Pneumonija yra apatinių kvėpavimo takų infekcija, pažeidžianti plaučių audinį. Apatinių kvėpavimo takų infekcijos yra pagrindinė mirties priežastis nuo infekcinių ligų JAV. Lengvos pneumonijos gydymui reikalingas ambulatorinis gydymas antibiotikais ir poilsis. Tuo tarpu vidutinio sunkumo plaučių uždegimo atveju pacientas turi būti hospitalizuotas ir į veną vartoti antibiotikus. Pacientai, sergantys sunkia pneumonija, turi būti hospitalizuoti ir į veną vartoti antibiotikus, taip pat atlikti intubaciją ir kvėpuoti naudojant mechaninę ventiliaciją. Nepriklausomai nuo sunkumo, pneumonija yra labai sunki liga, kurią reikia greitai ir kruopščiai gydyti.
Žingsnis
1 metodas iš 4: išgydyti pneumoniją
1 žingsnis. Gydykite lengvus atvejus
Jei sergate lengva plaučių uždegimu, būsite gydomas ambulatoriškai. Tačiau jei pacientas, sergantis plaučių uždegimu, yra vaikas, jis bus paguldytas į ligoninę, jei gydytojai įtaria, kad jo būklė gali pablogėti. Gydytojas Jums skirs antibiotikus. Gydytojas taip pat rekomenduos ilsėtis ir ilginti miego laiką, kad netrukus pasveiktumėte. Net ir lengvais atvejais neturėtumėte eiti į mokyklą ar dirbti, kol gydytojas neleidžia. Visiškas atsigavimo nuo pneumonijos laikotarpis paprastai yra 7-10 dienų.
- Kai kurios pneumonijos rūšys yra labai užkrečiamos, o kitos pneumonijos rūšys plinta kitiems žmonėms tik optimaliomis sąlygomis. Kai gydytojas nustato diagnozę, paklauskite apie jūsų pneumonijos perdavimo lygį ir kiek laiko, jūsų manymu, galite jį perduoti.
- Jūsų simptomai turėtų pradėti gerėti per 48 valandas po gydymo. Tai reiškia, kad jūs neturėtumėte karščiuoti ir jūsų kūnas apskritai bus stipresnis.
- Valant daiktus, kuriuos naudoja plaučių uždegimu sergantys žmonės, specialių priemonių nereikia. Pneumoniją sukeliantys mikrobai negali ilgai gyventi ant negyvų daiktų, juos galima išvalyti plaunant kaip įprasta.
Žingsnis 2. Gydykite vidutinio sunkumo pneumonijos atvejus
Vidutinio sunkumo pneumonijos atvejus lydi didelis kvėpavimo sutrikimas, todėl, norint išlaikyti kenčiančiojo prisotinimą deguonimi, reikia papildyti deguonimi. Pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo pneumonija, taip pat bus karščiavimas ir jie apskritai atrodo silpni. Jei jūsų plaučių uždegimas atrodo taip, jums gali tekti hospitalizuoti dėl intraveninių antibiotikų. Jums duodamas antibiotiko tipas nesikeis, o tik intraveninių preparatų pavidalu, kad jie greičiau patektų į organizmą.
- Sumažėjus karščiavimui ir organizmui geriau reaguojant į gydymą, vartojami antibiotikai bus pakeisti geriamaisiais preparatais. Paprastai tai trunka ne ilgiau kaip 48 valandas.
- Po to gydymas yra toks pat kaip ir lengvos pneumonijos atveju, nes sunkumas pasikeitė nuo vidutinio iki lengvo.
Žingsnis 3. Sunkiais atvejais kreipkitės pagalbos
Sunkios pneumonijos ir kvėpavimo nepakankamumo atvejai. Ši sąlyga reikalauja intubacijos ir mechaninės ventiliacijos. Be to, pacientams, sergantiems šia liga, taip pat gali tekti hospitalizuoti ICU.
- Kaip ir vidutinio sunkumo atvejais, taip pat reikalingi antibiotikai į veną. Sunkių plaučių uždegimų atveju taip pat dažnai reikalingi vazopresiniai vaistai (vaistai kraujospūdžiui didinti), kad būtų išvengta septinio šoko poveikio.
- Ligoninėje jums taip pat reikės palaikomosios priežiūros, kad pagerintumėte bendrą sveikatos būklę, kol vaistai nuo pneumonijos veikia. Pagerėjus sveikatos būklei, gydymas bus toks pat kaip ir vidutinio sunkumo ar lengvo plaučių uždegimo atveju. Ligoninės, kurią turite atlikti, trukmė nustatoma atsižvelgiant į plaučių pažeidimo laipsnį ir plaučių uždegimo atvejo sunkumą.
- Gydytojai tam tikriems pacientams gali naudoti dvipusio teigiamo kvėpavimo takų slėgį (BiPAP), kad išvengtų intubacijos ir tradicinės mechaninės ventiliacijos. BiPAP yra neinvazinis suspausto oro tiekimo pacientams metodas, kuris dažnai naudojamas ir miego apnėjai gydyti.
Žingsnis 4. Naudokite tinkamus antibiotikus
Jei sergate pneumonija, galite naudoti keletą skirtingų tipų antibiotikų. Gydytojas specialiai nustatys jūsų pneumoniją sukeliančio patogeno tipą, kad nustatytų tinkamus vaistus. Daugeliui pneumonijos tipų skiriami antibiotikai yra zithromax arba doksiciklinas kartu su amoksicilinu, augmentinu, ampicilinu, cefakloru arba cefotaksimu. Antibiotikų dozė nustatoma atsižvelgiant į jūsų amžių ir ligos sunkumą, taip pat į alergijos ir kultūros tyrimų rezultatus.
- Gydytojas suaugusiesiems gali skirti rečiau naudojamą, bet veiksmingą antibiotiką - chinolonų grupės antibiotiką, pvz., Levaquin ar Avelox. Chinolonai nėra skirti vaikų populiacijai.
- Vidutinio ir lengvo sunkumo atvejais, tačiau beveik reikalaujant, kad pacientas būtų paguldytas į ligoninę, gydytojas gali skirti rocefino į veną, po to - geriamuosius antibiotikus.
- Visais plaučių uždegimo atvejais gydytojas per kelias dienas atliks tolesnį tyrimą, kad galėtų stebėti simptomų eigą.
5 žingsnis. Gydykite hospitalinę pneumoniją (ligoninėje įgytą pneumoniją (HAP))
Pacientai, sergantys hospitaline pneumonija, jau turi sveikatos problemų. Todėl jų priežiūra šiek tiek skiriasi nuo žmonių, sergančių bendruomenėje įgyta pneumonija (BŽŪP). Tačiau ligoninių, sergančių hospitaline pneumonija, priežiūra taip pat gali būti naudojama retais ir sunkiais bendruomenės pneumonijos atvejais. Nosokomialinę pneumoniją gali sukelti įvairių tipų patogenai. Taigi, gydytojas nustatys patogeną, kuris puola jūsų kūną, ir tada paskirs tinkamą antibiotiką. Įprasti gydymo būdai yra šie:
- Klebsiella ir E. Coli - į veną leidžiami antibiotikai, tokie kaip chinolonai, ceftazidimas arba ceftriaksonas.
- Pseudomonas atveju į veną leidžiami antibiotikai, tokie kaip imipenemas, piperacilinas ar cefepimas.
- Sergant S. aureus ar MRSA, į veną leidžiami antibiotikai, tokie kaip vankomicinas.
- Grybelinės pneumonijos atveju į veną leidžiami antibiotikai, tokie kaip amfotericinas B arba Diflucan IV
- Vankomicinui atspariems enterokokams: į veną leidžiami antibiotikai, tokie kaip ceftarolinas
2 metodas iš 4: Pneumonijos prevencija
Žingsnis 1. Pasiskiepykite nuo gripo
Pneumoniją gali sukelti sunkus gripo priepuolis. Todėl rekomenduojama kartą per metus skiepytis nuo gripo. Kadangi jis gali padėti organizmui kovoti su gripu, jis taip pat padės kovoti su plaučių uždegimu.
- Gripo vakcina gali būti skiriama visiems vyresniems nei 6 mėnesių asmenims.
- Yra specialių vakcinų, kurias galima skiepyti jaunesniems nei 2 metų vaikams, taip pat 2-5 metų vaikams, kuriems yra didesnė pneumonijos rizika. Vaikai, kurie yra prižiūrimi vaikų priežiūros įstaigose, taip pat turėtų būti skiepijami šia vakcina.
- Taip pat yra vakcina tiems, kurie neturi blužnies, yra vyresni nei 65 metų, turi plaučių ligų, tokių kaip astma ir LOPL, ir pjautuvinių ląstelių anemiją.
Žingsnis 2. Dažnai plaukite rankas
Norėdami išvengti plaučių uždegimo, turite vengti sąlyčio su virusais ir mikrobais, kurie jį sukelia. Norėdami tai padaryti, gerai nusiplaukite rankas. Jei esate žmonių, sergančių liga, aplinkoje, kuo dažniau plaukite rankas. Be to, venkite nešvarių rankų aplink veidą, kad mikrobai nepatektų iš rankų į kūną. Norėdami tinkamai nusiplauti rankas:
- Įjunkite maišytuvą ir sudrėkinkite rankas.
- Supilkite muilą į delnus ir patrinkite visus pirštus, įskaitant sritis po nagais, rankų nugarą ir tarp pirštų.
- Plaukite rankas mažiausiai 20 sekundžių arba tol, kol du kartus giedosite „Su gimtadieniu“.
- Nuplaukite rankas vandeniu, kad pašalintumėte muilą. Naudokite šiltą vandenį, kad atsikratytumėte muilo ir mikrobų.
- Nusausinkite rankas švariu rankšluosčiu.
Žingsnis 3. Rūpinkitės savo kūnu
Galingas būdas užkirsti kelią pneumonijos infekcijai yra išlaikyti kuo geresnę bendrą kūno sveikatą. Tai reiškia, kad turite išlaikyti fizinę ir psichinę formą. Stenkitės sportuoti kiekvieną dieną, valgykite sveiką ir subalansuotą mitybą ir pakankamai miegokite. Visa tai bus naudinga jūsų sveikatai, išlaikant kuo stipresnę imuninę sistemą.
Daugelis žmonių mano, kad gali gerai išsimiegoti ir išlikti sveiki. Tiesą sakant, yra tyrimų, kurie nustatė ryšį tarp imuniteto lygio ir miego laiko naktį. Kuo daugiau naktį kokybiškai ir nepertraukiamai miegosite palaikančioje aplinkoje, tuo jūsų imuninė sistema bus sveikesnė
Žingsnis 4. Pabandykite naudoti vitaminus ir mineralus
Yra keletas papildų, kuriuos galite naudoti bendram imunitetui stiprinti. Vienas geriausių vitaminų, padedančių išvengti plaučių uždegimo, yra vitaminas C. Stenkitės kasdien suvartoti 1000–2000 mg vitamino C. Jį galite gauti iš citrusinių vaisių, apelsinų sulčių, brokolių, arbūzų, geltonojo meliono ir daugelio kitų daržovių bei vaisių.
Cinkas (cinkas) taip pat naudingas, jei sergate peršalimu, kuris gali virsti plaučių uždegimu. Prasidėjus peršalimo simptomams, vartokite 150 mg cinko tris kartus per dieną
5 žingsnis. Pasiskiepykite nuo pneumonijos, jei jūsų imuninė sistema yra silpna
Nors skiepai nuo gripo tinka beveik visiems, kai kuriems gali prireikti vakcinos nuo pneumonijos. Sveikiems suaugusiesiems nuo 18 iki 64 metų skiepijimas nuo pneumonijos gali būti nereikalingas. Tačiau apsvarstykite šią vakcinaciją, jei esate vyresnis nei 65 metų, sergate liga, kuri silpnina jūsų imuninę sistemą, daug rūko ar geria, arba sveikstate po traumos, ligos ar didelės operacijos.
- Yra dviejų tipų pneumonijos vakcinos, būtent: konjuguota pneumokokinė vakcina (PCV13 arba Prevnar 13), apsauganti organizmą nuo 13 rūšių pneumokokinių bakterijų, ir pneumokokinė polisacharidinė vakcina (PPSV23 arba Pneumovax), apsauganti organizmą nuo 23 rūšių pneumokokinių bakterijų..
- Deja, vakcinacija nuo pneumonijos negarantuoja, kad nesusirgsite plaučių uždegimu. Tačiau ši vakcinacija žymiai sumažins jūsų tikimybę susirgti pneumonija. Jei užsikrėtėte plaučių uždegimu po skiepijimo nuo plaučių uždegimo, greičiausiai tai lengvas atvejis.
3 metodas iš 4: Bendrijoje įgytos pneumonijos supratimas
Žingsnis 1. Nustatykite pneumonijos tipus
Remiantis priežastimi ir gydymo metodu, pneumonija skirstoma į dvi dalis, būtent bendruomenėje įgyta pneumonija (BŽŪP) ir hospitalinė pneumonija (ligoninėje įgyta pneumonija (HAP)), kurie bus aptarti kitame skyriuje. Bendruomenės pneumoniją sukelia tipiškos, netipinės bakterijos ir kvėpavimo takų virusai.
Bendruomenės pneumonija yra pneumonijos rūšis, kuria užsikrečia dauguma žmonių kasdieniame gyvenime. Pneumonija yra pavojingesnė pagyvenusiems žmonėms, kūdikiams ir mažiems vaikams, taip pat tiems, kurių imuninė sistema yra sutrikusi, pvz., Diabetikams, ŽIV užsikrėtusiems žmonėms arba tiems, kuriems taikoma chemoterapija ir kurie vartoja steroidinius vaistus. Bendruomenės pneumonijos sunkumas svyruoja nuo lengvų atvejų (ir gali būti gydomas namuose) iki ūminio kvėpavimo nepakankamumo ir mirties atvejų
Žingsnis 2. Pripažinkite pneumonijos simptomus
Plaučių uždegimo simptomai gali skirtis nuo lengvo iki sunkaus, priklausomai nuo jį sukeliančio gemalo ir paciento infekcijos sunkumo. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl gydymo. Kuo ilgiau delsiate, tuo stipresnis poveikis. Bendruomenės pneumonijos simptomai yra šie:
- Kosulys su skrepliu
- Stora skrepliai, kurie gali būti žali, geltoni arba rausvi
- Stiprus krūtinės skausmas giliai įkvėpus
- Karščiavimas virš 38 ° C, bet dažnai tarp 38, 3-38, 9 ° C
- Drebulys ar drebulys nepastebimai
- Lengvas ar stiprus dusulys
- Greitas kvėpavimas, kuris dažniau pasitaiko vaikams
- Sumažėjęs deguonies prisotinimas plaučiuose
3 žingsnis. Atlikite bendruomenės pneumonijos patikrinimą
Apsilankę pas gydytoją, visi simptomai bus patikrinti. Be to, gydytojas atliks krūtinės ląstos rentgenogramą, kuri parodys ligos poveikį jūsų plaučiams. Jei gydytojas pastebi pleistrų grupes jūsų plaučių skiltyse, kurios paprastai yra juodos spalvos, galite susirgti plaučių uždegimu. Be to, infekcijos zonoje gali atsirasti parapneumoninis išsiliejimas arba skysčių kaupimasis.
Kraujo tyrimai paprastai nereikalingi lengvos pneumonijos atvejais. Tačiau jei jūsų plaučių uždegimas yra sunkesnis, gydytojas gali nurodyti atlikti išsamų kraujo tyrimą, pagrindinę medžiagų apykaitos grupę, skreplių mėginį ir bakterijų pasėlį
Žingsnis 4. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos
Kai kuriais atvejais gali tekti nedelsiant kreiptis į gydytoją. Net jei anksčiau buvote gydomas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei simptomai pablogėja. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba greitosios pagalbos kambarį, jei:
- Esate sutrikęs, kad nustatytumėte laiką, atpažintumėte žmones ar vietas
- Pykinimas ir vėmimas neleidžia nuryti geriamųjų antibiotikų
- Jūsų kraujospūdis sumažėja
- Jūsų kvėpavimo dažnis yra greitas
- Jums reikia pagalbos kvėpuoti
- Jūsų kūno temperatūra viršija 38,9 ° C
- Jūsų kūno temperatūra yra žemesnė nei įprasta
4 metodas iš 4: Nosokomialinės pneumonijos supratimas
1 žingsnis. Nustatykite hospitalinę pneumoniją (ligoninėje įgytą pneumoniją (HAP))
Nosokomialinė pneumonija užkrečia pacientus ligoninėje. Ši pneumonija paprastai yra labai sunki, turi didelį mirtingumą ir yra atsakinga už 2% hospitalizacijų. Nosikomialinė pneumonija gali paveikti visus ligoninės pacientus, pradedant tais, kuriems bus atlikta operacija, ir baigiant tais, kurie jau serga sunkia infekcija. Nosokomialinė pneumonija gali sukelti sepsį ir daugelio organų nepakankamumą, taip pat mirtį.
Ligoninės pneumonijos simptomai yra tokie patys kaip bendruomenės, nes jie iš esmės yra ta pati liga
Žingsnis 2. Žinokite hospitalinės pneumonijos riziką
Bendruomenės pneumonija plinta perduodant įprastus patogenus. Tuo tarpu ligoninės aplinkoje plinta hospitalinė pneumonija. Nors visi ligoninės pacientai gali būti užsikrėtę hospitaline pneumonija, yra tam tikrų pacientų, kuriems yra didesnė rizika susirgti šia liga. Šie rizikos veiksniai apima:
- Gydomas intensyviosios terapijos skyriuje
- Naudojant mechaninę ventiliaciją 48 ar daugiau valandų
- Ilgą laiką gydomas ligoninėje arba ICU
- Tie, kurie gydomi ligoninėje jau kenčia nuo sunkios ligos
- Pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, inkstų nepakankamumu, kepenų nepakankamumu, LOPL ir diabetu
Žingsnis 3. Supraskite hospitalinės pneumonijos priežastis
Nosokomialinė pneumonija gali atsirasti dėl pooperacinių komplikacijų, tokių kaip pooperacinis plaučių kolapsas ar gilaus kvėpavimo trūkumas dėl skausmo. Taip pat gali atsirasti dėl prastos ligoninės medicinos personalo higienos, ypač tuo metu, kai jie rūpinasi pacientais kateteriais, ventiliatoriais ir kvėpavimo vamzdeliais.
Žingsnis 4. Venkite hospitalinės pneumonijos
Nosokomialinės pneumonijos galima išvengti, jei ligoninės sveikatos priežiūros darbuotojai laikosi kuo daugiau higienos, gerai rūpinasi ventiliatoriumi ir naudoja pooperacinį paskatinamąjį spirometrą, kad pooperaciniams pacientams būtų įkvėptas ilgas kvėpavimas. Pneumonijos taip pat galima išvengti, jei pacientas po operacijos gali greičiau išlipti iš lovos ir kuo greičiau pašalinama intubacija.
