Parkinsono liga yra progresuojantis neurodegeneracinis sutrikimas, turintis įtakos motoriniams ir nemotoriniams gebėjimams. Parkinsono liga serga vienas procentas visų vyresnių nei 60 metų žmonių. Parkinsono liga yra progresuojantis centrinės nervų sistemos sutrikimas. Ši liga dažnai sukelia raumenų sustingimą, drebulį, lėtą veikimą ir blogą pusiausvyrą. Jei manote, kad jūs ar jūsų artimas žmogus sergate Parkinsono liga, žinokite, kaip ją diagnozuoti. Pirmiausia atpažinkite šios ligos simptomus namuose, tada eikite pas gydytoją, kad gautumėte teisingą medicininę diagnozę.
Žingsnis
1 dalis iš 3: Žinant Parkinsono ligos simptomus
Žingsnis 1. Stebėkite rankų ir (arba) pirštų drebėjimą
Drebulys ar nekontroliuojamas drebulys rankose, kojose, pirštuose, rankose, veide ar žandikaulyje yra vienas iš pirmųjų pacientų, kuriems tada paprastai diagnozuojama Parkinsono liga, skundų.
- Drebėjimo priežasčių yra daug, tačiau viena dažniausių priežasčių yra Parkinsono liga. Drebulys dažniausiai yra pirmasis ligos požymis.
- Drebulys ir kiti simptomai iš pradžių gali pasireikšti tik vienoje kūno pusėje arba būti stipresni vienoje kūno pusėje.
- Parkinsono drebuliui būdingas „piliulės ridenimo“judesys tarp nykščio ir kito piršto.
Žingsnis 2. Stebėkite, ar judesiai sulėtėja ar nukrypsta
Kai kuriuos Parkinsono ligos simptomus atsveria sulėtėję judesiai (vadinami „bradikinezija“). Variklio funkcijos ėjimas, pusiausvyra rašant, net variklio funkcijos, kurios paprastai laikomos spontaniškomis ar refleksinėmis, sutrinka.
- Šis judėjimo sulėtėjimas yra labai dažnas ankstyvas Parkinsono ligos simptomas ir gali pasireikšti ligos pradžioje iki 80% pacientų.
- Kai kuriems žmonėms gali būti sunku apibūdinti savo jausmus ir apibūdinant jų simptomus vartoti tokius žodžius kaip „silpnas“, „pavargęs“ar „sunku koordinuoti judesius“.
- Stebėkite nevaldomo judesio iškraipymus. Be nevalingų judesių ir lėtumo, Parkinsono liga sergantiems žmonėms taip pat gali kilti problemų dėl kontroliuojamų judesių. Kai kurie vaistai nuo šios ligos gali sukelti nenormalius, nekontroliuojamus judesius ar padidėjusius judesius, vadinamus diskinezija. Šis iškraipymas (diskinezija) gali atrodyti kaip trūkčiojimas ir sustiprėja, kai atsiranda psichologinis stresas.
- Išplėstinė diskinezija dažniausiai pastebima pacientams, kuriems kurį laiką buvo skiriama levodopa.
Žingsnis 3. Atkreipkite dėmesį į eiseną, kuri atrodo velkanti
Vienas iš dažniausiai pasitaikančių Parkinsono ligos simptomų yra judanti eisena su trumpais žingsniais ir tendencija pasilenkti į priekį. Žmonėms, sergantiems Parkinsono liga, paprastai sunku išlaikyti pusiausvyrą ir kartais jie linkę kristi į priekį, todėl jie vaikšto greičiau, kad jų kūnas nenukristų. Ši vadinamoji „šventinė eisena“labai dažnai siejama su Parkinsono liga.
Šie simptomai paprastai atsiranda vėliau
Žingsnis 4. Stebėkite laikyseną
Stovėdami ar eidami ligoniai dažnai lenkiasi juosmenį. Taip atsitinka todėl, kad Parkinsono liga gali sukelti pusiausvyros ir laikysenos problemų, įskaitant kūno standumą. Yra tendencija sulenkti galvą ir rankas taip, kad pacientas atrodytų sulenktas nuleidęs galvą, o alkūnės.
- Šis standumas gali paveikti visą kūną ir priversti jus jaustis standžiai ar skausmingai.
- Stebėkite laikysenos standumą. Šis simptomas, vadinamas „krumpliaračiu“, yra būdingas Parkinsono ligai, ty standiems judesiams, kai paciento ranka perkeliama atliekant pagrindinius pratęsimo ir lenkimo judesius. Sustingimas ir atsparumas judėjimui yra savybės, kurias geriausiai galima apibūdinti pasyviu alkūnės ir riešo judesiu.
- Sukimasis gali atsirasti, kai sustingę raumenys dreba.
Žingsnis 5. Stebėkite, ar nėra pažinimo sutrikimų
Nors kai kurie kognityviniai sutrikimai yra dažni, jie dažniausiai nepasireiškia tik vėlyvoje ligos eigoje.
Žingsnis 6. Stebėkite, ar nėra kalbos sutrikimų
Bet kuriuo momentu atrodo, kad apie 90 procentų Parkinsono liga sergančių žmonių turi kalbos sutrikimo požymių. Kalbos sutrikimai gali pasireikšti kaip lėta kalba, dūsavimas ar užkimimas kalbant. Vartojama kalba taip pat netiksli.
Skleidžiamas balsas dažnai būna žemas arba šnabžda, nes trūksta balso raumenų
Žingsnis 7. Stebėkite nerimo ar depresijos požymius
Iki 60 procentų sergančiųjų pasireiškia požymiai, depresija ar nerimas. Parkinsono liga paveikia smegenų dalį, kuri reguliuoja nuotaiką. Dėl to padidės depresijos rizika, ypač atsižvelgiant į sergančiųjų gyvenimo kokybę vėlyvose ligos stadijose.
8. Stebėkite, ar nėra virškinimo problemų
Parkinsono liga taip pat veikia maistą skatinančius virškinimo sistemos raumenis. Dėl to atsiras įvairių virškinimo problemų, tokių kaip šlapimo nelaikymas iki vidurių užkietėjimo.
Šie simptomai paprastai atsiranda, kai sunku nuryti maistą
Žingsnis 9. Saugokitės nemigos naktį
Dėl nekontroliuojamo judėjimo Parkinsono liga sergantiems žmonėms tampa vis sunkiau miegoti naktį. Raumenų sustingimas, dėl kurio sunku užmigti naktį, arba šlapimo pūslės sutrikimai, dėl kurių dažnai pabundama naktį šlapintis, atsiranda kartu su kenčiantiems miego sutrikimais.
2 dalis iš 3: Parkinsono ligos tyrimas
Žingsnis 1. Išbandykite Parkinsono ligos simptomus namuose
Nors norint nustatyti tikslią diagnozę vien simptomų nepakanka, galite pasakyti gydytojui apie visus savo simptomus. Kai klausiate apie šią ligą, pirmas dalykas, kurį gydytojas atlieka, yra jūsų fizinis tyrimas. Todėl galite patys pamatyti kai kuriuos panašius simptomus, kurių dažniausiai ieško gydytojai.
- Padėkite rankas ant kelių, kad pamatytumėte drebėjimą. Skirtingai nuo daugelio kitų drebėjimų, Parkinsono drebulys yra stipresnis, kai esate ramybėje.
- Pažvelkite į savo laikyseną. Dauguma žmonių, sergančių Parkinsono liga, paprastai stovi šiek tiek sulenkti į priekį, nuleidę galvą ir sulenkę alkūnes.
Žingsnis 2. Eikite pas gydytoją
Gydytojas taip pat yra tas, kuris galiausiai nustato diagnozę. Susitarkite su gydytoju ir pasidalykite savo ligos istorija ar problemomis. Gydytojas gali atlikti kelis tyrimus, kad padėtų diagnozuoti Parkinsono ligą.
- Išskyrus ankstyvąsias stadijas, Parkinsono ligą lengva diagnozuoti. Yra daug šios ligos tyrimų. Gydytojas gali atlikti kitus tyrimus, kad pašalintų kitus, kurie turi panašių simptomų, tokių kaip Parkinsono liga (pvz., Hidrocefalija, insultas ar gerybinis esminis drebulys). Esminis drebulys yra būklė, labiausiai panaši į Parkinsono ligą. Ši būklė būdinga šeimoms ir dažnai būdinga ištiesta ranka.
- Jūsų gydytojas gali nukreipti jus pas neurologą, kuris yra gydytojas, kurio specializacija yra nervų sistemos ligos.
Žingsnis 3. Atlikite fizinį patikrinimą
Pirmiausia gydytojas atliks fizinį egzaminą, kad surastų įvairių tipų rodiklius:
- Ar tavo išraiška atrodo gyva?
- ar yra drebėjimo požymių rankoje įdėjus?
- Ar jūsų kaklas ar galūnės jaučiasi standūs?
- Ar jums lengva atsistoti sėdimoje padėtyje?
- Ar jūsų eisena normali? Ar vaikščiojant rankos sukasi simetriškai?
- Kai stumiate, ar galite greitai subalansuoti savo kūną?
Žingsnis 4. Vykdykite gydytojo nurodymus, kad atliktumėte kitus būtinus tyrimus
Vaizdo tyrimai paprastai nepadeda diagnozuoti Parkinsono ligos, pvz., Ultragarso, MRT, SPECT ir PET. Tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti vieną iš šių tyrimų, kad padėtų atskirti Parkinsono ligą nuo kitų panašių simptomų turinčių ligų. Šio tyrimo kaina, invazinis procedūros pobūdis ir retas testavimo aparatų prieinamumas yra kliūtys, trukdančios gydytojams rekomenduoti tokią diagnostikos priemonę.
MRT gali padėti atskirti Parkinsono ligą nuo kitų ligų, turinčių į Parkinsono ligą panašių simptomų, tokių kaip progresuojantis supranuklearinis paralyžius ar daugialypė atrofija
Žingsnis 5. Išmatuokite atsaką į gydymą
Gydant Parkinsono ligą, padidėja dopamino (Parkinsono ligos paveikto neuromediatoriaus) poveikis smegenims. Gydymas gali apimti levodopos, dažniausiai skiriamos ir veiksmingiausios Parkinsono ligos gydymui, vartojimą atskirai arba kartu su karbidopa). Kai kuriais Parkinsono ligos atvejais gydytojas taip pat gali skirti dopamino agonistų, pvz., Premipeksolio, kuris stimuliuoja dopamino receptorius.
Jei manote, kad simptomus galima sumažinti vartojant vaistus, gydytojas gali skirti vaistų, kad nustatytų, kaip jis veikia vieną iš šių simptomų. Palyginti su Parkinsono liga, ligos, kurios ją imituoja, rečiau reaguoja į gydymą
3 dalis iš 3: Parkinsono ligos gydymas
Žingsnis 1. Paimkite vaistus
Iki šiol nėra vaistų nuo Parkinsono ligos. Viskas, kas yra prieinama, yra vaistai, skirti įvairiems simptomams gydyti. Kai kurie iš jų yra:
- Levodopa / karbidopa (Sinemet, Stalevo, Parcopa ir kt.), Kuri gydo motorinius simptomus ankstyvoje ir pažengusios Parkinsono ligos stadijoje
- Dopamino agonistai (Parlodel, Neupro, Apokyn ir kt.), Kurie stimuliuoja dopamino receptorius, kad smegenys patikėtų, jog gavo dopamino
- Anticholinerginiai vaistai (Cogentin, Artane ir kt.), Kurie pirmiausia naudojami drebuliui gydyti
- MAO-B inhibitoriai (Eldepryl, Zelapar, Carbex ir kt.), Kurie sustiprina levodopos poveikį
- KOMT inhibitoriai (Tasmar, Comtan), kurie blokuoja organizmo metabolizmą iki levodopos, pailgina jo poveikį
Žingsnis 2. Atlikite pratimus, kad sulėtintumėte Parkinsono ligą
Nors tai nėra nuolatinis Parkinsono ligos poveikio sprendimas, įrodyta, kad mankšta padidina judrumą ir sumažina sustingimą, pagerina pusiausvyrą, laikyseną ir eiseną. Aerobinis pratimas, reikalaujantis biomechanikos, sukimosi, laikysenos ir ritminio judesio, pasirodė esąs labai naudingas organizmui. Pratimai, kurie gali padėti, yra šie:
- Šokis
- Joga
- Taici
- Tenisas ir tinklinis
- Aerobikos pamoka
Žingsnis 3. Aplankykite kineziterapeutą
Pasitarkite su kineziterapeutu, kad sužinotumėte, kurie kūno rengybos įpročiai jums geriausiai tinka, atsižvelgiant į jūsų Parkinsono ligos lygį. Kineziterapeutai gali pakoreguoti mankštos rutiną pagal kūno sritis, kurios yra standžios ar sumažėjusios.
Taip pat būtina pasikonsultuoti su kineziterapeutu, kad periodiškai iš naujo įvertintumėte savo pratimų tvarką, kad įsitikintumėte, jog ji išlieka veiksminga ir toliau stebi ligos progresavimą
Žingsnis 4. Paklauskite apie chirurgines Parkinsono ligos gydymo galimybes
Gili smegenų stimuliacija (DBS) yra chirurginė procedūra, kuri sukuria revoliuciją pažengusios Parkinsono ligos gydymui. Elektrodai bus implantuoti į tikslinę smegenų sritį, kuri vėliau prijungiama prie impulsų generatoriaus, kuris įkišamas po raktikauliu. Tada pacientui suteikiamas valdiklis, kuris norimu laiku įjungia arba išjungia prietaisą.
DBS poveikis dažnai yra dramatiškas. Paprastai šį veiksmą gydytojai rekomenduoja pacientams, kuriems pasireiškia paralyžiuojantis drebulys, pacientams, kuriems pasireiškia šalutinis poveikis vartojant vaistus, arba jei vaistas nebeveiksmingas
Patarimai
- Nors šiame straipsnyje pateikiama informacija, susijusi su Parkinsono liga, čia nėra medicininių patarimų. Jei pasireiškia simptomai, susiję su Parkinsono liga, turėtumėte pasitarti su gydytoju.
- Parkinsono ligos atpažinimą paprastai lengviau atpažinti nei kitas degeneracines ir progresuojančias ligas. Parkinsono ligą galima anksti nustatyti ir veiksmingai gydyti.
- Vaistai ir sveikas gyvenimo būdas gali sušvelninti Parkinsono ligos poveikį jūsų kasdienybei ir užduotims.
- Supraskite, kad diagnozę gali nustatyti tik gydytojas. Galbūt manote, kad turite Parkinsono ligos simptomų, tačiau vis tiek turite kreiptis į gydytoją, kad nustatytumėte diagnozę.
