Kateteris yra medicinos prietaisas, susidedantis iš ilgo plono vamzdelio, kuris gali būti pritvirtintas įvairiais galais, kad atliktų įvairias funkcijas. Kateteriai įkišami į kūną atliekant įvairias medicinines procedūras; Pavyzdžiui, jis naudojamas diagnozuoti kraujavimą iš lytinių takų (GU) kanaluose, stebėti intrakranijinį spaudimą ir netgi skirti tam tikrus vaistus. Įprasta praktika „kateterio įterpimas“paprastai apima šlapimo kateterio įvedimą į šlapimo pūslę per paciento šlaplę šlapimo nutekėjimo tikslais. Kaip ir daugelyje medicininių procedūrų, net ir įprastų, privalomas tinkamas medicinos mokymas ir saugos bei sanitarijos procedūrų laikymasis. Norėdami pradėti, žiūrėkite 1 veiksmą.
Žingsnis
1 iš 2 metodas: pasiruošimas diegimui
Žingsnis 1. Prieš pradėdami taikyti, paaiškinkite pacientui šio metodo procesą
Dauguma pacientų nėra pripratę prie šio metodo, jau nekalbant apie tai, kad į šlaplę įkištas ilgas vamzdelis. Nors šis metodas ne visada apibūdinamas kaip „skausmingas“, dažnai net paprastai teigiama, kad jis sukelia nemažai „nepatogumų“. Iš pagarbos pacientui prieš pradėdami šį metodą išsamiai paaiškinkite procedūros veiksmus.
Paaiškinus veiksmus ir tai, kas atsitiks, taip pat galite nuraminti pacientą ir sumažinti nerimą
Žingsnis 2. Paprašykite paciento gulėti ant nugaros
Paciento pėdos turi būti ištiestos. Gulint gulint, atsipalaiduoja šlapimo pūslė ir šlaplė, lengviau įvedamas kateteris. Įtempta šlaplė darys spaudimą kateteriui, sukurdama atsparumą įvedimo metu. Ši būklė gali sukelti skausmą ir kartais net pažeisti pagrindinį šlaplės audinį. Sunkiais atvejais tai netgi gali sukelti kraujavimą.
Jei reikia, padėkite pacientui gulėti
Žingsnis 3. Nusiplaukite rankas ir užsimaukite sterilias pirštines
Pirštinės yra svarbi AAP (asmeninių apsaugos priemonių) dalis, kurią sveikatos priežiūros darbuotojai naudoja norėdami apsaugoti save ir pacientus atliekant medicinines procedūras. Įvedus kateterį, sterilios pirštinės neleidžia bakterijoms patekti į šlaplę ir neleidžia paciento kūno skysčiams liestis su rankomis.
Žingsnis 4. Atidarykite kateterio komplektą
Vienkartiniai kateteriai yra supakuoti į sandariklį ir juose yra sterilių instrumentų. Prieš atidarydami įrangą įsitikinkite, kad pateiktas kateteris yra tinkamas pagal paskirtį. Jums reikės pacientui tinkamo dydžio kateterio. Kateteriai matuojami vienetais, vadinamais prancūzų kalba (1 prancūziškas = 1/3 mm), ir yra dydžių nuo 12 (mažų) iki 48 (didelių) prancūzų. Mažesni kateteriai paprastai labiau tinka paciento patogumui, tačiau gali prireikti didesnių kateterių, kad nutekėtų tirštas šlapimas arba kad kateteris liktų savo vietoje.
- Kai kurie kateteriai taip pat turi specialų antgalį, leidžiantį atlikti skirtingas funkcijas. Pavyzdžiui, kateterio tipas, vadinamas Foley kateteriu, dažniausiai naudojamas šlapimui nutekėti, nes yra pritvirtintas balionas ir jį galima pripūsti, kad būtų užtikrinta kateterio padėtis už šlapimo pūslės kaklo.
- Be to, paruoškite medicininės kokybės dezinfekavimo priemones, tokias kaip medvilniniai tamponai, chirurginės užuolaidos, tepalai, vanduo, vamzdeliai, drenažo maišeliai ir pleistrai. Visi jie turi būti tinkamai išvalyti ir (arba) sterilizuoti.
5 žingsnis. Sterilizuokite ir paruoškite paciento lytinių organų sritį
Nuvalykite paciento lytinių organų sritį medvilniniu tamponu, suvilgytu dezinfekavimo priemonėje. Nuplaukite arba nuvalykite vietą steriliu vandeniu arba alkoholiu, kad pašalintumėte nešvarumus. Pakartokite, kiek reikia. Baigę uždėkite chirurginį apklotą aplink lytinius organus, palikdami vietos patekti į varpą ar makštį.
- Moterims būtinai išvalykite lytines lūpas ir šlaplės ertmę (išorinę šlaplės angos dalį, esančią virš makšties). Vyrams išvalykite varpos šlaplės angą.
- Valymas turi būti atliekamas iš vidaus, kad neužterštų šlaplės. Kitaip tariant, pradėkite nuo šlaplės atidarymo ir švelniai sukamaisiais judesiais judėkite į išorę.
2 metodas iš 2: kateterio įvedimas į šlapimo pūslę
Žingsnis 1. Sutepkite kateterio galiuką tepalu
Distalinę kateterio dalį (2–5 cm ilgio galas) sutepkite pakankamu kiekiu tepalo. Tai galiukas, kuris bus įkištas į šlaplės angą. Jei naudojate baliono kateterį, būtinai sutepkite ir baliono galiuką.
2 veiksmas. Jei pacientė yra moteris, laikykite atviras lytines lūpas ir įkiškite kateterį į šlaplės ertmę
Laikykite kateterį dominuojančia ranka ir nedominuojančia ranka atidarykite paciento lytines lūpas, kad atskleistumėte šlaplės angą. Švelniai ir lėtai įkiškite kateterio galiuką į šlaplę.
3 žingsnis. Jei pacientas yra vyras, suimkite varpą ir įkiškite kateterį į šlaplės angą
Laikykite varpą nedominuojančia ranka ir švelniai patraukite aukštyn, statmenai paciento kūnui. Įdėkite kateterio galiuką į paciento šlaplę dominuojančia ranka.
4 žingsnis. Toliau spauskite, kol kateteris pasieks šlapimo pūslę
Ilgas kateteris turi būti lėtai įvedamas per šlaplę ir į šlapimo pūslę, kol bus pastebėtas šlapimas. Kai šlapimas pradėjo tekėti, toliau stumkite kateterį į šlapimo pūslę 5 cm, kad įsitikintumėte, jog kateteris liečia šlapimo pūslės kaklą.
5 žingsnis. Jei naudojate balioninį kateterį, pripūskite balioną steriliu vandeniu
Naudokite švirkštą, užpildytą vandeniu, pripūskite balioną per sterilų vamzdelį, prijungtą prie kateterio. Pripūstas balionas veikia kaip inkaras, neleidžiantis kateteriui pasislinkti judant. Kai pripūstos, švelniai patraukite kateterį, kad įsitikintumėte, jog balionas prilimpa prie šlapimo pūslės kaklo.
Balionui pripūsti naudojamo sterilaus vandens kiekis priklauso nuo baliono dydžio ant kateterio. Paprastai reikia apie 10 cm3 vandens, tačiau būtinai patikrinkite turimo baliono dydį
Žingsnis 6. Prijunkite kateterį prie drenažo maišelio
Naudokite sterilų medicininį mėgintuvėlį, kad šlapimas nuvarvėtų į drenažo maišelį. Pritvirtinkite kateterį prie paciento šlaunies ar pilvo juostele.
- Įsitikinkite, kad drenažo maišelį pastatėte žemiau paciento šlapimo pūslės. Kateteris veikia gravitacijos būdu - šlapimas negali tekėti „nuolydžiu“.
- Medicininėje aplinkoje kateteriai gali būti palikti vietoje iki 12 savaičių prieš juos pakeičiant, nors jie dažnai pašalinami greičiau. Pavyzdžiui, kai kurie kateteriai pašalinami iškart po to, kai šlapimas nustoja tekėti.
Patarimai
- Kateteriai gaminami iš įvairių medžiagų, įskaitant lateksą, silikoną ir tefloną. Šį įrankį taip pat galima įsigyti be balionų ar įvairaus dydžio balionų.
- Dauguma sveikatos priežiūros darbuotojų, laikydamiesi kateterio, laikosi universalių atsargumo priemonių, įskaitant pirštines, veido ir (arba) akių apsaugą ir chalatą.
- Ištuštinkite drenažo maišelį kas 8 valandas.
- Įvertinkite į drenažo maišelį surinkto šlapimo kiekį, spalvą ir kvapą.
Įspėjimas
- Kai kurie pacientai gali būti alergiški lateksui. Stebėkite alergines reakcijas.
- Stebėkite tokias komplikacijas: stiprus kvapas, drumstas šlapimas, karščiavimas ar kraujavimas.
- Kateterizavimas gali būti netinkamas, jei drenažo maišelyje yra nuotėkis, labai mažai šlapimo arba šlapimo beveik nėra.
