir pasikonsultuoti su gydytoju.
Žingsnis 2. Išbandykite akupunktūros procedūras
Akupunktūra yra procedūra, kai plonos adatos įkišamos į odos ar raumenų energijos taškus, siekiant sumažinti skausmą ir uždegimą bei pagerinti kraujotaką. Akupunktūra, skirta sumažinti pėdų sveikatos problemų riziką, gali būti gana veiksminga, nors gydytojai paprastai jos nerekomenduoja. Remiantis tradicinės kinų medicinos principais, akupunktūra veikia išskirdama įvairius junginius, įskaitant endorfinus, serotoniną, kurie sumažins diskomfortą.
- Akupunktūros taškai, kurie gali padėti palengvinti pėdų simptomus, yra ne ant kojų-kai kurie iš jų gali būti giliai kitose kūno dalyse.
- Akupunktūros praktiką atlieka įvairūs sveikatos priežiūros specialistai, įskaitant kelis gydytojus, chiropraktikus, natūropatiją, kineziterapeutus ir masažo terapeutus-visus, patvirtintus NCCAOM.
3 žingsnis. Apsvarstykite vibracijos terapiją
Įdomi alternatyvi terapijos galimybė sumažinti pėdų sveikatos problemų išsivystymo riziką yra vibracijos terapija. Padėjus kojas ant vibruojančio prietaiso, blauzdų ir šlaunų raumenys gali susitraukti, padėdami pumpuoti kraują į mažas venas. Vibracijos dažnis taip pat gali nuraminti ir sustiprinti raumenis, tuo pačiu stimuliuodamas nervus, kad sumažintų skausmą.
- Viso kūno vibracijos rinkinius sunku rasti reabilitacijos metu, ir paprastai jie yra per brangūs, kad galėtumėte juos nusipirkti ir naudoti namuose, todėl apsvarstykite mažesnį prietaisą, kuris tik vibruotų jūsų pėdų ir blauzdų padus.
- Vibruojantis prietaisas, kurį galite laikyti, yra dar vienas pasirinkimas, kuris gali būti pakankamai geras, kad paskatintų jūsų kojų raumenis.
- Jei sergate ūmine DVT su simptomais, nenaudokite tokios vibracijos terapijos ir prieš bandydami pasitarkite su gydytoju.
3 dalis iš 3: medicinos pagalbos ieškojimas
Žingsnis 1. Aplankykite savo šeimos gydytoją
Nepaisant to, kad stengiatės išvengti DVT, jei jūsų pėdos (ypač blauzdos) atrodo patinusios, paraudusios ir skausmingos, o po kelių dienų nepagerėja, susitarkite su gydytoju. Gydytojas apžiūrės jūsų pėdas ir padus bei užduos keletą klausimų apie šeimos ligos istoriją, mitybą ir neseniai vykusias keliones. Jei esate moteris, gydytojas taip pat gali paklausti, ar esate nėščia, neseniai pagimdėte, vartojate kontraceptines tabletes ar vartojate pakaitinę hormonų terapiją, nes padidėjęs estrogeno kiekis gali sukelti kraujo krešulių susidarymą.
- Pirmuosius vartojimo metus didžiausia rizika yra kontraceptinėms tabletėms, nors šiuolaikinės kontraceptinių tablečių formulės paprastai yra saugesnės nei jų pirmtakai prieš dešimtmečius.
- Jei įtaria, kad sergate DVT, gydytojas gali paskirti kraują skystinančius vaistus (antikoaguliantus), pvz., Hepariną. Kraują skystinantys vaistai sumažins kraujo gebėjimą krešėti, nors jie neištirps esamų kraujo krešulių.
- Jūsų šeimos gydytojas nėra širdies ir kraujagyslių specialistas. Taigi, jums gali tekti kreiptis į specialistą.
Žingsnis 2. Paprašykite siuntimo pas specialistą
Kardiologai ir kraujagyslių specialistai yra gerai apmokyti atskirti visas kraujagyslių problemas, kurios gali kilti kojose ir kitose kūno dalyse. Yra keletas rimtų būklių, kurios gali sukelti kojų patinimą ir skausmą, įskaitant diabetinę neuropatiją, venų nepakankamumą (apatinės kojos venų vožtuvo nutekėjimą), skyriaus sindromą (patinę apatinės kojos raumenys), poplitealinės arterijos įstrigimą, bakterines infekcijas ir celiulitą.
- Specialistas gali atlikti ultragarsinį tyrimą, kad surastų gabalėlį viršutinėje kojoje, arba venografiją (rentgeno tyrimas su dažais), kad būtų galima rasti gabalėlį apatinėje kojoje. Ultragarso tyrimo rezultatai bus kartas nuo karto palyginami, kad būtų matyti padidėjęs ar sumažėjęs kraujo krešulys.
- Specialistas taip pat gali užsisakyti D-dimero kraujo tyrimą. D-dimeris yra cheminė medžiaga, gaminama, kai kraujo krešulys palaipsniui ištirpsta.
Žingsnis 3. Pasitarkite su gydytoju apie stipresnius vaistų variantus
Jei aptinkama DVT, gydytojas gali skirti stipresnių vaistų, kad sustabdytų kraujo krešulių augimą ir galiausiai jį ištirpintų. Po heparino injekcijos jums gali būti skiriami kiti kraują skystinantys vaistai (pvz., Enoksaparinas) arba tabletės, tokios kaip varfarinas (Coumadin). Jei jūsų DVT yra rimta, gydytojas gali Jums suleisti į veną trombolizinį vaistą, kuris gali greitai ištirpinti kraujo krešulius.
- Jums taip pat gali būti skiriami geriamieji vaistai, kuriems nereikia kraujo apytakos stebėsenos ir kurie neseniai buvo patvirtinti FDA, pvz., Dabigatranas, rivaroksabanas arba apiksabanas.
- Tromboliziniai vaistai, dažniausiai naudojami DVT, yra streptokinazė, urokinazė ir rekombinantinis audinio tipo plazminogeno aktyvatorius (r-tPA).
- Nors pastaraisiais metais trombolitikai buvo atnaujinti, jie gali sukelti rimtą vidinį kraujavimą ir paprastai naudojami tik gyvybei pavojingoms DVT, todėl jų naudojimas kitose DVT yra ginčytinas.
- Jei negalite vartoti kraują skystinančių vaistų, gydytojas gali į pilvo veną įdėti nedidelį filtrą, kad į veną nepatektų kraujo krešulių, o tai gali sukelti pavojingą būklę.
- Jei esate ligoninėje, keletą dienų gali būti naudojamas mechaninis įtaisas, kuriuo spaudžiamas pėdos ar pėdos padas. Šis prietaisas ypač naudingas, kai naudojamas kartu su kraują skystinančiais vaistais.
Patarimai
- Ankstyvas gydymas gali labai sumažinti komplikacijų, tokių kaip plaučių embolija, riziką.
- Nesėdėkite ir nestovėkite per ilgai. Judėkite dažniau, ypač jei dirbate sėdimoje padėtyje.
- Jei kojas laikysite aukščiau už likusį kūną (atsiremdami į sieną ar remdamiesi kai kuriomis pagalvėmis), sumažinsite patinimą, kurį sukelia per ilgas stovėjimas darbe.
- Sėdėdami venkite sukryžiuoti kojas ar kulkšnis.
- Bent kartą per pusvalandį skirkite kelias minutes judėti ir pagerinti kraujotaką.
Įspėjimas
- Jei per pastaruosius tris mėnesius jums buvo atlikta klubo ar kelio taisymo operacija, nerekomenduojama leistis į ilgas keliones, net ir vartojant vaistus.
- Genetiniai veiksniai taip pat turi įtakos. Jūs turite didesnę riziką, jei jūsų šeimos narys sirgo DVT ar kitomis kraujo krešėjimo problemomis, pvz., Plaučių embolija.
