Taikomoji elgesio analizės terapija arba taikoma elgesio analizė (ABA) yra prieštaravimų objektas autizmo ir autizmo bendruomenėje. Kai kurie sakė, kad jie ar jų vaikai buvo kankinami. Kiti sako, kad terapija yra labai naudinga. Kaip žmogus, norintis geriausio savo vaikui, kaip atskirti sėkmės istoriją ir siaubo istoriją? Ženklai yra, jei žinote, kaip atrodyti. Šis straipsnis buvo parašytas autizmo vaikų tėvams, tačiau jį gali naudoti ir paaugliai bei suaugusieji, sergantys autizmu.
Pastaba: Šiame straipsnyje aptariamos tokios temos kaip prisirišimas ir piktnaudžiavimo terapija, kurios gali šiek tiek atitraukti dėmesį, ypač žmonėms, sergantiems potrauminio streso sutrikimu dėl ABA terapijos. Jei jums nepatinka ši tema ar jos turinys, rekomenduojame nustoti skaityti.
Žingsnis
1 metodas iš 3: atsižvelgiant į terapijos tikslus
Terapijos tikslas turėtų būti padėti vaikui įgyti įgūdžių ir gyventi laimingą bei patogų gyvenimą. Autizmo simptomų slopinimas nėra naudingas tikslas.
1 žingsnis. Pagalvokite, ar terapijos tikslai apima apgyvendinimą ar asimiliaciją
Jungtinės Tautos teigia, kad neįgalūs vaikai turi teisę išsaugoti savo tapatybę. Tai reiškia, kad vaikai gali būti savimi, nors ir yra autistai. Geri terapeutai leidžia vaikams skirtis, o terapija nėra skirta pašalinti tokias savybes kaip:
- Stimuliavimas. Dažnai galite išgirsti tokias komandas kaip „ranka nejudinti“ir „ranka ant stalo“, rodančias slopinamą stimuliavimą.
- Ant pirštų galiukų.
- Venkite kontakto su akimis
- Noras neturėti daug draugų
- Kiti unikalūs įpročiai (bendravimas turėtų būti asmeninis pasirinkimas, o ne priverstas)
2 žingsnis. Apsvarstykite, ar terapeutas kontroliuoja vaiko emocijas
Kai kurie terapeutai moko autistus žmones parodyti veido išraiškas ar kūno kalbą, kuri perteikia laimę, nepriklausomai nuo to, kaip jie iš tikrųjų jaučiasi.
- Niekas neturėtų būti verčiamas šypsotis ar būti laimingas, jei nesijaučia laimingas.
- Apkabinimų ir bučinių nereikėtų praktikuoti ar slopinti, net jei tai reiškia įskaudinti jausmus. Teisė nustatyti ribas yra svarbi, kad vaikai būtų pasirengę kovoti su seksualine ir emocine prievarta.
Žingsnis 3. Apsvarstykite, ar terapeutas priešinasi vaiko smegenims ar jas sutalpina
Blogas terapeutas stengiasi, kad vaikas nesirgtų autizmu, o geras terapeutas dirba kartu, kad vaikas užaugtų laimingas ir pajėgus suaugęs autistas. Terapeutai turėtų sutelkti dėmesį į tai, kad autistas būtų laimingas, o ne „išgydytų“. Geros terapijos tikslai yra šie:
- Rasti patogią ir nekenksmingą garinimo formą, užuot ją pašalinus.
- Ieškokite būdų, kaip pritaikyti ir sumažinti jutimo problemas.
- Turėkite socialinių įgūdžių draugiškoje aplinkoje, įskaitant ryžtą ir draugų susidarymą.
- Aptarkite ir siekite asmeninių vaiko tikslų.
Žingsnis 4. Įvertinkite, ar mokymasis bendrauti laikomas esminiu įgūdžiu, ar spektaklis, kuriuo patiks suaugusieji
Bendravimas turėtų būti laikomas svarbesniu už žodinę kalbą, įskaitant papildomąjį ir alternatyvų elgesį ir bendravimą, arba papildomąjį ir alternatyvųjį bendravimą (AAC). Pradinis žodynas turėtų būti sutelktas į pagrindinius poreikius, o ne į tėvų jausmus.
- Tokie žodžiai kaip „taip“, „ne“, „sustabdyti“, „alkanas“ir „sergantis“yra svarbesni nei „aš tave myliu“ar „mama“.
- Elgesys turi būti gerbiamas, nors vaikas mokosi bendrauti per AAC arba kalbėdamas.
2 metodas iš 3: terapijos seansų tikrinimas
Geras terapeutas gerai elgsis su jūsų vaiku, nesvarbu. Niekas nėra per daug autistas ar „per mažai funkcionuojantis“, kad gautų gerą gydymą ir pagarbą.
1 žingsnis. Apsvarstykite, ar terapeutas prisiima kompetenciją
Geras terapeutas visada manys, kad vaikas sugeba klausytis (net jei jis nereaguoja) ir kad vaikas daro viską, ką gali.
- Vaikai, kurie nekalba arba mažai kalba, gali turėti gilesnių mąstymo įgūdžių nei gebėjimas bendrauti. Jo kūnas ne visada gali paklusti jo valiai, todėl jis negali nurodyti, į ką iš tikrųjų nori atkreipti dėmesį.
- Terapeutas turėtų atkreipti dėmesį į tai, kodėl vaikas kažką daro, ir niekada nemanyti, kad jo elgesys yra beprasmis. Terapeutas taip pat neturėtų ignoruoti to, ką vaikas bando perteikti.
- Mokyklos darbai, sukurti 4 metų vaikams, netinka 16 metų vaikams.
2 žingsnis. Įvertinkite, ar terapija yra komandinis darbas, ar terapeutas prieštarauja vaikui
Savivalė yra labai svarbi. Geras terapeutas dirbs kartu ir bendraus vaiko lygmeniu. Terapija nėra kova, ir vaikams, sergantiems autizmu, nereikia kentėti.
- Pagalvokite, ar terapija tiksliau apibūdinama kaip bendradarbiavimas ar atitiktis.
- Vaikams turėtų būti leidžiama reikšti susirūpinimą, nuomonę ir tikslus. Vaikams taip pat turėtų būti leista turėti savo nuomonę apie jų priežiūrą.
- Terapeutas turi sugebėti įvertinti atsakymą „ne“. Jei jūsų vaikas bus ignoruojamas, kai jis pasakys „ne“, jis sužinos, kad „ne“yra nesvarbus žodis ir į tai neklausys.
- Jei galite, raskite smagią terapiją savo vaikui. Gera terapija jaučiasi kaip struktūruotas žaidimas.
Žingsnis 3. Stebėkite atsaką į suvaržymą
Vaikas turi mokėti pasakyti „ne“ir leisti terapeutui išklausyti jo atsisakymą. Terapeutas neturėtų stumti, spausti, priversti ar grasinti atšaukti paslaugą ar privilegiją, jei vaikui kažkas nepatogu.
- Į vaiką reikia žiūrėti rimtai, kai jis sako „ne“arba išreiškia diskomfortą (žodžiu ar neverbališkai).
- Patyčias ir seksualinę prievartą patiria daugelis autizmo vaikų (ir suaugusiųjų). Apsvarstykite galimybę paprašyti, kad vaiko terapijos programa apimtų pasitikėjimo savimi pratimus.
4 žingsnis. Įvertinkite atlygio ir bausmių naudojimą
Atlygio ir bausmės metodai yra veiksmingi, tačiau kartais persistengiami arba netinkamai naudojami. Blogas terapeutas gali paprašyti jūsų apriboti vaiko prieigą prie mėgstamų dalykų, kad jis paklustų terapeutui. Atkreipkite dėmesį į tai, ar terapeutas naudoja ar riboja šiuos dalykus:
- Maistas
- Prieiga prie vaikui patinkančių dalykų, pvz., Ypatingų pomėgių ar lėlių
- Neigiamas paskatinimas ar nemaloni fizinė bausmė (pvz., Pliaukštelėjimas, acto purškimas į burną, priverstinis įkvėpimas amoniako, elektros smūgis ir kt.)
- Galimybė pailsėti
- Per daug dovanų. Dėl to vaiko gyvenimas tampa dovanų ir mainų serija; kitaip jis praras vidinę motyvaciją.
5 žingsnis. Apsvarstykite vaiko galimybes nusiraminti ar paskatinti
Bloga terapija gali ir toliau stumti vaiką, nors jam reikia poilsio, ir netgi taikyti ją kaip metodą, skirtą susilpninti vaiko norą paklusti. Gera terapija suteiks jūsų vaikui tiek poilsio, kiek jam reikia.
- Terapija 40 valandų per savaitę yra labai sunki užduotis. Tas laikas tikrai bus varginantis, ypač mažiems vaikams.
- Geras terapeutas paskatins vaiką pasakyti jam, ar jam reikia pertraukos, ir duos ją, kai vaikas ar terapeutas mano, kad to reikia.
Žingsnis 6. Įvertinkite, ar vaikas terapijoje jaučiasi saugus
Gera terapija padeda vaikams jaustis atsipalaidavusiems ir saugiems. Jei terapija apima daug rėkimo, verkimo ar kovos su valia, tai neveikia.
Retkarčiais problemų gali kilti, o gydymo metu vaikas gali verkti. Jei taip atsitiks, apsvarstykite terapeuto vaidmenį sprendžiant problemą ir kaip jis galėtų reaguoti
Žingsnis 7. Pažiūrėkite, ar terapeutui rūpi vaiko jausmai
ABA terapeutai sutelkia dėmesį į ABC modelį, kuris reiškia antecedentą, elgesį, pasekmes. Nors šis terapijos modelis yra naudingas, jis yra pavojingas, jei neatsižvelgiama į vidinę patirtį (pvz., Emocijas ir stresą). Geras terapeutas įsijaučia į vaiką ir stengiasi pamatyti pasaulį vaiko požiūriu.
- Geras terapeutas atsargiai nespaudžia vaiko ir suteiks poilsio, jei vaikui to reikės.
- Blogi terapeutai ir toliau tęs, jei jie sukelia stresą ar net labiau stumia.
Žingsnis 8. Apsvarstykite, kaip terapeutas reaguos, jei vaikas verkia ar supyksta
Geras terapeutas iš karto nusiramins ir parodys susirūpinimą (arba gailisi). Blogas terapeutas gali labiau stumti, priversti ar bandyti „susilpninti“vaiką ir paversti situaciją valios kova.
- Geras terapeutas nuoširdžiai pasakys, kas nutiko, ir imsis priemonių, kad tai nepasikartotų. Jiems rūpi emocinis vaiko skausmas.
- Kai kurie terapeutai nemaloniai apibūdina vaiko smurtines reakcijas kaip „pyktį“ir tvirtai tvirtina, kad taip pat reikėtų elgtis griežtai.
- Savaitės, mėnesiai ar metai nusivylimo ir ašaros gali padaryti anksčiau ramų vaiką agresyvų.
9. Žinokite apie fizinį įsikišimą
Kai kurie terapeutai fiziškai užtikrins atitiktį, jei vaikas nesielgs taip, kaip nurodyta. Atkreipkite dėmesį į šias intervencijas:
- Skiriant bausmę
- Vaiko traukimas ir perkėlimas prieš jo valią (įskaitant vadovavimą nenoro vaiko rankai)
- Fizinis suvaržymas (trenkimasis į stalą ar vaiko sukimasis ant grindų, nenuraminimas)
- Vaiko laikymas (naudojimasis „tyliu kambariu“su užrakintomis durimis arba kėdė su dirželiais)
10. Žiūrėkite, ar jūsų vaikas regresuoja ar tampa nedrąsus
Žalinga terapija įtempia vaiką, dėl to susilpnėja arba atsiranda piktnaudžiavimo simptomų. Vaikas gali elgtis „kaip ir visi kiti“terapijos metu arba būdamas kartu su terapijoje dalyvaujančiais žmonėmis ar net visą laiką. Stebėkite šiuos ženklus:
- Dažnesni įniršiai
- Labiau nerimauja, mažiau pasitiki suaugusiais
- Prarasti įgūdžius
- Ekstremalus elgesys, pavyzdžiui, reiklus, agresyvus, pernelyg nuolankus, užsisklendęs, mieguistas
- Mintys apie savižudybę
- Padidėjęs stresas prieš gydymą, jo metu ar po jo
- Smurtas, jei to nebuvo anksčiau
- Kiti nuotaikos, įgūdžių ar elgesio pokyčiai
- Šių pokyčių priežastis gali būti ne terapija. Tačiau jei terapeutas ignoruoja susirūpinimą ir (arba) vaikas atrodo labai susirūpinęs dėl terapijos ar terapeuto, tai yra raudona lemputė.
11. Žingsnis. Apsvarstykite, ar sutiktumėte, kad su autistais turėtų būti elgiamasi taip
Kiekvienas žmogus nusipelno gero gydymo, ir jūs galite spręsti palyginę, ar su ne autizmu elgiamasi kaip su autistais. Įsivaizduokite vieną minutę. Ar jums tai sukelia nepatogumų?
- Ar surauktumėte antakius ar įsikištumėte, jei pamatytumėte, kad su autizmu nesusijęs giminaitis ar draugas elgiasi taip pat?
- Įsivaizduokite, kad esate tokio paties amžiaus kaip vaikas su autizmu. Ar jaustumėtės pažemintas, jei su jumis taip elgtųsi?
- Jei tėvai taip elgiasi su autizmu nesusijusiu vaiku, ar kreipsitės į Vaiko apsaugos komisiją?
3 iš 3 metodas: įvertinkite savo santykius su terapeutu
Šis skyrius yra būtinas, jei bendraujate su terapeutu.
Žingsnis 1. Saugokitės melagingų pažadų
Blogas terapeutas gali būti nesąžiningas su jumis, manipuliuoti jumis ar duoti pažadus, kurių netesite. Jie gali nekreipti dėmesio į jūsų rūpesčius, kaltinti jus ar kaltinti vaiką, jei viskas vyksta ne taip, kaip sakoma. Atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:
-
Autizmas yra visą gyvenimą.
Vaikų negalima „išgydyti“nuo autizmo.
-
Autistai skiriasi.
Universalus metodas, greičiausiai, neatitiks jūsų vaiko poreikių.
-
Yra daug gerų terapeutų.
Jei terapija teigia esanti „autizmo chemoterapija“arba kad visi kiti gydymo būdai yra netiesa, terapeutas yra nesąžiningas.
-
ABA kai kurias užduotis moko geriau nei kitos terapijos.
Tokie fiziniai sugebėjimai kaip apsirengimas ar žmonių baksnojimas į petį gali būti labai naudingi. Kadangi remiantis duomenimis, ABA terapija neduoda gerų rezultatų mokant kalbos ar įgūdžių, apimančių kūną ir protą (pvz., Nurodant teisingą kortelę).
-
Autistai turi tikrų emocijų.
Jei jūsų vaikas rodo baimę ar skausmą, tikriausiai jis taip jaučiasi.
-
Autizmas ir laimė yra nesuderinami dalykai.
Vaikai gali gyventi laimingą gyvenimą kaip autistas.
Žingsnis 2. Stebėkite, kaip terapeutas kalba apie autizmą ir jūsų vaiką
Net jei vaikas nebendrauja žodžiu ir atrodo nereaguojantis, jis gali suprasti terapeuto žodžius ar nuostatas. Labai neigiamas požiūris gali pakenkti autizmo žmogaus savivertei, taip pat parodyti, kad terapeutas su juo nesielgia gerai.
- Vadinti autizmą tragedija, baisia našta, gyvybę griaunančia pabaisa ir pan.
- Vaiko vadinimas „manipuliuojančiu“arba kaltinimas dėl problemų.
- Įpareigokite jus griežčiau bausti vaiką.
Žingsnis 3. Pagalvokite, ar terapeutas leis jums žiūrėti terapijos seansą
Jei terapeutas skaudina jūsų vaiką (emociškai ar fiziškai), jis gali nenorėti, kad jūs tai žinotumėte.
- Terapeutas gali pasakyti, kad jūsų buvimas trukdys arba jūs trukdysite. Priežastis - raudona šviesa, į kurią reikia atkreipti dėmesį.
- Jei jums neleidžiama pamatyti terapijos seanso, tačiau terapeutas praneša, atminkite, kad yra tikimybė, kad jie iškraipo tiesą arba apsirengia rimta problema maloniais žodžiais.
Žingsnis 4. Paklauskite, ar terapeutas įsiklauso į jūsų susirūpinimą
Kaip tėvai, globėjai ar šeimos nariai, jūsų instinktai yra labai svarbūs. Paprastai galite pasakyti, kai jūsų vaikui kažkas negerai. Geras terapeutas įsiklausys į jūsų abejones ir į tai žiūrės rimtai, o blogas terapeutas gali gintis, paneigti ar pasakyti, kad žino geriau.
- Blogas terapeutas gali pasakyti, kad nepasitikite savo sprendimais. Tai labai ryški raudona šviesa. Jie gali būti ekspertai, tačiau tai nereiškia, kad jūsų mintys yra beprasmės.
- Jei ir toliau nesutiksite, blogas terapeutas gali pabandyti nukreipti kitą asmenį prieš jus.
Žingsnis 5. Pasitikėkite savo instinktais
Jei nujaučiate, kad kažkas negerai, tuos jausmus reikia tirti toliau. Jei jūsų vaiko terapija atrodo neteisinga, nebijokite jos nutraukti. Yra daug terapeutų, kurie naudoja ABA ir kitas terapijas. Neaukokite savo vaiko laimės.
Patarimai
- Terapija, kuri tinka kai kuriems žmonėms, ne visada tinka visiems. Jūs automatiškai nesate blogas tėvas, jei nutraukiate ABA terapiją savo vaikui. Jūsų susirūpinimas ir pasirinkimas turi pagrindą.
- Kai kurie autistai labai verkia, ypač tie, kurie nemoka gerai bendrauti arba turi problemų, tokių kaip nerimas ar depresija. Todėl verkimas terapijos metu nebūtinai yra raudona šviesa. Vietoj to, pagalvokite, ar vaikas verkia daugiau nei įprastai ir kodėl. Atminkite, kad kalbėjimas apie kažkieno jausmus gali sukelti ašarą. Taigi galbūt tai yra terapijos dalis.
- Yra daug suaugusiųjų, sergančių autizmu, kurie turėjo patirties gydant ABA, geriau ar blogiau. Jie gali pasakyti, kas naudinga, o kas ne.
- Blogas terapeutas gali būti malonus. Nemušk savęs, jei to nepastebi iš karto.
