Skystis ausyje yra vienas iš pagrindinių vidurinės ausies infekcijos arba ūminio vidurinės ausies uždegimo (OM) padarinių. Ši infekcija atsiranda, kai ausies viduje kaupiasi skystis (dažniausiai pūliai) ir sukelia skausmą, būgno paraudimą ir galbūt karščiavimą. Tačiau skystis ausyje taip pat gali atsirasti po infekcijos išnykimo; Ši būklė vadinama vidurinės ausies uždegimu su efuzija (OME). Ausies ir skysčių infekcijos dažniau pasitaiko vaikams nei suaugusiems. Nors yra keletas namų gynimo priemonių ausų skysčiui nutekėti, daugeliu atvejų šis skystis išnyks savaime. Be to, svarbiausias žingsnis yra gydymas, siekiant pašalinti pagrindinę priežastį.
Žingsnis
1 dalis iš 4: Problemos diagnostika
Žingsnis 1. Stebėkite simptomus, kurie yra susiję su ausimi ir yra aiškiai matomi
Dažniausi OM ir OME simptomai yra ausies skausmas arba vaikas, tempiantis už ausies (jei jis negali apibūdinti skausmo, kurį jis patiria), nervingumas, karščiavimas ir net vėmimas. Be to, vaikui gali būti sunku normaliai valgyti ar miegoti, nes gulint, kramtant ir čiulpiant gali pasikeisti spaudimas ausyje ir sukelti skausmą.
- Vaikų, dažniausiai kenčiančių nuo ausų infekcijų ir jų išskyrų, amžiaus grupė svyruoja nuo trijų mėnesių iki dvejų metų, todėl tėvai ar globėjai turėtų dalintis kuo daugiau informacijos ir savo vaiko ligos istorijos. Taigi, būtinai atkreipkite dėmesį ir užrašykite visus pasireiškiančius simptomus.
- Atminkite, kad OME dažnai nesukelia jokių simptomų. Kai kurie žmonės gali pajusti pilnumo jausmą ausyse arba „užsikimšusius“pojūčius.
- Jei pastebėjote išskyras, pūlį ar kraują, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Žingsnis 2. Stebėkite simptomus, susijusius su „peršalimu“
Ausų infekcijos paprastai laikomos antrinėmis infekcijomis, lydinčiomis „peršalimą“(pirminę infekciją). Jums kelias dienas bus sloga ar užsikimšusios šnervės, kosulys, gerklės skausmas ir nedidelis karščiavimas. Visa tai yra gripo simptomai.
Dažniausiai gripą sukelia virusinė infekcija. Kadangi tokių infekcijų negalima visiškai išgydyti, jums paprastai nereikia medicininės pagalbos. Susitarkite su gydytoju tik tuo atveju, jei gripo nepavyks suvaldyti vartojant reikiamą Tylenol ar Motrin dozę (o jūsų kūno temperatūra yra didesnė nei 38,9 ° C). Atkreipkite dėmesį į visus gripo simptomus, nes gydytojas paklaus jūsų pirminės infekcijos. Gripas turėtų trukti apie savaitę. Jei po to nepastebite pagerėjimo, kreipkitės į gydytoją
Žingsnis 3. Ieškokite klausos sutrikimų požymių
OM ir OME gali blokuoti garsą ir sukelti klausos problemų. Požymiai, galintys turėti įtakos jūsų klausai, yra šie:
- Nesugebėjimas reaguoti į balsą ar kitus švelnius garsus
- Pajuskite poreikį padidinti televizoriaus ar radijo garsumą
- Kalbėkite garsiu balsu
- Nesugebėjimas atkreipti dėmesio apskritai
Žingsnis 4. Suprasti galimas komplikacijas
Dauguma ausų infekcijų nesukelia ilgalaikių komplikacijų ir paprastai išnyksta savaime per 2-3 dienas. Tačiau pasikartojančios infekcijos ar skysčių kaupimasis vėliau gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant:
- Klausos praradimas - Nors ausų infekcijos iš tikrųjų sukels klausos sutrikimus, dėl pakartotinių infekcijų ar skysčių kaupimosi gali atsirasti sunkesnių sutrikimų. Abu šie veiksniai kartais gali pažeisti būgną ir vidurinę ausį.
- Vėluojanti kalba ar kita raida - Mažiems vaikams dėl klausos praradimo gali vėluoti kalba, ypač jei jie dar neišmoko žodžių.
- Infekcijos plitimas - Negydoma ar nuolatinė infekcija gali plisti į kitus audinius. Jei taip atsitiks, turite nedelsdami imtis veiksmų. Mastoiditas yra infekcijos, kuri gali sukelti aštrų išsipūtimą už ausies, pavyzdys. Šie iškilimai, kurie yra kaulėti, gali būti pažeisti ir išopėti pūliais, užpildytais pūliais. Retais atvejais vidurinės ausies infekcija gali išplisti į kaukolę ir paveikti smegenis.
- Suplyšęs ausies būgnelis - Infekcija kartais gali sukelti ausies būgnelio plyšimą ar įtrūkimą. Dauguma šių ašarų paprastai užgyja per tris ar kelias dienas, tačiau kai kuriems įvykiams reikia operacijos.
Žingsnis 5. Susitarkite su gydytoju
Jei įtariate ausies uždegimą ar OME, kreipkitės į gydytoją, kad patvirtintų šią diagnozę. Jis ištirs ausį naudodamas otoskopą, kuris yra mažas prietaisas, pavyzdžiui, žibintuvėlis. Šis prietaisas padeda jam pamatyti ausies būgno vidų. Paprastai otoskopas yra vienintelė priemonė, reikalinga ausiai diagnozuoti.
- Būkite pasirengę atsakyti į klausimus apie simptomų atsiradimą ir požymius. Jei jūsų vaikas nukentėjo, paprašykite jo atstovauti gydytoją.
- Jei simptomai išlieka, pasikartoja arba nepagerėja po gydymo, galite kreiptis į ENT specialistą (ausis, nosį, gerklę) arba otolaringologą.
2 dalis iš 4: Ausų skysčio nutekėjimas
Žingsnis 1. Naudokite steroidinį purškiklį nosiai
Šį purškiklį galima įsigyti be recepto ir jis gali padėti atidaryti Eustachijaus vamzdelį. Tai veikia sumažinant nosies uždegimą, todėl Eustachijaus vamzdelis gali būti be kliūčių. Tačiau atminkite, kad norint pasiekti maksimalų efektą, steroidai gali užtrukti kelias dienas; tai reiškia, kad iškart nepajusite palengvėjimo.
Žingsnis 2. Naudokite dekongestantą
Vaistų ar skausmą malšinančių vaistų vartojimas gali padėti nutekėti skysčiui nuo ausies užsikimšimo. Jį galite nusipirkti kaip nosies purškalą ar geriamąjį vaistą daugelyje vaistinių/vaistinių. Būtinai laikykitės dozavimo instrukcijų, nurodytų ant pakuotės.
- Purškiančių nosies purškalų negalima naudoti ilgiau kaip tris dienas. Ilgalaikis vartojimas gali padidinti „pasikartojantį“nosies kanalų patinimą.
- Nors „pasikartojantis“patinimas rečiau pasitaiko vartojant geriamuosius dekongestantus, kai kuriems žmonėms pasireiškia širdies plakimas arba padidėja kraujospūdis.
- Vaikams gali pasireikšti kiti šalutiniai poveikiai, tokie kaip hiperaktyvumas, ilsėtis ir nemiga.
- Venkite nosies purškalų, kuriuose yra cinko. Šio tipo purškimas yra susijęs su nuolatiniu kvapo praradimu (retai).
- Prieš vartodami nosies ir burnos purškimo priemones, pasitarkite su gydytoju.
Žingsnis 3. Išgerkite antihistamininių tablečių
Kai kuriems žmonėms antihistamininiai vaistai yra naudingi, ypač sergant lėtinėmis sinusų infekcijomis. Antihistamininiai vaistai gali sumažinti nosies užgulimą.
- Tačiau antihistamininiai vaistai taip pat gali sukelti rimtą šalutinį poveikį sinusų kanalams, įskaitant nosies audinių gleivinės išdžiūvimą ir jų išskyrų sutirštėjimą.
- Antihistamininiai vaistai nerekomenduojami esant mažoms ausų infekcijoms ar sinusitui.
- Kitas šalutinis poveikis yra mieguistumas, sumišimas, neryškus matymas arba kai kuriems vaikams nestabili ir lengvai sužadinama nuotaika.
Žingsnis 4. Atlikite garo apdorojimą
Namų garo procedūros gali padėti atidaryti užblokuotą Eustachijaus vamzdelį ir išleisti skystį. Viskas, ko jums reikia, yra šiltas rankšluostis ir dubuo karšto vandens.
- Užpildykite didelį dubenį verdančiu vandeniu; Taip pat į vandenį galite įpilti priešuždegiminių žolelių, tokių kaip eukalipto aliejus ar ramunėlės. Uždenkite galvą rankšluosčiu ir uždėkite ausis virš garų. Stenkitės nesulenkti kaklo. Laikykite po rankšluosčiu tik 10-15 minučių.
- Taip pat galite pabandyti nusiprausti po labai karštu vandeniu, kad pamatytumėte, ar garai gali padėti atlaisvinti ir nutekėti ausų skystį. Nebandykite to daryti su vaikais, nes jie negali toleruoti staigių temperatūros pokyčių.
Žingsnis 5. Naudokite plaukų džiovintuvą
Nors ši technika vis dar diskutuojama ir prieštaringa bei neparemta moksliniais įrodymais, kai kuriems žmonėms pavyko ją panaudoti. Tiesą sakant, įjunkite plaukų džiovintuvą esant mažiausiam karščio ir pūtimo nustatymui. Laikykite jį koja ar kiek toliau nuo ausies. Pagrindinė mintis yra ta, kad šiltas, sausas oras ausyje esantį skystį gali paversti garais, kad jis išsisklaidytų.
Būk atsargus. Nedeginkite ausų ar veido šonų. Jei jums skauda ar jaučiatės labai karšta, nustokite naudoti plaukų džiovintuvą
Žingsnis 6. Naudokite drėkintuvą
Norėdami padėti išvalyti ausis, kai sergate infekcija, ir pagerinsite sinusų sveikatą, miegamajame įdėkite drėkintuvą. Padėkite jį ant šoninio stalo taip, kad jis būtų arti užkrėstos ausies. Tokiu būdu bus gaminamas garas, kuris palengvins ir sumažins skysčio kaupimąsi ausyje. Drėkintuvas yra geras pasirinkimas žiemą, nes daugelyje namų oras yra labai sausas, o tai lemia centralizuota šildymo sistema (jei gyvenate šalyje, kurioje yra 4 sezonai).
- Tiesą sakant, karšto vandens buteliuko uždėjimas prie ausies gali sukelti panašų efektą ir padėti nutekėti skysčiui.
- Drėkintuvas, skleidžiantis vėsų rūką, yra puikus pasirinkimas vaikams. Taip yra todėl, kad jie gali sumažinti nudegimų ar sužalojimų riziką.
Žingsnis 7. Atminkite, kad visų aukščiau išvardytų metodų nepalaiko patikimi moksliniai duomenys
Dauguma tyrimų rodo, kad šie metodai yra neveiksmingi arba mažai veikia. Galų gale, skystis vidinėje ausyje dažnai išsiskiria savaime, nebent tai yra lėtinės būklės ar nuolatinės ausų infekcijos rezultatas.
Galų gale, dauguma šių gydymo būdų gydo tik simptomus (pvz., Išskyros iš ausies, užsikimšimas ir pan.), O ne pati pagrindinė problema (pvz., OM, OME, užsikimšimas ar kitos Eustachijaus vamzdelio problemos)
3 dalis iš 4: Ausų infekcijų ir užsikimšusių skysčių gydymas
Žingsnis 1. Supraskite, kad nėra vieno absoliutaus metodo, kaip su juo kovoti
Nustatydamas gydymą, gydytojas atsižvelgs į įvairius veiksnius, įskaitant amžių, tipą, sunkumą, infekcijos trukmę, dažnumą ligos istorijoje ir tai, ar infekcija sukelia klausos praradimą.
Žingsnis 2. Laikykitės požiūrio „palaukite ir pamatysite“
Dažnai žmogaus imuninė sistema gali kovoti ir išgydyti ausų infekcijas tik laikui bėgant (paprastai dvi ar tris dienas). Tai, kad dauguma ausų infekcijų savaime išnyksta, daugeliui gydytojų pritaria šiam požiūriui, o tai reiškia, kad jie gali skirti vaistų nuo skausmo, bet neskyrė antibiotikų infekcijai gydyti.
- JAV Amerikos pediatrijos akademija ir Amerikos šeimos gydytojų akademija rekomenduoja „laukti ir pamatyti“metodą vaikams nuo šešių mėnesių iki dvejų metų, kuriems skauda viena ausis, ir vyresniems nei dvejų metų vaikams., kuri skauda vieną ar abi ausis mažiau nei dvi dienas, o kūno temperatūra yra žemesnė nei 49 ° C.
- Daugelis gydytojų palaiko šį požiūrį, nes antibiotikai turi savo apribojimų, įskaitant tai, kad jie dažnai naudojami per daug ir sukelia atsparumą įvairioms bakterijoms. Be to, antibiotikai negali gydyti virusų sukeltų infekcijų.
Žingsnis 3. Paimkite antibiotikus
Jei infekcija nepraeina savaime, gydytojas gali paskirti 10 dienų antibiotikų kursą, kuris gali padėti išvalyti infekciją ir galbūt sutrumpinti simptomus. Kai kurie pavyzdžiai yra amoksicilinas ir Zithromax (šis vaistas skiriamas, jei esate alergiškas penicilinui). Antibiotikai paprastai skiriami žmonėms, sergantiems pasikartojančiomis ar sunkiomis ir labai skausmingomis infekcijomis. Daugeliu atvejų antibiotikai gali išvalyti skystį ausyje.
- Šešerių metų ir vyresniems vaikams, sergantiems lengva ar vidutinio sunkumo infekcija (remiantis gydytojo apžiūros rezultatais), jiems gali būti skiriamas trumpalaikis gydymas antibiotikais (nuo penkių iki septynių dienų, o ne dešimties).
- Atminkite, kad benzokainas yra susijęs su reta, mirtina liga, dėl kurios sumažėja deguonies kiekis kraujyje, ypač vaikams iki dvejų metų. Neduokite benzokaino vaikams. Jei esate suaugęs, vartokite tik rekomenduojamą dozę. Pasitarkite su gydytoju apie riziką.
Žingsnis 4. Visada baikite antibiotikų kursą
Net jei jūsų simptomai pagerėja po antibiotikų vartojimo, išgerkite juos visus. Jei jums skiriamas receptas 10 dienų, išgerkite jį per tą patį laiką. Tačiau atminkite, kad paprastai būklė pagerėja per 48 valandas. Ilgalaikis didelis karščiavimas (virš 37,8 ° C) rodo, kad organizmas pradėjo tapti atsparus antibiotikui. Jums gali prireikti kitų receptinių vaistų.
Atminkite, kad net po gydymo antibiotikais skystis ausyje gali likti kelis mėnesius. Pasibaigus antibiotikų vartojimo laikotarpiui, pasitarkite su gydytoju, kad patikrintumėte, ar nėra infekcijos, ir nustatykite, ar vis dar yra skysčio. Paprastai jis prašo pasimatyti praėjus maždaug savaitei po paskutinio antibiotiko vartojimo
Žingsnis 5. Atlikite myringotomiją
Ausų chirurgija gali būti būtina galimybė, jei skystis užsitęsia (pvz., Skystis išlieka ilgiau nei tris mėnesius po infekcijos išnykimo arba jei infekcija nepasireiškia), pasikartojanti OME (mažiausiai trys epizodai per šešis mėnesius ar keturis) epizodai per metus, bent kartą pasikartojantys per pastaruosius šešis mėnesius) arba papildomos infekcijos, kurių negalima išgydyti antibiotikais. Operacija, vadinama miringotomija, apima skysčio išleidimą iš vidurinės ausies ir ventiliacijos vamzdžio įterpimą. Paprastai jums bus siunčiamas siuntimas pas ENT gydytoją. Tai naudinga nustatant, ar operacija yra būtina, ar ne.
- Šios operacijos metu ENT gydytojas per mažą pjūvį įdės tympanostomijos vamzdelį į ausies būgnelį. Šis procesas padės sureguliuoti ausų ventiliaciją, užkirsti kelią skysčių kaupimuisi ir leisti bet kokiam skysčiui visiškai nutekėti iš vidurinės ausies.
- Kai kurie vamzdeliai turi trukti nuo šešių mėnesių iki dvejų metų ir tada išeina patys. Kitas vamzdelis yra skirtas ilgiau likti ausies būgnelio viduje ir gali būti pašalintas tik chirurginiu būdu.
- Paprastai ausies būgnelis vėl užsidaro, kai vamzdelis yra išimtas arba išimtas.
Žingsnis 6. Atlikite adenoidektomiją
Šios operacijos metu supjaustoma maža liauka, esanti nosies gale esančiame kvėpavimo takuose (adenoidai). Ši operacija kartais yra galimybė pasikartojančioms ar užsispyrusioms ausies problemoms. Eustachijaus vamzdelį, einantį per gerklės galą iš ausies, pasitinka adenoidai. Kai šie vamzdeliai uždega arba patinsta (dėl peršalimo ar gerklės skausmo), adenoidai gali spausti jų įleidimo angas. Be to, adenoidų bakterijos taip pat gali plisti į mėgintuvėlius ir sukelti infekciją. Tokiais atvejais Eustachijaus vamzdelio problemos ir užsikimšimai sukelia ausų infekcijas ir skysčių kaupimąsi.
Šios operacijos metu (kuri dažniau pasitaiko vaikams, turintiems didesnius adenoidus ir todėl didesnė šios problemos rizika), ENT specialistas pašalins adenoidus per burną, kol pacientas patirs sedaciją. Kai kuriose ligoninėse adenoidektomija yra dienos operacija, tai reiškia, kad tą pačią dieną galite eiti namo. Kitais atvejais chirurgas gali pareikalauti, kad pacientas liktų nakvoti ligoninėje priežiūrai
4 dalis iš 4: Kova su skausmu
Žingsnis 1. Naudokite šiltą kompresą
Ant užkrėstos ausies uždėkite šiltą drėgną šluostę. Šis rankšluostis gali sumažinti dūrio skausmą. Naudokite bet kokį kompresą, kol jis šiltas, pavyzdžiui, rankšluostį, įmirkytą šiltame ar karštame vandenyje, kad iškart pajustumėte palengvėjimą. Įsitikinkite, kad vanduo nėra per karštas, ypač kai naudojate šį metodą vaikams.
Žingsnis 2. Paimkite vaistus nuo skausmo
Gydytojas gali pasiūlyti naudoti nereceptinį acetaminofeną (tylenolį) arba ibuprofeną (Motrin IB, Advil), kad sumažintų skausmą ir sumažintų diskomfortą. Būtinai laikykitės etiketėje nurodytos dozės.
Būkite atsargūs duodami aspirino vaikams ar paaugliams. Aspirinas laikomas tinkamu virškinimui tik vyresniems nei dvejų metų vaikams. Tačiau kadangi aspirinas yra susijęs su Reye sindromu (reta būklė, sukelianti sunkius smegenų ir kepenų pažeidimus paaugliams, atsigaunantiems nuo gripo ar vėjaraupių), būkite atsargūs. Jei nerimaujate, kreipkitės į gydytoją
Žingsnis 3. Naudokite ausų lašus
Skausmui malšinti gydytojas gali skirti vaistą, pvz., Antipirino-benzokaino-gliceriną (Aurodex), jei ausies būgnelis yra nepažeistas ir nesuplyšęs ar neskilęs.
