Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) yra hormonų pusiausvyros sutrikimas, kuris pasireiškia maždaug 10% vaisingo amžiaus moterų. Moterims, sergančioms PCOS, dažniausiai pasireiškia nereguliarios mėnesinės, spuogai, antsvoris, vaisingumo problemos ir kiti simptomai. Paprastai kiaušidėse yra gerybinė cista, kurią galima nustatyti ultragarsu. PCOS gali pasireikšti mergaitėms nuo 11 metų amžiaus, tačiau gali atsirasti ir vėlesniame amžiuje, būtent paauglystėje, 20 -ies ar vyresnių. Kadangi PCOS gali labai paveikti hormonus, menstruacinius ciklus, fizinę išvaizdą ir vaisingumą, būtina anksti diagnozuoti. PCOS pripažinimas ir medicininės pagalbos suteikimas kuo anksčiau gali padėti sumažinti ilgalaikes komplikacijas.
Žingsnis
1 dalis iš 3: Žinodami pagrindinius PCOS simptomus
Žingsnis 1. Įrašykite savo mėnesines
Jei sergate PCOS, menstruacijos gali būti nereguliarios, retos arba visai nepasireikšti. Stebėkite reikšmingus mėnesinių sutrikimus, įskaitant ilgus laikotarpius tarp menstruacijų, ilgus nebuvimo laikotarpius, labai sunkius ar lengvus laikotarpius ir kraujavimą tarp menstruacijų. Atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:
- Tarpas tarp menstruacijų yra ilgesnis nei 35 dienos
- Menstruacijos rečiau nei 8 kartus per metus
- Menstruacijų nėra ilgiau nei 4 mėnesius
- Menstruacijų trukmė, kai mėnesinės būna labai lengvos arba labai sunkios
- Tyrimai rodo, kad apie 50% PCOS sergančių pacientų patiria ilgus intervalus tarp menstruacijų (tai vadinama oligomenorėja). Maždaug 20% PCOS sergančių pacientų menstruacijų visai nėra (tai vadinama amenorėja). Reta ar nereguliari ovuliacija vadinama oligoovuliacija, tuo tarpu anovuliacija yra būklė, kai ovuliacija apskritai nevyksta. Jei įtariate, kad jūsų organizme nevyksta ovuliacija, nesvarbu, ar pagrindinė priežastis yra PCOS, ar kita liga, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Žingsnis 2. Saugokitės veido ir kūno plaukų augimo pertekliaus
Sveikos moters organizme yra mažai androgenų („vyriškų“hormonų). Policistinės kiaušidės linkusios gaminti didesnį nei įprasta androgenų kiekį dėl didesnio liuteinizuojančio hormono (LH) ir insulino kiekio (LH normaliu lygiu reguliuoja menstruacinį ciklą) ir ląstelių gamybos kiaušiniai.) Būklė gali sukelti nerimą keliančius simptomus, įskaitant pernelyg didelį veido ir kūno plaukų augimą, vadinamą hirsutizmu.
Perteklinis plaukų augimas gali atsirasti ant veido, pilvo, pirštų, nykščių, krūtinės ar nugaros
Žingsnis 3. Stebėkite plaukų slinkimą ir nuplikimą
Per didelis androgenų kiekis taip pat gali sukelti plaukų slinkimą, retėjimą ar vyrų nuplikimą. Plaukus galima mažinti palaipsniui. Saugokitės, pavyzdžiui, daugiau vandens nei įprastai vonios kanalizacijoje.
Žingsnis 4. Saugokitės riebios odos, spuogų ar pleiskanų
Hiperandrogenizmas (per didelis androgenų kiekis) taip pat gali sukelti riebią odą ir padidinti spuogų skaičių. Taip pat galite patirti pleiskanų, kurios yra pleiskanojanti galvos oda.
Žingsnis 5. Paklauskite savo gydytojo apie policistines kiaušides
Policistinės kiaušidės yra kiaušidės, turinčios daugiau nei 12 cistų, kurių kiekvienos skersmuo yra 2–9 mm. Cistos yra aplink kiaušidės kraštą, todėl padidėja kiaušidės dydis. Kai kuriais atvejais, norint pašalinti cistą, gali prireikti operacijos. Norėdami patvirtinti policistinių kiaušidžių būklę, gydytojas atliks ultragarsinį tyrimą.
Pasitarkite su ultragarso rezultatais su reprodukciniu endokrinologu. Reprodukciniai endokrinologai specializuojasi reprodukcijos ir vaisingumo problemose, tokiose kaip PCOS, endometriozė, apvaisinimas in vitro ir gimdos anomalijos. Jei ultragarso rezultatų specialistas nenagrinėja, policistinės kiaušidės dažnai vadinamos „normaliomis“, tai reiškia, kad naviko nėra. Taip yra todėl, kad gydytojas neturi mokymo atpažinti specifinį sutrikimą. Kartais gydytojai gali klaidingai diagnozuoti problemą arba pasiūlyti pacientams dažniau sportuoti, kad numestų svorio dėl PCOS
2 dalis iš 3: Su PCOS susijusių simptomų atpažinimas
Žingsnis 1. Saugokitės hiperinsulinemijos
Hiperinsulinemija yra insulino pertekliaus būklė. Ši būklė kartais painiojama su diabetu ar hipoglikemija. Tačiau hiperinsulinemija yra savarankiška būklė. PCOS sergantiems pacientams ši būklė atsiranda dėl to, kad organizmas linkęs atsispirti insulino poveikiui. Kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:
- Svorio priaugimas
- Nori valgyti cukraus
- Dažnai alkanas arba labai alkanas
- Sunku susikaupti ar išlikti motyvuotam
- neramus ar paniškai
- Pavargęs
- Kaip PCOS simptomas, hiperinsulinemija yra susijusi su padidėjusia androgenų gamyba. Tai gali sukelti riebią odą, spuogus ir perteklinį veido ir kūno plaukų augimą. Be to, aplink pilvą gali padidėti svoris.
- Jei gydytojas įtaria hiperinsulinemiją, jūsų gali būti paprašyta atlikti gliukozės tolerancijos testą (GTT).
- Hiperinsulinemijos gydymas apima dietos ir mankštos planą ir galbūt vaistą, vadinamą metforminu, kuris gali sumažinti insulino kiekį. Nepriklausomai nuo to, ar gydytojas paskirs metforminą, ar ne, paprašykite siuntimo pas dietologą. Geras mitybos planas yra svarbi gydymo dalis.
- Patikrinkite insulino, gliukozės, hemoglobino A1c ir c-peptido kiekį nevalgius. Nors nėra bandymų galutinai diagnozuoti atsparumą insulinui, PCOS sergantiems pacientams, kuriems yra atsparumas insulinui, visų šių komponentų koncentracija dažnai yra didesnė nei įprasta.
Žingsnis 2. Stebėkite nevaisingumą
Jei sunku pastoti ir turite nereguliarius menstruacinius ciklus, gali būti, kad turite policistinių kiaušidžių sindromą. Tiesą sakant, PCOS yra dažniausia nevaisingumo priežastis. Nereguliari ovuliacija arba jos nebuvimas apsunkina nėštumą arba net neįmanomas.
Didesnis hormonų kiekis kartais padidina persileidimo riziką moterims, sergančioms PCOS, kurioms pavyksta pastoti. Kreipkitės į gydytoją, jei negalite pastoti
Žingsnis 3. Rimtai žiūrėkite į nutukimą
Nutukimas visada yra sveikatos problema, tačiau tai taip pat gali būti PCOS požymis. Dėl per didelio insulino kiekio PCOS sergantiems pacientams dažnai kaupiasi riebalai juosmenyje ir jie atrodo kaip kriaušės. PCOS sergantiems pacientams paprastai taip pat sunku numesti svorio.
Maždaug 38% PCOS sergančių pacientų yra nutukę. Nutukusių suaugusiųjų kūno masės indeksas (KMI) paprastai yra 30 ar didesnis
Žingsnis 4. Stebėkite odos pokyčius
Jei sergate PCOS, ant kaklo, pažastų, šlaunų ir krūtų gali atsirasti šviesiai rudos arba juodos spalvos aksominės odos dėmių (būklė, žinoma kaip acanthosis nigricans). Taip pat gali atsirasti odos žymių. Tai yra mažos odos dėmės, kurios dažnai atsiranda ant pažastų ar kaklo.
Žingsnis 5. Stebėkite dubens ir pilvo skausmus
Kai kuriems PCOS sergantiems pacientams dubens, pilvo ar apatinės nugaros dalies skausmas ar skausmas. Skausmas gali būti nuobodus ar veriantis, intensyvumas svyruoja nuo lengvo iki stipraus. Skausmas ar skausmas gali būti panašus į skausmą, kurį jaučiate menstruacijų pradžioje.
Žingsnis 6. Atkreipkite dėmesį į miego kokybę
Kai kuriems PCOS sergantiems pacientams pasireiškia apnėja - knarkimo ir miego metu periodiškai sustojusio kvėpavimo būklė. Šią būklę gali sukelti estrogeno ir testosterono perteklius arba nutukimas, kurie abu yra susiję su PCOS.
Žingsnis 7. Stebėkite bet kokius psichologinius simptomus
Atrodo, kad PCOS pacientai yra gana linkę į nerimą ir depresiją. Šiuos simptomus gali sukelti fizinė būklė, pvz., Hormoninis disbalansas. Šis simptomas taip pat gali būti reakcija į kitus simptomus, ypač nevaisingumą.
Žingsnis 8. Patikrinkite šeimos ligos istoriją
PCOS gali būti genetinė būklė. Jei jūsų mama ar sesuo serga PCOS, jūs taip pat galite ja susirgti. Apsvarstykite savo šeimos medicinos istoriją, kad nustatytumėte, ar jums gresia PCOS.
- Paprastai PCOS sergantys šeimos nariai serga cukriniu diabetu.
- PCOS pacientai paprastai gimsta labai maži arba labai dideli.
3 dalis iš 3: Ilgalaikių PCOS komplikacijų žinojimas
Žingsnis 1. Pasitarkite su gydytoju
Jei įtariate, kad sergate PCOS, pasitarkite su gydytoju arba akušeriu. Gydytojas ištirs jūsų būklę ir paklaus apie jūsų simptomus ir ligos istoriją.
- Medicinos istorija. Jūsų gydytojas paklaus jūsų šeimos ligos istorijos ir gyvenimo būdo įpročių, tokių kaip mankšta, rūkymas, dieta ir stresas. Gydytojas taip pat paklaus jūsų pastangų pastoti.
- Fizinis ir dubens tyrimas. Gydytojas pasveria jus ir patikrina jūsų kūno masės indeksą. Gydytojas taip pat matuos kraujospūdį, ištirs liaukas ir atliks dubens tyrimą.
- Kraujo tyrimas. Taip pat bus atlikti kraujo tyrimai gliukozės, insulino, cholesterolio, androgenų ir kt.
- Makšties ultragarsas: taip pat bus atliktas ultragarsas, siekiant patikrinti, ar kiaušidėse nėra cistų.
Žingsnis 2. Išlaikykite sveiką svorį
Jei turite antsvorio ar nutukote, gali pasireikšti kai kurie PCOS simptomai. Sveikas gyvenimo būdas gali padėti išvengti kai kurių sunkiausių PCOS pasekmių.
- Valgykite maistingą maistą, venkite greito maisto, dažnai sportuokite ir nerūkykite.
- Ištirkite glikemijos indeksą. Tai skaičius, rodantis, kiek maisto produktas padidina insulino kiekį vartojant. Valgykite maisto produktus, kurių glikemijos indeksas žemas, ir venkite maisto produktų, kurių glikemijos indeksas yra aukštas. Dažniausiai naudojamų maisto produktų glikemijos indeksą galite rasti svetainėje www.glycemicindex.com.
Žingsnis 3. Atkreipkite dėmesį į kraujospūdį
Aukštas kraujospūdis yra labai dažnas pacientams, sergantiems PCOS. Reguliariai tikrinkite kraujospūdį.
Sveikas moterų kraujospūdis yra 120/80
Žingsnis 4. Saugokitės širdies ir kraujagyslių ligų
PCOS sergantiems pacientams gali būti didelė širdies ir kraujagyslių ligų rizika. Būtinai reguliariai atlikite medicininius patikrinimus, įskaitant reguliarius širdies ir kraujagyslių tyrimus.
Sveika mityba, mankšta ir svorio metimas taip pat gali padėti sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką
Žingsnis 5. Stebėkite diabeto požymius
PCOS sergantiems pacientams yra didelė diabeto rizika. Kai kurie dažni diabeto simptomai yra šie:
- Dažnas šlapinimasis
- Jaučiasi labai ištroškęs ar alkanas
- Labai pavargęs
- Sumušimai ar įpjovimai užgyja ilgai
- Neryškus matymas
- Dilgčiojimas, tirpimas ar skausmas rankose ar kojose
Žingsnis 6. Supraskite savo vėžio riziką
PCOS taip pat gali padidinti endometriumo (gimdos) vėžio riziką, ypač jei menstruacijos yra retos arba jų nėra, o būklė negydoma. Jei yra hormonų lygio sutrikimų, moteris gali susirgti vėžiu. Šie hormoniniai sutrikimai gali pasireikšti per dideliu estrogenų ir androgenų kiekio padidėjimu, taip pat per dideliu progesterono kiekio sumažėjimu.
Vėžio riziką galima sumažinti pradėjus reguliarias menstruacijas, vartojant kontraceptines tabletes arba periodiškai vartojant sintetinio progesterono. Reguliarias menstruacijas taip pat galima pradėti naudojant spiralę, kurioje yra progestinų, tokių kaip „Mirena“ar „Skyla“
Patarimai
- Jei jums buvo diagnozuotas teigiamas PCOS, perskaitykite straipsnį apie tai, kaip gydyti PCOS, kad gautumėte daugiau informacijos apie tai, kaip gydyti ir gyventi su PCOS.
- Ankstyva diagnozė gali padėti išvengti kai kurių rimčiausių PCOS simptomų. Pastebėję bet kokius simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Būtinai pasakykite gydytojui apie visus pasireiškiančius simptomus. Nekreipkite dėmesio tik į vieną dalyką, pavyzdžiui, nevaisingumą ar nutukimą. Pateikite gydytojui išsamų savo sveikatos vaizdą.
- PCOS sergantys pacientai (arba įtariami PCOS) gali jausti gėdą, depresiją ar nerimą dėl savo simptomų. Stenkitės, kad šie jausmai neleistų jums gauti reikiamo gydymo ir gyventi visavertį gyvenimą. Jei pradedate jaustis labai prislėgtas ar nerimaujate, pasitarkite su gydytoju arba psichikos sveikatos specialistu.