Prozac arba fluoksetinas yra antidepresantas, priklausantis vaistų klasei, vadinamai selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI). Šios grupės vaistai yra dažniausiai skiriami antidepresantai. Prozac gali būti skiriamas kelioms ligoms gydyti, tokioms kaip depresija, panikos priepuoliai, obsesinis-kompulsinis sutrikimas, nervinė bulimija ir priešmenstruacinis disforinis sutrikimas. Prozac dažniausiai skiriamas depresijai gydyti. Kadangi Prozac veikia chemines smegenų reakcijas, šio vaisto negalima nutraukti nepasitarus su gydytoju. Visus receptinius vaistus reikia nutraukti tik prižiūrint gydytojui. Jei jis pataria nutraukti Prozac vartojimą, atlikite toliau nurodytus veiksmus. Laikas, per kurį reikia visiškai nutraukti Prozac vartojimą, gali priklausyti nuo to, kiek laiko jį vartojote, nuo sveikatos būklių, kurioms to reikia, ir kitų vaistų, kuriuos galite vartoti.
Žingsnis
1 metodas iš 3: supraskite savo vaistą
Žingsnis 1. Sužinokite, kaip veikia Prozac
Prozac veikia ribodamas smegenų receptorių reabsorbcijos būdą neuromediatorių serotoniną. Serotoninas yra natūrali „pranešimus perduodanti“cheminė medžiaga (neuromediatorius), padedanti išlaikyti nuotaikos pusiausvyrą. Tyrimai rodo, kad serotonino trūkumas yra klinikinės depresijos veiksnys. Prozac padeda apriboti receptorių absorbciją per daug serotonino, taip padidindamas organizmui prieinamą kiekį.
Prozac yra SSRI, nes yra „selektyvus“. Prozac pabrėžia serotonino pokyčius, o ne kitus neuromediatorius, kurie taip pat yra iš dalies atsakingi už nuotaiką
Žingsnis 2. Apsvarstykite šalutinį poveikį
Prozac gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį. Daugelis jų bus lengvi arba išnyks po keturių -penkių savaičių. Pasitarkite su gydytoju, jei pasireiškė sunkus šalutinis poveikis ar simptomai arba jei jūsų būklė nepagerėja. Štai keletas galimo šalutinio poveikio pavyzdžių:
- Nerimauti
- Pykinimas
- Sausa burna
- Niežti gerklę
- Mieguistas
- Silpnumo jausmas
- Kūnas nekontroliuojamai dreba
- Apetito praradimas
- Kūno svorio sumažėjimas
- Apetito ar seksualinės funkcijos pokyčiai
- Pernelyg didelis prakaitavimas
Žingsnis 3. Pripažinkite įvairius šalutinius poveikius, rodančius avarinę situaciją
Kai kuriais atvejais Prozac gali sukelti šalutinį poveikį, kurį reikia nedelsiant gydyti. Žinoma, kad Prozac didina polinkį į savižudybę, ypač jaunesniems nei 24 metų žmonėms. Jei turite minčių apie planus pakenkti/nusižudyti, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Taip pat nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:
- Nauja ar blogėjanti depresija
- Nepaprasto nerimo, nerimo ar panikos jausmai
- Agresyvus ar irzlus elgesys
- Veikite negalvodami
- Taip sunku nusiraminti
- Nenormalūs įsimylėjimo ar traukos jausmai
4 žingsnis. Pagalvokite, ar Prozac kontroliuoja šiuos simptomus
Prozac paprastai yra veiksmingas antidepresantas daugumai žmonių. Tačiau Prozac gali būti neveiksmingas kiekvieno žmogaus smegenims ar neurochemijai. Jei po Prozac vartojimo ir toliau pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, kreipkitės į gydytoją. Dalykai, kuriuos ketiname aptarti, gali reikšti, kad vaistas nėra tinkamai gydomas nuo jūsų depresijos ar sutrikimo.
- Sunkus ar nuolatinis šalutinis poveikis (pavyzdžiai išvardyti aukščiau)
- Praradęs susidomėjimą įdomia veikla ar pomėgiais
- Nuovargis nemažėja
- Miego sutrikimai (nemiga arba per didelis miegas)
- Sunkumas susikaupti
- Apetito pokyčiai
- Fiziniai skausmai
Žingsnis 5. Supraskite antidepresantų vartojimo nutraukimo pavojus
Kadangi antidepresantai koreguoja smegenų chemines medžiagas, jų sustabdymas be gydytojo priežiūros gali sukelti rimtų simptomų.
-
Kai kurie ilgesnio veikimo vaistai, tokie kaip Prozac, paprastai sukelia mažiau abstinencijos simptomų. Tačiau vis tiek galite patirti šalutinį poveikį, pavyzdžiui:
- Pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar mėšlungis
- Miego sutrikimai, tokie kaip nemiga ar košmarai
- Pusiausvyros sutrikimai, tokie kaip galvos svaigimas ar galvos svaigimas
- Jutimo ar judėjimo sutrikimai, tokie kaip tirpimas, dilgčiojimas, termoreguliacija ir bloga fizinė koordinacija
- Dirglumo, nerimo ar dirginimo jausmas
- Antidepresantų vartojimą reikia nutraukti palaipsniui, po truputį mažinant dozę. Šis metodas yra žinomas kaip susiaurėjimas. Sumažėjimas gali trukti savaites ar mėnesius, priklausomai nuo antidepresanto tipo, jo vartojimo laiko, dozės ir simptomų. Jūsų gydytojas nustatys geriausią būdą, kaip „Prozac“taikyti siaurinimo būdą.
- Nutraukus Prozac vartojimą, netrukus gali pasireikšti pasikartojantys depresijos simptomai. Kad atskirtumėte abstinencijos ir atkryčio simptomus, pagalvokite, kada jie prasidėjo, kiek laiko jie truko ir kokio tipo sutrikimus patyrėte.
- Nutraukimo simptomai paprastai vystosi greitai. Šie simptomai taip pat pagerės po savaitės ar dviejų. Požymiai paprastai apima daugiau fizinių problemų, tokių kaip pykinimas ar skausmas.
- Pasikartojantys simptomai paprastai vystosi palaipsniui po dviejų ar trijų savaičių. Šie simptomai taip pat paprastai blogėja po dviejų ar keturių savaičių. Jei jis išlieka ilgiau nei mėnesį, kreipkitės į gydytoją.
2 metodas iš 3: bendradarbiavimas su gydytoju
1 žingsnis. Paklauskite, kodėl turėtumėte vartoti Prozac
Kadangi Prozac gali būti skiriamas kelioms skirtingoms sveikatos būklėms, kreipkitės į gydytoją dėl priežasties. Jis arba ji gali pasiūlyti kitokį jūsų būklės gydymą.
Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti nutraukti Prozac vartojimą, jei jis mano, kad jums nebėra lėtinės ir pasikartojančios depresijos pavojaus. Jei jis eina tokiu būdu, laikotarpis paprastai yra po to, kai vartojote vaistą nuo šešių iki dvylikos mėnesių
2 žingsnis. Pasitarkite su gydytoju apie priežastis, dėl kurių nutraukiamas Prozac vartojimas
Pasakykite jam apie bet kokį sunkų šalutinį poveikį, kuris tęsiasi, nes vartojate Prozac. Jei vartojote šį vaistą ilgiau nei aštuonias savaites ir jis nepadeda, aprašykite simptomus. Ši informacija padės gydytojui priimti pagrįstą sprendimą ir nuspręsti, ar laikas nutraukti Prozac vartojimą.
Žingsnis 3. Paprašykite savo gydytojo aptarti nutraukimo procesą su jumis
Jūs turite tiksliai suprasti ir laikytis gydytojo rekomendacijų. Priklausomai nuo to, kiek laiko vartojote Prozac ir dozę, gydytojas gali pasiūlyti mažinimo būdą. Laikykitės nurodymų, kad išvengtumėte rimtų šalutinių poveikių.
- Prozac paprastai sukelia mažiau problemų dėl ilgesnio „pusinės eliminacijos periodo“. Šis terminas reiškia laiką, per kurį organizmas per pusę sumažina vaisto koncentracijos lygį. Tai reiškia, kad „Prozac“organizme gali išsilaikyti ilgiau, todėl jo koncentracija staiga nesumažės. Taigi bus mažiau sustojimo simptomų.
- Jei Prozac vartojote kurį laiką, pavyzdžiui, nuo šešių iki dvylikos savaičių, arba vartojate mažas palaikomąsias dozes (pvz., 20 mg per parą), gydytojas gali nerekomenduoti mažinimo metodo.
- Laikykitės mažėjančio tvarkaraščio. Užsirašykite datą ir dozę, kurią išgėrėte kiekvieną dieną. Tai padės įsitikinti, ar laikotės gydytojo nurodymų.
Žingsnis 4. Dokumentuokite bet kokį poveikį, kurį patiriate nutraukę vaisto vartojimą
Net jei atliksite mažinantį Prozac metodą, vis tiek gali pasireikšti abstinencijos simptomai, kaip minėta anksčiau šiame straipsnyje. Pasitarkite su gydytoju, jei pasireiškė abstinencijos simptomai ar kiti neįprasti dalykai.
- Atminkite, kad nutraukus gydymą depresija gali pasikartoti. Pasakykite gydytojui apie savo jausmus. Jei nerimaujate dėl pasikartojančių simptomų, pasitarkite su jais.
- Įsitikinkite, kad gydytojas nuolat stebi jūsų pažangą ir ar jaučiate kokių nors simptomų. Nustojus vartoti vaistą, jis ar ji jus stebės kelis mėnesius.
Žingsnis 5. Tinkamai išgerkite naujų receptinių vaistų
Gydytojai gali skirti skirtingus vaistus depresijai ar kitoms sveikatos problemoms kontroliuoti. Būtinai vartokite vaistą laikydamiesi gydytojo rekomenduojamų sąlygų.
- Jūsų gydytojo rekomendacijose yra jūsų pasirinkimas, ankstesnis atsakas į vaistus, veiksmingumas, saugumas ir tolerancijos veiksniai, išlaidos, šalutinis poveikis ir vaistų sąveika su kitais šiuo metu vartojamais vaistais.
- Jei Prozac nepakankamai gerai kontroliuoja jūsų depresiją, gydytojas gali pasiūlyti tos pačios SSRI klasės vaistų, tokių kaip Zoloft (sertralinas), Paxil (paroksetinas), Celexa (citalopramas) arba Lexapro (escitalopramas).
-
Kitos vaistų grupės, kurias gydytojas gali išbandyti, jei turite šalutinį poveikį arba negalite kontroliuoti savo depresijos, yra:
- Serotonino norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI), tokie kaip Effexor (venlafaksinas)
- Tricikliai antidepresantai (TCA), pvz., Elavil (amitriptilinas)
- Aminoketono antidepresantai, pvz., Wellbutrin (bupropionas)
Žingsnis 6. Apsvarstykite psichoterapiją
Keletas tyrimų parodė, kad žmonės, kurie kreipiasi į terapeutą nutraukdami antidepresantų vartojimą, rečiau serga depresija. Terapija gali padėti išmokti susidoroti su nesveikomis mintimis ir elgesiu. Terapija taip pat suteiks įvairių priemonių stresui, nerimui ir atsakams į gyvenimą valdyti. Yra daug skirtingų terapijos tipų, o gydymo planas priklauso nuo jūsų individualios situacijos. Jūsų gydytojas gali pasiūlyti terapeutą jūsų vietovėje.
- Kognityvinė elgesio terapija (CBT) turi gerų rezultatų veiksmingai gydant depresiją. Jos tikslas - padėti išmokti mąstyti pozityviau ir mesti iššūkį neigiamoms mintims bei elgesiui. Terapeutas padės jums nustatyti nenaudingus mąstymo įpročius ir pakeisti netikslias idėjas. Tai sumažins depresijos simptomus.
- Kitos terapijos apima tarpasmeninę terapiją, kurios tikslas - pagerinti bendravimo modelius; šeimos terapija, kuri padeda išspręsti konfliktus ir bendravimo problemas šeimoje; arba psichodinaminė terapija, kurios tikslas-padėti žmogui ugdyti savimonę.
- Jums gali tekti išbandyti kelis skirtingus terapijos tipus (arba kelis terapeutus), kol rasite sau tinkamiausią.
Žingsnis 7. Apsvarstykite akupunktūrą
Nors akupunktūra nėra oficialaus patarimo, kaip nutraukti vaistus nuo depresijos, vadovas, kai kuriems žmonėms tai gali būti naudinga. Akupunktūra yra metodas, kuris įterpia mažas adatas į įvairias kūno vietas, kad palengvintų simptomus. Akupunktūrą turėtų atlikti tik licencijuoti specialistai. Jei svarstote, pasitarkite su gydytoju. Jis gali patarti akupunktūros gydytojui. Akupunktūra gali netikti visiems.
- Tyrimas rodo, kad elektroakupunktūra, kuri per adatas teka nedidelę elektros srovę, yra tokia pat veiksminga kaip Prozac gydant depresijos simptomus. Tiesą sakant, poveikis gali būti greitesnis.
- JAV yra oficiali akupunktūros specialistų licencijavimo įstaiga. Ši įstaiga vadinama Nacionaline akupunktūros ir Rytų medicinos sertifikavimo komisija. Galite naudoti jų paslaugą „Rasti praktiką“savo svetainėje, kad surastumėte akupunktūros gydytoją šalia jūsų.
- Toliau pasakykite gydytojui apie visus alternatyvius gydymo būdus ar akupunktūrą, kurią vartojate. Ši informacija turėtų būti įrašyta į jūsų sveikatos įrašą. Visi jūsų sveikatos priežiūros specialistai turi dirbti kartu, kad užtikrintų geriausią įmanomą priežiūrą.
3 iš 3 metodas: pakeiskite savo gyvenimo būdą
Žingsnis 1. Valgykite sveikai
Iki šiol nebuvo sukurta jokio dietos modelio, kuris būtų sėkmingai įveikęs ar „išgydęs“depresiją. Tačiau sveika ir subalansuota mityba suteiks organizmui maistinių medžiagų, reikalingų kovai su ligomis. Valgykite dietą, kurioje yra šviežių vaisių ir daržovių, sudėtingų angliavandenių ir mažai riebalų turinčių baltymų.
- Venkite perdirbto maisto, rafinuoto cukraus ir „tuščių“kalorijų šaltinių. Visa tai suteikia labai mažai mitybos, palyginti su suvartojamų kalorijų skaičiumi, todėl vis tiek jausitės alkani. Šie maisto produktai taip pat pakeis cukraus kiekį kraujyje, o tai gali turėti įtakos nuotaikai.
- Valgyti maistą, kuriame gausu vitamino B12 ir folio rūgšties, gali padėti reguliuoti nuotaiką. Svirtis, vištiena ir žuvis yra geri vitamino B12 šaltiniai. Burokėliuose, lęšiuose, migdoluose, špinatuose ir kepenyse taip pat yra folio rūgšties.
- Maistas, kuriame gausu seleno, gali padėti pašalinti depresijos simptomus. Kai kurie geri šaltiniai yra Brazilijos riešutai, žuvų taukai, graikiniai riešutai ir paukštiena.
- Maistą, kuriame gausu triptofano, organizmas gali paversti serotoninu, kai jis derinamas su vitaminu B6. Šie maisto produktai yra soja, anakardžiai, vištienos krūtinėlė, lašiša ir avižiniai dribsniai.
- Tyrimai rodo, kad reguliarus omega 3 riebalų rūgščių vartojimas gali padėti reguliuoti nuotaiką. Saulėgrąžų sėklos arba rapsų aliejus, graikiniai riešutai, kopūstai, špinatai ir riebios žuvys, tokios kaip lašiša, yra geri omega-3 šaltiniai. Augaliniuose aliejuose, tokiuose kaip kukurūzai, sojos pupelės ir saulėgrąžų aliejai, nėra daug omega 3.
- Prieš vartodami omega 3 papildus, visada pasitarkite su gydytoju, nes šie papildai gali pabloginti kai kurias lėtines ligas. Dozės nuo vieno iki devynių gramų per dieną gali būti naudingos nuotaikai pagerinti.
Žingsnis 2. Apriboti alkoholio vartojimą
Vartojant antidepresantus, negalima vartoti alkoholio. Net jei ne, apribokite alkoholio vartojimą. Alkoholis slopina, o per daug gali sumažinti serotonino kiekį.
- Gausus alkoholio vartojimas taip pat susijęs su panikos priepuoliais ir nerimu.
- Terminas „gėrimas“paprastai reiškia 354 ml alaus, 147 ml vyno arba 44 ml alkoholio. JAV Ligų kontrolės ir prevencijos centrai rekomenduoja moterims gerti tik vieną gėrimą per dieną, o vyrai - ne daugiau kaip du gėrimus per dieną. Ši dozė laikoma „vidutinio“gėrimo įpročiu.
Žingsnis 3. Reguliariai mankštinkitės
Tyrimai rodo, kad reguliariai mankštinantis saikingai - bent 30–35 minutes kiekvieną dieną - gali padidėti natūralių cheminių medžiagų, dėl kurių organizmas „jaučiasi gerai“(endorfinų), kiekis. Pratimai taip pat gali stimuliuoti neuromediatorius, tokius kaip norepinefrinas. Tokiu būdu depresijos simptomai gali sumažėti.
Reguliarus pratimas gali pagerinti nuotaiką žmonėms, sergantiems lengva ar vidutinio sunkumo depresija. Pratimai taip pat gali būti naudojami kaip paramos priemonė kovojant su sunkesne depresija. Tačiau, jei net ir reguliariai mankštindamiesi vis dar jaučiate depresijos simptomus, kreipkitės į gydytoją
Žingsnis 4. Nustatykite savalaikį miego režimą
Miegą gali sutrikdyti depresija. Kad kūnas galėtų pailsėti, turite išlaikyti „higieninį miego lygį“. Štai keletas gerų žingsnių, kaip tai padaryti:
- Eikite ir kelkitės kiekvieną dieną tuo pačiu laiku (net savaitgaliais).
- Venkite stimuliacijos prieš miegą. Tam tikra veikla, pvz., Mankšta ir dalykai, susiję su ekranais, pvz., Televizoriaus žiūrėjimas ar darbas kompiuteriu, gali sutrikdyti jūsų miego įpročius.
- Venkite alkoholio ir kofeino prieš miegą. Nors alkoholis gali sukelti mieguistumą, jis taip pat gali sutrikdyti REM ciklą miego metu.
- Lovą laikykite tik miegui. Nedirbkite.
Žingsnis 5. Deginkitės saulėje
Kai kurios depresijos rūšys, pvz., Sezoninis afektinis sutrikimas, gali padėti degintis saulėje. Tyrimai rodo, kad saulės spindulių poveikis gali turėti įtakos serotonino kiekiui. Saulės trūkumas taip pat gali padidinti melatonino gamybą, o tai gali sukelti depresijos simptomus.
- Jei negalite degintis natūraliai, apsvarstykite galimybę įsigyti šviesos terapijos dėžutę. Pasitarkite su gydytoju apie dėžutę, kuri geriausiai atitinka jūsų poreikius. Apskritai rekomenduojama šią dėžutę naudoti bent 30 minučių kiekvieną rytą.
- Jei einate į saulę, būtinai dėvėkite apsauginį kremą nuo saulės, kurio SPF yra bent 15 minučių. Pasirinkite „platų spektrą“.
6. Stiprinkite savo palaikymo sistemą
Į narkotikų vartojimo nutraukimo procesą įtraukite artimus giminaičius ar draugus. Jis gali suteikti emocinę paramą arba atpažinti pasikartojančius depresijos požymius. Pasakykite jam apie bet kokį šalutinį poveikį ar simptomus, kurių jis turėtų saugotis.
Visą nutraukimo procesą palaikykite ryšį su gydytoju. Pasakykite jam apie savo būseną, jausmus ir simptomus
Žingsnis 7. Išbandykite meditaciją
Johns Hopkins atlikta tyrimų apžvalga rodo, kad kasdien 30 minučių trukmės meditacijos sesija gali sumažinti depresijos ir nerimo simptomus.
- Sąmoningumo meditacija buvo ištirta daugybės mokslinių tyrimų ir įrodyta, kad ji sumažina depresiją ir nerimą. „Sąmoningumu pagrįstas streso mažinimas“(MBSR) yra įprastas pratimų tipas, kuris gali padėti.
-
Meditacija paprastai apima šiuos elementus:
- Dėmesys: susitelkimas į konkretų objektą, vaizdą, burtą ar kvėpavimo techniką
- Ramus kvėpavimas: lėtas, gilus ir tolygus kvėpavimas, siekiant padidinti deguonies kiekį ir sumažinti streso hormonus
- Rami aplinka: atsikratykite blaškymosi
- Internetu galite atsisiųsti keletą meditacijos vadovų. „MITA“siūlo MP3 failus, skirtus meditacijos ir atsipalaidavimo metodams. „UCLA Mindful Awareness Research Center“taip pat teikia transliacijos ar atsisiunčiamus garso vadovus, kurie padės jums medituoti.
Patarimai
- Vartodami Prozac, įsitikinkite, kad visada gerai valgote, reguliariai mankštinatės ir pakankamai miegate. Tokia sveika gyvensena padės jums jaustis geriau, kai bandysite sumažinti vaistų vartojimą.
- Jei atsiranda vaisto vartojimo nutraukimo simptomų, kreipkitės į gydytoją.
Įspėjimas
- Jei sumažinus Prozac vartojimą depresijos simptomai pablogėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Nekeiskite susiaurėjimo tvarkaraščio, prieš tai nepasitarę su gydytoju.
- Niekada nenutraukite Prozac vartojimo nepasitarę su gydytoju.
