Malabsorbcija yra dažna būklė, atsirandanti, kai uždegimas, liga ar sužalojimas neleidžia plonosioms žarnoms absorbuoti pakankamai gautų maistinių medžiagų. Norėdami diagnozuoti malabsorbciją, apsvarstykite, ar jaučiate tinkamus simptomus, tada eikite į gydytoją, kad nustatytumėte pagrindinę priežastį ir nustatytumėte geriausią gydymą.
Žingsnis
1 metodas iš 3: Pirma dalis: simptomų atpažinimas
Žingsnis 1. Žinokite dažniausiai pasitaikančius simptomus
Tikslūs simptomai gali skirtis priklausomai nuo maistinių medžiagų, kurių organizmas nesugeba absorbuoti, arba pagrindinės problemos, sukeliančios problemą, tačiau yra keletas simptomų, būdingų daugeliui malabsorbcijos atvejų.
- Svorio ir augimo pokyčiai yra gana dažni simptomai. Nepakankamas kalorijų įsisavinimas lemia svorio kritimą ir augimo sulėtėjimą.
- Virškinimo trakto problemos taip pat yra dažnos. Lėtinis viduriavimas yra vienas iš labiausiai paplitusių simptomų, tačiau taip pat gali pasireikšti pilvo pūtimas. Išmatose taip pat gali būti riebalų perteklius, dėl kurio pasikeičia išmatų spalva ir konsistencija.
- Taip pat gali atsirasti nuovargis, silpnumas ir raumenų mėšlungis.
Žingsnis 2. Žinokite, kurie simptomai rodo sveikų riebalų trūkumą
Kūnas turi reguliariai absorbuoti sveikus riebalus. Jei jūsų žarnynas negali absorbuoti riebalų, kuriuos valgote, paprastai tai galite pastebėti stebėdami išmatą.
Visų pirma stebėkite ryškių spalvų, minkštų, riebių ir neįprastai blogo kvapo išmatų. Šią išmatą taip pat gali būti sunku nuplauti arba ji gali prilipti prie tualeto dubenėlio šonų. Tai yra didžiausias riebalų trūkumo požymis
Žingsnis 3. Ieškokite baltymų malabsorbcijos požymių
Be bendrų simptomų, susijusių su malabsorbcija, baltymų trūkumas taip pat gali sukelti skysčių susilaikymą ir plaukų problemas.
- Dėl skysčių susilaikymo gali atsirasti edema, pėdų, kulkšnių ar padų patinimas.
- Plaukai gali tapti neįprastai sausi ir iškristi daugiau nei įprastai.
Žingsnis 4. Nustatykite, ar yra problemų su cukrumi
Dauguma simptomų, kuriuos dažniausiai sukelia cukraus trūkumas, yra tiesiogiai susiję su virškinimo sistema.
- Jei jaučiate neįprastą pilvo pūtimą ar vidurių pūtimą, tai gali būti cukraus trūkumo požymis.
- Sprogstamasis viduriavimas yra dar vienas dažnas simptomas.
Žingsnis 5. Sužinokite, kurie požymiai rodo vitaminų trūkumą
Vitaminų trūkumas turi pačių įvairiausių simptomų, tačiau vis dar yra keletas bendrų požymių, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį.
- Tikėtina, kad patirsite anemiją, sumažės kraujospūdis ir sumažės svoris.
- Taip pat gali pasireikšti nenormalus nuovargis, silpnumas, blyški oda, pasunkėjęs kvėpavimas, neįprastas apetitas, plaukų slinkimas, galvos svaigimas, vidurių užkietėjimas, širdies plakimas, depresija, prasta koncentracija ir sąnarių dilgčiojimas ar tirpimas.
6. Paklauskite savęs, ar turite kokių nors rizikos veiksnių
Nors malabsorbcija gali atsirasti net ir nesant konkrečių kartu atsirandančių rizikos veiksnių, vieno ar kelių rizikos veiksnių buvimas padidina malabsorbcijos problemos tikimybę.
- Per didelis alkoholio, antibiotikų, vidurius laisvinančių ir mineralinės alyvos vartojimas gali kelti pavojų.
- Neseniai atlikta žarnyno operacija yra dar vienas svarbus rizikos veiksnys.
- Šeimos malabsorbcijos istorija taip pat kelia didesnę riziką.
- Jei neseniai keliavote į Pietryčių Aziją, Karibų salas, Indiją ar kitą šalį, kurioje dažnai pasitaiko žarnyno parazitų, galbūt užsikrėtėte malabsorbciją sukeliančiu parazitu.
2 metodas iš 3: Antroji dalis: oficialios diagnozės nustatymas
1 žingsnis. Nustatykite dažniausiai pasitaikančias priežastis
Yra daug skirtingų sąlygų, kurios gali sukelti malabsorbciją. Gydytojas įvertins jūsų laboratorinių tyrimų rezultatus, kad nustatytų, kuri būklė yra labiausiai tikėtina.
- Ligos ir sutrikimai, galintys sukelti malabsorbciją, yra laktozės netoleravimas, celiakija, žarnyno parazitai, ŽIV/AIDS, vėžys, Whipple liga, bakterinės infekcijos, atogrąžų pienligė, sklerodermija, žarnyno limfoma, Krono liga ir cistinė fibrozė.
- Be to, blogą virškinimą gali sukelti bakterijų peraugimo sindromas, skrandžio rezekcija, sutrikusi kasos funkcija, skrandžio rūgšties perteklius, trumpojo žarnyno sindromas ir kepenų ligos.
- Žarnyno pažeidimas, kurį sukelia spindulinė terapija, antibiotikai ir kai kurie kiti vaistai, taip pat gali sukelti malabsorbciją.
- Chirurginės operacijos, turinčios įtakos žarnynui ar virškinimo sistemai, taip pat gali turėti įtakos absorbcijai. Visos operacijos, kuriomis pašalinama dalis žarnyno, gali sukelti malabsorbciją, taip pat gali būti chirurginis nutukimo gydymas.
Žingsnis 2. Suplanuokite patikrinimą pas gydytoją
Jei įtariate, kad turite malabsorbcijos problemų, kuo greičiau suplanuokite susitikimą su gydytoju. Gydytojas atliks laboratorinius tyrimus, kad nustatytų, ar jūsų simptomus sukelia malabsorbcija. Nustačius malabsorbciją, gydytojas atliks tolesnius tyrimus, kad nustatytų pagrindinę priežastį.
- Išvardykite savo simptomus, įskaitant tuos, kurie, jūsų manymu, atsirado dėl malabsorbcijos arba gali atrodyti nesusiję.
- Taip pat turėtumėte paruošti šeimos ligos istoriją, kad gydytojas galėtų ją pamatyti. Kadangi kai kurios malabsorbcijos ligos yra genetinės, šeimos sutrikimų istorija gali padėti gydytojui lengviau diagnozuoti jūsų dabartinę būklę.
Žingsnis 3. Suplanuokite išmatų testą
Įtarus malabsorbciją, beveik visada turėsite pateikti išmatų mėginį.
- Išmatų mėginys bus tiriamas dėl riebalų pertekliaus, nes daugeliu atvejų dėl malabsorbcijos blogėja riebalų absorbcija. Jūsų bus paprašyta suvartoti riebalų perteklių vieną ar tris dienas, o mėginiai bus paimti per tą laikotarpį.
- Mėginys taip pat gali būti tiriamas dėl bakterijų ir parazitų.
Žingsnis 4. Atlikite kraujo tyrimą
Kraujo tyrimai naudojami analizuojant ir nustatant specifinius mitybos trūkumus, įskaitant anemiją, mažą baltymų kiekį, vitaminų trūkumą ir mineralų trūkumą.
- Daugeliu atvejų kraujo tyrimai taip pat gali būti naudojami tam tikroms diagnozėms nustatyti.
- Jūsų gydytojas tikriausiai įvertins plazmos klampumą, vitamino B12 kiekį, raudonųjų kraujo kūnelių folio rūgšties kiekį, geležies kiekį, kraujo krešėjimo galimybes, kalcio kiekį, antikūnus ir magnio kiekį serume.
5 žingsnis. Pasiruoškite vizualizavimo egzaminui
Gydytojas gali naudoti endoskopą arba vaizdo gavimo testų seriją, kad apžiūrėtų kūno vidinius pažeidimo ar malabsorbcijos požymius.
- Pilvo ertmės ultragarsu galima diagnozuoti tulžies pūslės, kepenų, kasos, žarnyno sienelių ar limfmazgių problemas.
- Jūsų gali būti paprašyta išgerti bario tirpalo, kuris leis technikui aiškiau matyti struktūrinius sutrikimus.
- Gali būti atlikta pilvo rentgeno ar kompiuterinė tomografija, leidžianti gydytojui pamatyti didesnį vaizdą, rodantį pilvo organus ir bendrą pilvo struktūrą.
Žingsnis 6. Sužinokite apie ksilozės absorbcijos testą
Šis tyrimas įvertina žarnyno sienelių vientisumą ir gebėjimą įsisavinti maistines medžiagas.
- Jūsų bus paprašyta išgerti ksilozės gėrimo, kuriame yra cukraus, kuris bus absorbuojamas išilgai žarnyno sienelių.
- Išgėrus tirpalo, šlapimas ir kraujo tyrimai bus atliekami per kelias valandas.
- Ksilozė turėtų atsirasti kraujyje ir šlapime. Jei ksilozės kiekis kraujyje mažas, bet šlapime didelis, gali būti žarnyno sienelių problema.
Žingsnis 7. Pasiruoškite kasos funkcijos tyrimui
Nors ir nedažnai, kasos funkcijos tyrimai paprastai atliekami, kai dažnesnių tyrimų rezultatai yra neįtikinami arba įtariama kasos problema.
- Vieno kasos funkcijos tyrimo metu pro nosį ar burną įkištas vamzdelis yra ties kasos kanalo anga. Išskiriamos sekrecijos, analizuojamos fermentų ir bikarbonatų sekrecijos.
- Atliekant kitą kasos funkcijos tyrimą, jūsų bus paprašyta vartoti cheminę medžiagą, vadinamą bentiromidu. Kasa turėtų suskaidyti šias chemines medžiagas ir absorbuoti to skilimo produktus į šlapimą. Šlapimas bus renkamas ir analizuojamas siekiant nustatyti, ar natūralūs procesai veikia taip, kaip turėtų, ar ne.
Žingsnis 8. Sužinokite apie vandenilio kvėpavimo testą
Vandenilio kvapas kvėpuojant dažniausiai naudojamas laktozės netoleravimui ir panašioms cukraus absorbcijos sąlygoms diagnozuoti.
- Bandymo metu jūsų paprašys įkvėpti specialios surinkimo talpyklos.
- Tada jūsų paprašys išgerti laktozės, gliukozės ar kito cukraus tirpalo.
- Papildomi kvėpavimo mėginiai iš jūsų bus renkami kas 30 minučių ir tiriami dėl bakterijų ir vandenilio augimo. Nenormalus vandenilio kiekis rodo anomaliją.
Žingsnis 9. Atminkite, kad gali prireikti biopsijos
Jei mažiau invazinis tyrimas rodo galimą žarnyno sienelės problemą, gydytojas gali paimti žarnyno sienelės mėginį tolesnei laboratorinei analizei.
Mėginys paprastai paimamas atliekant endoskopiją arba kolonoskopiją. Jei vienas iš šių tyrimų jau buvo suplanuotas, gydytojas gali rekomenduoti biopsiją dar prieš gaudamas mažiau invazinių tyrimų rezultatus iš laboratorijos
3 iš 3 metodas: trečioji dalis: gydymo plano sudarymas
Žingsnis 1. Pakeiskite anksčiau prarastas maistines medžiagas
Kai jūsų gydytojas gali diagnozuoti, kurios maistinės medžiagos nėra absorbuojamos, jums gali būti skiriami papildai ir skysčiai, skirti pakeisti šias maistines medžiagas.
- Sunkiais atvejais gali prireikti hospitalizacijos.
- Lengvus ar vidutinio sunkumo atvejus galima gydyti geriamaisiais papildais arba mažomis maistinių medžiagų turinčių intraveninių skysčių dozėmis.
- Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti naują dietą, kurioje būtų daug maistinių medžiagų. Maisto medžiagų, kurių jums šiuo metu trūksta, greičiausiai padidės pagal šį mitybos planą.
Žingsnis 2. Dirbkite su savo gydytoju, kad gydytumėte pagrindinę būklę
Kai kurias malabsorbcijos priežastis galima išgydyti. Kiti yra nepagydomi, tačiau juos galima gydyti ir kontroliuoti. Tačiau specifinis gydymas, kurio jums reikės, skirsis priklausomai nuo pagrindinės būklės, sukeliančios malabsorbciją. Taigi turėsite dirbti su savo gydytoju, kad nustatytumėte geriausią gydymą konkrečiai jūsų būklei.
- Infekcijos ir parazitai paprastai yra išgydomi, o tai gali visiškai išgydyti malabsorbciją.
- Celiakija reikalauja pašalinti iš dietos glitimą. Kasos nepakankamumas reikalauja ilgalaikio geriamųjų fermentų vartojimo. Dėl vitaminų trūkumo gali prireikti ilgalaikio vitaminų papildų vartojimo.
- Kai kurioms priežastims, tokioms kaip užsikimšimas ir aklos kilpos sindromas, gali prireikti chirurginės intervencijos.
