Intraveninė (arba infuzinė) terapija laikoma vienu iš efektyviausių būdų, kaip pacientui duoti skysčių - kraujo, vandens ar vaistų. Infuzijos įrengimas yra įgūdis, kurį turi išmokti kiekvienas medicinos personalas.
Žingsnis
1 dalis iš 3: Įrangos nustatymas
1 žingsnis. Įsitikinkite, kad turite standartinę infuziją
Standartinė infuzija yra ilgas stulpas, panašus į pakabą, kuris yra vieta, kur pakabinti IV skysčio maišelį, kol ruošiatės infuzijai. Jei skubios pagalbos atveju nėra standartinės infuzijos, IV maišelį turėtumėte pakabinti aukščiau paciento galvos, kad gravitacija padėtų IV skysčiui tekėti į žmogaus veną.
Žingsnis 2. Nusiplaukite rankas
Įjunkite maišytuvą ir nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu. Pradėkite nuo delnų iki pakaušio. Taip pat būtinai nuvalykite vietą tarp pirštų. Tada sutelkite dėmesį į plovimą nuo pirštų iki riešų. Galiausiai kruopščiai nuplaukite rankas ir nusausinkite.
Jei vandens nėra, nuvalykite rankas alkoholio turinčia rankų dezinfekavimo priemone
3 veiksmas. Dar kartą patikrinkite, ar paruoštas infuzinis skystis yra teisingas, ar ne
Prieš pradedant duoti į veną skysčių, labai svarbu dar kartą patikrinti gydytojo nurodymus. Suteikus pacientui netinkamų intraveninių skysčių, gali kilti pavojus žmogaus gyvybei.
- Taip pat turėtumėte dar kartą patikrinti, ar pacientui skiriami vaistai yra teisingi, jie buvo surašyti tinkama data ir laiku, ir į veną bus suleistas tinkamas kiekis skysčių.
- Jei turite kokių nors klausimų, paklauskite savo gydytojo, prieš jam tęsiant, kad būtumėte 100% tikri, jog suprantate, ką reikia daryti.
4 žingsnis. Nuspręskite, kokio tipo infuzijos rinkinį naudosite
Infuzijos rinkinį sudaro mėgintuvėlis ir vamzdelis, kuris reguliuoja paciento gaunamo skysčio kiekį. Makrosetai (makrosetai) naudojami, kai reikia duoti pacientui 20 lašų per minutę arba apie 100 ml per valandą. Makrokomplektai dažniausiai naudojami suaugusiems.
- Jei ketinate duoti 60 lašų per minutę IV skysčio, naudojamas mikroskopas. Mikro rinkiniai dažniausiai naudojami kūdikiams, mažiems vaikams ir vaikams.
- Vamzdelio dydis (ir adatos dydis) taip pat priklausys nuo infuzijos tikslo. Jei atsidūrėte ekstremalioje situacijoje ir pacientui reikia kuo greičiau skysčių, turėsite pasirinkti didesnę adatą ir vamzdelį, kad kuo greičiau būtų galima suleisti skysčių ir (arba) kraujo bei kitų vaistų.
- Mažiau skubiais atvejais galite pasirinkti mažesnę adatą ir žarną.
Žingsnis 5. Raskite tinkamą adatos dydį
Svarbiausia, kad kuo didesnė vertė/skaičius ant adatos, tuo mažesnis adatos dydis. 14 yra didžiausias ir dažniausiai naudojamas šoko ir traumos simptomams gydyti. 18-20 yra adatos dydis, dažniausiai naudojamas suaugusiems pacientams. 22 paprastai vartojamas vaikams (pvz., Kūdikiams, mažiems vaikams ir vaikams).
Žingsnis 6. Paruoškite savo įrangą
Reikalinga įranga apima tvarstį/žnyplę (kad būtų lengviau surasti infuzijos adata suleidžiamą veną), medicininę juostelę ar klijus (kad infuzijos rinkinys būtų laikomas vietoje po injekcijos adatos), alkoholio tamponą (įrangai sterilizuoti) ir etiketės/ etiketė (įrašyti įterpimo laiką, į veną leidžiamo skysčio tipą ir infuziją).
Žingsnis 7. Paruoškite visus indus ant dėklo
Kai atėjo laikas pacientui duoti į veną skysčių, turite paruošti visą įrangą. Tai daroma siekiant užtikrinti, kad infuzijos procedūra būtų atliekama kuo greičiau ir paprasčiau.
2 dalis iš 3: Infuzijos paruošimas
1 žingsnis. Paruoškite IV skysčio maišelį
Pažvelkite į IV skysčio pakuotę ir ieškokite prieigos taškų (esančių viršuje ir kaip buteliuko dangtelis). Šiuo prisijungimu taip pat galima įvesti makro ir mikro rinkinius. Sterilizuokite tamponą ir jo apylinkes alkoholiu suvilgytu tamponu.
Jei montuodami infuzinį maišelį jaučiatės sutrikę, vadovaukitės pakuotės maišelio instrukcijomis
2 žingsnis. Įdėkite infuzijos rinkinį (makro ar mikro) į infuzijos maišelį ir pakabinkite ant infuzijos etalono
Įsitikinkite, kad lašintuvo kamera (infuzijos vamzdelio dalis, kuri yra mažo skaidraus buteliuko formos ir kurioje IV skystis susikaupia paciento venoje) yra savo vietoje. Šis skyrius taip pat skirtas reguliuoti medicinos personalo infuziją, kad pacientai gautų tinkamą gydymą.
Žingsnis 3. Pašalinkite žarnoje esančius oro burbuliukus
Įsitikinkite, kad lašėjimo kamera yra pusiau užpildyta. Kai lašintuvo kamera yra pusiau užpildyta IV skysčiu, leiskite skysčiui nutekėti iš IV maišelio, kad užpildytumėte mėgintuvėlį, kol jis pasieks galą (tai daroma siekiant pašalinti visus mėgintuvėlyje įstrigusius oro burbuliukus). Kai IV skystis pasiekia vamzdžio galą, uždarykite mėgintuvėlį spaustukais.
Žingsnis 4. Įsitikinkite, kad žarna neliečia grindų, nes grindys nėra sterilios ir yra didelė tikimybė, kad bus daug blogųjų bakterijų
Visa infuzijos įranga yra sterili (nėra blogų mikroorganizmų). Jei vamzdelis paliečia grindis, IV skysčiai gali būti užteršti (tai reiškia, kad blogi mikroorganizmai gali patekti į vidų ir užkrėsti pacientą).
Jei IV linija paliečia grindis, turite jas pakeisti nauja, nes užterštas vamzdelis gali pakenkti pacientui. Būkite atsargūs tvarkydami IV liniją. Neleiskite žarnai nukristi ant grindų
3 dalis iš 3: Infuzijos terapija pacientams
Žingsnis 1. Prieikite prie paciento
Būkite mandagus, prisistatykite ir praneškite jam, kad jam skiriate IV terapiją. Geriausia, jei pasakysite pacientui visus faktus apie infuziją-adata, suleista į paciento odą, pakenks. Pabandykite tai paaiškinti, kad pacientas žinotų, su kuo susidurs.
Be to, leiskite jam žinoti, kad visas infuzijos procesas užtruks maždaug penkias minutes
2 žingsnis. Padėkite pacientą ir užsimaukite pirštines
Paprašykite paciento atsigulti arba atsisėsti ant lovos ar kėdės, kaip jam labiau patinka. Jei norite, prieš užsimaudami pirštines taip pat galite dar kartą nusiplauti rankas, kad įsitikintumėte, jog rankos tikrai švarios.
Gulėdamas ar sėdėdamas pacientas nusiramins ir gali sumažinti skausmą, kurį jaus. Ši padėtis taip pat užtikrins, kad paciento padėtis išliktų stabili, kad jis nenualptų, jei psichologiškai bijo adatų
Žingsnis 3. Raskite geriausią vietą kaniulės įdėjimui
Kaniulė yra mažo vamzdelio formos, kuri bus įkišta kartu su IV adata, tačiau ištraukus adatą, kaniulė liks venoje. Venos reikia ieškoti paciento nedominuojančioje rankoje (rečiau naudojamoje rankoje). Ieškokite ilgų ir tamsios spalvos venų, kad įkišę adatą jas lengvai matytumėte.
- Venų reikia ieškoti raukšlės srityje tarp dilbio ir viršutinės. Infuzijas paprastai lengviausia padaryti su šios srities venomis.
- Be šių metodų, taip pat galite pradėti ieškoti venų dilbyje ar net rankoje. Pradėję nuo dilbio venos, turėsite daugiau „šansų“, jei IV adatos neįkišite pirmą kartą. Jei jums reikia pabandyti antrą kartą, jums tiesiog reikia pereiti prie aukščiau esančių venų. Štai kodėl jums bus naudinga tai padaryti pirmiausia ant matomos dilbio venos.
Žingsnis 4. Suriškite tvarstį tiesiai per tą vietą, kurią reikia pradurti
Tvarstį suriškite taip, kad tvarstį būtų galima lengvai nuimti. Pritvirtinus tvarstį, gysla išsikiš, todėl bus lengviau matyti ir pradurti.
5 žingsnis. Išvalykite vietą, kurioje bus įdėta kaniulė
Alkoholiu suvilgytu tamponu nuvalykite praduriamą vietą (vietą, kur bus įkišta IV adata). Valydami plotą naudokite sukamaisiais judesiais, kad pašalintumėte kuo daugiau mikroorganizmų. Leiskite sričiai išdžiūti.
Žingsnis 6. Įdėkite kaniulę
Kaniulę laikykite 30-45 laipsnių kampu į paciento ranką ir veną. Laikykite kaniulę taip, kaip švirkštą, kad ji nenukryptų, kai įkišama į veną. Kai jaučiate, kad adata pateko į veną (jaučiamas/skamba kaip „iššokantis“) garsas ir kaniulėje atsiranda tamsus kraujas, sumažinkite pradūrimo kampą, kad jis būtų lygiagretus paciento odai.
- Įstumkite kaniulę į veną dar 2 mm. Tada sureguliuokite adatos kryptį ir vėl šiek tiek stumkite kaniulę į veną.
- Nuimkite adatą, stumdami kaniulę į veną, laikydami viską savo vietoje.
- Adatas išmeskite į specialų aštrių daiktų surinkimo konteinerį.
- Galiausiai nuimkite tvarstį ir nuvalykite vietą, kurioje buvo pradurta kaniulė, hipoalerginiu tvarsčiu arba alkoholiu suvilgytu tamponu.
Žingsnis 7. Prijunkite infuzijos vamzdelį prie kaniulės jungties
Jums reikės lėtai įkišti galą/vamzdelį, jungiantį vamzdelį, į kaniulę, kol ji bus prijungta. Įsitikinkite, kad jungiamasis vamzdelis ir kaniulė tinkamai sujungti. Lėtai atidarykite infuzijos vamzdelio spaustuką, kad IV skystis patektų į kaniulę ir paciento kūną. Taip pat turėtumėte pritvirtinti tvarstį prie mėgintuvėlio ir kaniulės pagrindo ant paciento rankos, kad jis nenukristų ar nepaslinktų.
- Norėdami patikrinti infuzijos teisingumą, pradėkite nuo įprasto fiziologinio tirpalo (fiziologinio druskos tirpalo). Jei pastebėjote aplinkinių audinių patinimą arba kyla skysčių vartojimo problemų, pats laikas jį ištaisyti pakartotine infuzija (t. Y. Iš naujo pradėti procesą, jei įterpimas nepadeda).
- Darant prielaidą, kad normalus fiziologinis tirpalas gerai teka per naujai įterptą IV, galite toliau duoti IV skysčių, kaip nurodė gydytojas.
Žingsnis 8. Nustatykite lašų skaičių per minutę
Nustatykite lašų skaičių pagal gydytojo nurodymus. Infuzijos žarnose paprastai yra lašelių valdymo spaustukai, todėl reikia apskaičiuoti, kiek lašų IV skysčio reikia duoti per minutę. Kai kuriuose infuzijos rinkiniuose yra volelio rankenėlė, kurią galima sureguliuoti ir sureguliuoti per kelias minutes, todėl nereikia skaičiuoti rankiniu būdu.
Žingsnis 9. Stebėkite pacientą, ar nėra atsparumo terapijai požymių ir reakcijų
Patikrinkite paciento širdies ritmą, kvėpavimą, kraujospūdį ir kūno temperatūrą. Praneškite apie visus nepageidaujamus požymius ir simptomus. Šie simptomai yra pulso, kvėpavimo, kūno temperatūros ir kraujospūdžio padidėjimas.
