„Pristatymas į namus“yra tada, kai būsimoji motina nusprendžia gimdyti namuose, o ne ligoninėje. Kai kurios būsimos mamos dėl įvairių priežasčių pasirenka gimdyti namuose-pavyzdžiui, tai gali suteikti motinai laisvę gimdymo metu judėti, valgyti ir maudytis. Tai taip pat suteiks mamai komforto jausmą gimdymo metu, nes situacija yra labai pažįstama, ją supa ją mylintys žmonės. Tačiau gimdymas namuose gali kelti unikalių iššūkių ir pavojų, todėl, jei svarstote apie gimdymą namuose, svarbu žinoti, kaip tai vyksta gerokai prieš kūdikio gimimo datą. Norėdami pradėti, išmokite 1 veiksmą.
Žingsnis
1 dalis iš 3: Nustatymas, ar pristatymas į namus yra tinkamas pasirinkimas
Žingsnis 1. Supraskite gimdymo iš namų privalumus ir trūkumus
Dar neseniai istorijoje dauguma gimdymų buvo atliekami namuose. Tačiau nuo 2009 m. Jungtinėse Amerikos Valstijose tik 0,72% visų gimdymų gimdydavo į namus. Besivystančių šalių statistika taip pat yra gana maža. Nepaisant to, kad šiuolaikiniame pasaulyje besivystančios šalys yra retos, mamos mieliau gimdo namuose, o ne gimdo ligoninėje. Yra įvairių priežasčių, kodėl motinos renkasi gimdyti namuose. Tačiau taip pat reikėtų pažymėti, kad „keli moksliniai tyrimai parodė, kad gimdymas namuose 2-3 kartus dažniau turi komplikacijų“. Nors komplikacijų dažnis absoliučiais skaičiais vis dar yra gana žemas (kuris turi 1 iš 1000 komplikacijų), būsimos motinos, nepasirinkusios, turėtų suprasti, kad gimdymas namuose yra „šiek tiek“rizikingesnis nei gimdymas ligoninėje. Kita vertus, pristatymas į namus turi keletą privalumų, kurių negalima įsigyti ligoninėje, įskaitant:
- Būsimos mamos gali laisviau judėti, maudytis ir valgyti pagal savo norus.
- Leidžia būsimai mamai koreguoti savo padėtį gimdymo metu
- Patogus jausmas, įgytas iš pažįstamos aplinkos ir veidų
- Galimybė gimdyti be medicininės pagalbos (pvz., Vaistų nuo skausmo), jei pageidaujama.
- Gebėjimas laikytis religinių ar kultūrinių reikalavimų gimdant
- Mažesnės išlaidos tam tikroms situacijoms
Žingsnis 2. Žinokite, kada pristatymas į namus yra „ne“
Tam tikrais atvejais gimdymas turi komplikacijų, kurios kelia didelę riziką kūdikiui, motinai ar abiem. Esant tokiai situacijai, motinos ir negimusio kūdikio sveikata yra svarbesnė už bet kokį nedidelį pelną iš gimdymo, todėl gimdymas turi būti atliekamas ligoninėje, kurioje yra gydytojų ir aukštųjų technologijų gelbėjimo medicinos įranga. Štai keletas situacijų, kai būsimoji mama „privalo“planuoti gimdymą ligoninėje:
- Jei motina serga lėtinėmis ligomis (diabetu, epilepsija ir kt.)
- Jei per ankstesnį gimdymą motinai buvo atliktas cezario pjūvis
- Jei akušerinio tyrimo metu būsimam kūdikiui nustatomos sveikatos problemos
- Jei motina nėštumo metu turi sveikatos problemų
- Jei motina rūko, geria alkoholį ar vartoja nelegalių narkotikų
- Jei mama nešioja dvynukus, trynukus ir pan., Arba jei kūdikio galva nėra pasirengusi gimti
- Jei gimdymas yra ankstesnis ar vėlesnis už gimimo datą. Kitaip tariant, neplanuokite gimdymo namuose iki 37 nėštumo savaitės arba po 41 savaitės.
Žingsnis 3. Supraskite teisinį pristatymo į namus procesą
Apskritai gimdyti iš namų nedraudžia dauguma šalių ar vietos valdžios. Jungtinėje Karalystėje, Australijoje ir Kanadoje gimdyti iš namų yra legali, o priklausomai nuo aplinkybių vyriausybė padės padengti pristatymo išlaidas. Tačiau teisinė padėtis Amerikoje dėl akušerių yra gana sudėtinga.
Jungtinėse Amerikos Valstijose visose 50 valstijų yra legalu samdyti sertifikuotą akušerę (CNM). CNM yra slaugytojos, dirbančios ligoninėse - nors nedaugelis jų atvyks į namus, beveik kiekviena valstija turi įstatymus, leidžiančius samdyti juos padėti pristatyti į namus. 27 šalyse įstatymai leidžia samdyti įprastą arba sertifikuotą (MUT) akušerę. Paprastos akušerės yra tos, kurios tampa akušerėmis savarankiškai studijuodamos, pameistrystės būdu ir pan., Ir neprivalo tapti slaugytojomis ar gydytojomis. Tie, kurie turi MUT statusą, yra sertifikuoti Šiaurės Amerikos akušerių registro (NARM). Šie MUT neprivalo turėti draudimo ir neprivalo atlikti darbo įvertinimo
2 dalis iš 3: Gimdymo planavimas namuose
Žingsnis 1. Susitarkite su savo gydytoju ar akušere
Labai rekomenduojama gimdant pasamdyti sertifikuotą akušerę ar gydytoją. Suplanuokite, kad tiek gydytoja, tiek akušerė atvyktų anksti - prieš prasidedant gimdymui susitikite su juo ir aptarkite savo gimdymą, ir išsaugokite jos telefono numerį, kad galėtumėte iškart jai paskambinti, jei susitraukimai bus greitesni, nei manyta iš pradžių.
- Mayo klinika taip pat rekomenduoja, jei įmanoma, gydytojui ar akušerei lengvai pasiekti artimiausios ligoninės gydytoją.
- Galbūt norėsite susirasti ar pasamdyti žmogų, galintį suteikti fizinę ir emocinę paramą gimdymo metu.
2. Suplanuokite savo gimimo patirtį
Gimdymas yra varginanti patirtis tiek fiziškai, tiek emociškai, ir tai labai paprastas apreiškimas. Labiausiai nenorite to daryti, kai vyksta gimdymas ir galbūt esate labai kritinėje situacijoje, turite greitai nuspręsti, kaip turėtų būti tvarkomas gimdymo procesas. Geriau sukurti ir iš naujo sužinoti apytikslį gimimo proceso planą prieš gimdant. Pabandykite sekti kiekvieną etapą nuo pradžios iki pabaigos. Nors negalite tiksliai įgyvendinti visų šių planų, „turėdami“planą suteiksite ramybę. Plane atsakykite į tokius klausimus kaip:
- Kas, be gydytojo/akušerės, dar norėtų dalyvauti gimdymo procese?
- Kur nori gimdyti? Atminkite, kad gimdymo metu galite laisvai judėti pagal savo patogumą.
- Kokius reikmenis paruošite? Aptarkite tai su gydytoju - dažniausiai papildomi rankšluosčiai, paklodės, pagalvės ir antklodės, taip pat neperšlampami lovos užtiesalai ir kilimėliai.
- Kokiais būdais susidorosite su skausmu? Ar ketinate naudoti skausmą malšinančius vaistus, „Lamaze“techniką ar kitaip ją spręsti?
Žingsnis 3. Paruoškite transporto priemonę vykti į ligoninę
Paprastai pristatymas į namus yra sėkmingas ir nesudėtingas. „Nepaisant to“, kaip ir dirbant bet kokį darbą, visada yra maža tikimybė, kad gali nutikti nesėkmingų dalykų, kurie gali kelti grėsmę negimusio kūdikio ir (arba) motinos sveikatai. Todėl labai svarbu paruošti transportą, kuris, iškilus ekstremaliai situacijai, galėtų nuvežti mamą į ligoninę. Pripildykite savo automobilį dujomis ir įsitikinkite, kad automobilyje yra pakankamai atsargų, tokių kaip valymo įrankiai, antklodės ir rankšluosčiai. Sužinokite greičiausią kelią į artimiausią ligoninę - netgi galite iš pradžių praktikuoti tą kelią.
Žingsnis 4. Pasirinkite kūdikio gimdymo vietą
Nors galite koreguoti savo padėtį ir net vaikščioti gimdymo metu, tai geras planas, jei paruošite specialią pristatymo vietą. Saugus, patogus pasirinkimas - dauguma mamų pasirenka savo lovą, bet taip pat gali pasirinkti gimdyti ant sofos ar ant minkštesnės grindų dalies. Nepriklausomai nuo jūsų pasirinktos vietos, įsitikinkite, kad prasidėjus gimdymui jis bus išvalytas ir turi pilną reikmenų, tokių kaip rankšluosčiai, antklodės ir pagalvės. Ir galbūt jums taip pat reikia neperšlampamo plastiko lakšto ar dangtelio, kad būtų išvengta kraujo dėmių.
- Skubos atveju taip pat galima naudoti švarią, vandeniui atsparią dušo užuolaidą, kad būtų išvengta dėmių.
- Nors gydytojas ar akušerė tai paruošė, bet jūs taip pat galite paruošti apsauginę marlę ir virvelę šalia jūsų, kad nukirptumėte kūdikio virkštelę.
Žingsnis 5. Palaukite gimimo požymių
Kai viskas bus paruošta, laikas laukti pristatymo laiko. Vidutinis nėštumo amžius yra 38 savaitės, nors sveikas gimdymas gali prasidėti maždaug savaitę ar dvi nuo 38 savaičių ribos. Jei gimdymas prasideda prieš 37 savaites arba po 41 savaitės, nedelsdami eikite į ligoninę. Priešingu atveju būkite pasirengę ankstyviems gimimo požymiams:
- Sulaužytas amniono skystis
- Gimdos kaklelio atidarymas
- Kraujo dėmės (rausvos arba rudos gleivių išskyros)
- Susitraukimai trunka apie 30–90 sekundžių
3 dalis iš 3: Gimdymas
Įprastas darbas
1 žingsnis. Klausykitės savo gydytojo ar akušerės
Medicinos specialistas, kurį pasirinkote padėti gimdyti iš namų, buvo išmokytas saugiai pagimdyti kūdikį ir yra sertifikuotas tai padaryti. Visada klausykitės gydytojo ar akušerės nurodymų ir stenkitės vykdyti jų patarimus. Kai kurie pasiūlymai gali laikinai padidinti skausmą. Tačiau tikslas, kad šalia jūsų būtų gydytojai ir akušerės, padės jums kuo greičiau ir saugiau įveikti gimdymo procesą, todėl stenkitės kuo geriau vykdyti jų patarimus.
Likę patarimai šiame skyriuje yra apytiksliai - „visada“vadovaukitės gydytojo ar akušerės patarimais
2 žingsnis. Būkite ramūs ir susikoncentruokite
Gimdymas gali būti užsitęsęs, skausmingas išbandymas ir neabejotinai tam tikru mastu nervina. Tačiau pasiduoti neviltiui nėra gerai. Geriausia išlikti atsipalaidavusiam ir pozityviam. Tai padės jums kuo geriau laikytis gydytojo ar akušerės nurodymų, kad gimdymas vyktų greitai ir saugiai. Atsipalaiduoti bus lengviau, jei būsite patogioje padėtyje ir giliai įkvėpsite.
Žingsnis 3. Stebėkite komplikacijų požymius
Kaip minėta anksčiau, pristatymas į namus paprastai vyksta sklandžiai. Tačiau komplikacijų tikimybė visada yra. Jei pastebėjote bet kurį iš šių požymių, nedelsdami eikite į ligoninę, nes tai rodo rimtą darbo komplikaciją, kuriai reikia ligoninėje turimų technologijų ir patirties:
- Lūžus vandeniui atsiranda išmatų dėmių
- Kūdikio virkštelė iš makšties išeina dar prieš vaiką
- Kraujavimas iš makšties, kuris nėra suteptas krauju “arba„ kraujo dėmės, kuriose yra daug kraujo (dažniausiai rausvos, rudos ar kraujo spalvos dėmės)
- Jei placenta neišnyksta gimus kūdikiui “arba„ išėjus placenta nėra sveika.
- Jūsų kūdikis yra kelnaitė
- Jūsų kūdikis rodo nelaimės požymius
- Darbas nesukelia gimdymo
Žingsnis 4. Leiskite prižiūrinčiam asmeniui apžiūrėti gimdos kaklelio angą
Ankstyvosiose gimdymo stadijose gimdos kaklelis atsiveria, plonėja ir plečiasi, ruošiantis kūdikio išėjimui. Iš pradžių jis jausis šiek tiek nepatogiai. Laikui bėgant susitraukimai bus dažnesni ir stipresni. Pradėsite jausti skausmą ir toje nugaros ar pilvo dalyje, kai išsiplės gimdos kaklelis, jausite spaudimą. Kai gimdos kaklelis atidarytas, jus prižiūrintis asmuo reguliariai stebės dubens ertmę, kad stebėtų progresą. Kai jis yra visiškai atidarytas iki maždaug 10 cm pločio, esate pasirengęs pradėti antrąjį gimdymo etapą.
- Turėsite stiprų norą stumti - paprastai jus prižiūrintis asmuo jums tai uždraus, kol gimdos kaklelis neatsivers 10 cm.
- Šiame etape vis dar galite gauti skausmą malšinančių vaistų. Jei planavote šią galimybę ir paruošėte bet kokio tipo skausmą malšinančius vaistus, pasitarkite su gydytoju ar akušere, kad apsvarstytumėte, ar tai tinkama.
Žingsnis 5. Vykdykite jus globojančio asmens nurodymus stumti
Antrame gimdymo etape jūsų jaučiami susitraukimai yra dažnesni ir didėja. Turėsite stūmimo jausmą - kai gimdos kaklelis visiškai atsivers, gimdymą lankantis asmuo duos signalą tai padaryti. Pasitarkite su savo gydytoju ar akušere apie bet kokius jūsų būklės pokyčius. Jie duos nurodymus, kaip stumti, kaip kvėpuoti ir kaip pailsėti. Vykdykite jų nurodymus, kiek galite. Šis gimdymo etapas pirmą kartą gimdančiai motinai gali užtrukti iki 2 valandų, o dažnai gimdžiusioms šis etapas gali būti trumpesnis (kartais tai trunka tik 15 minučių).
- Nesivaržykite išbandyti įvairių pozicijų, pavyzdžiui, atsiremti į rankas ir kelius, atsiklaupti ar pritūpti. Paprastai gydytojas ar akušerė nori, kad būtumėte patogiausioje padėtyje, kuri padėtų jums stumti.
- Stengdamiesi nesijaudinkite, jei įvyks nelaiminga atsitikimas, pvz., Šlapinimasis ar tuštinimasis - tai normalu ir tai padeda jums tai labai gerai suprasti. Sutelkite dėmesį į kūdikio išstūmimą įsčiose.
Žingsnis 6. Išstumkite kūdikį per gimdos kaklelį
Jūsų stūmimo jėga kartu su susitraukimais perkels kūdikį iš gimdos į gimdos kaklelį. Šiuo metu tai padės pamatyti kūdikio galvą. Tai vadinama „karūnavimu“- veidrodžiu galite pamatyti savo kūdikio galvos galiuką. Nesijaudinkite, jei po vainikavimo kūdikio galva dings - tai normalu. Laikui bėgant kūdikio padėtis judės žemyn link gimdos kaklelio. Turite labai stipriai stumti, kad kūdikio galva iššoktų. Kai tik tai įvyks, akušerė/gydytoja išvalys nosį ir burną nuo bet kokio skysčio nuo vaisiaus vandenų ir padės stumti visą kūdikio kūną.
Gimdymas per petį (kūdikio kojos išeina prieš galvą) yra sveikatos būklė, kuri padidina riziką kūdikiui ir paprastai reikalauja pagalbos ligoninėje. Kūdikiams, gimusiems ant kojų, reikalingas cezario pjūvis
Žingsnis 7. Rūpinkitės kūdikiu po gimimo
Sveikiname - sėkmingai gimdėte namuose. Gydytojas ar akušerė užspaudžia ir perpjauna virkštelę, naudodama sterilias žirkles. Nuvalykite kūdikį švariu rankšluosčiu ir uždenkite mažytį kūną šiltu švariu antklode.
- Po gimdymo padedantis gimdyti asmuo pasiūlys pradėti maitinti krūtimi.
- Negalima iš karto maudyti kūdikio. Kai kūdikis gims, pastebėsite, kad jo oda yra padengta balkšva spalva. Tai normalu - šis tvarstis yra medžiaga, apsauganti kūdikio odą gimdoje (vernix). Manoma, kad šis baltas tvarstis apsaugo kūdikį nuo infekcijos ir kaip kūdikio odos drėkinamasis kremas.
Žingsnis 8. Užbaikite pristatymo procesą
Gimus kūdikiui, nors stresinė dalis jau baigėsi, jūs dar „nesate visiškai“baigtas. Trečias ir paskutinis darbo proceso etapas yra tas, kad jūs turite išvaryti ari-ari, kuris yra organas, aprūpinantis kūdikį maistu, kol jis yra vaisiuje. Maži susitraukimai (labai maži, net kai kurios mamos to nepajus)) atskiria placentą nuo gimdos sienelės. Po to placenta išeis per gimdos ertmę. Šis procesas paprastai trunka apie 5–20 minučių ir, palyginti su kūdikio gimdymu, yra mažiau įtemptas.
Jei jūsų placenta „nėra“išėjusi ar išnykusi, bet tik iš dalies, eikite į ligoninę - tai yra sveikatos būklė, kurios nepaisymas gali sukelti rimtų pasekmių
Žingsnis 9. Nuneškite savo kūdikį pas pediatrą
Jei jūsų kūdikis gimė atrodė sveikas, jis tikriausiai buvo. „Nepaisant to“, vis tiek svarbu per kelias dienas nuo gimimo apsilankyti pas pediatrą, kad būtų atlikta medicininė apžiūra, kad įsitikintumėte, jog jūsų kūdikiui nėra diagnozuotų sveikatos sutrikimų. Planuokite apsilankyti pas pediatrą po dienos ar dviejų nuo Gimdymas. Pediatras apžiūrės kūdikį ir nurodys, kaip jį prižiūrėti.
Jūs taip pat turite būti ištirtas - gimdymas yra labai sunkus ir intensyvus procesas, o jei jaučiatės netinkamai, paprašykite gydytojo ištirti jūsų būklę ir išsiaiškinti, ar viskas gerai, ar ne
Vandens pristatymas
Žingsnis 1. Sužinokite vandens tiekimo privalumus ir trūkumus
Vandens pristatymas yra vadinamasis gimdymas vandenyje. Šis metodas yra gana populiarus šiais laikais - kai kurios ligoninės netgi siūlo tokio tipo pristatymą. Tačiau kai kurie gydytojai to nerekomenduoja, nes saugiau gimdyti įprastu būdu. Nors kai kurios mamos teigia, kad vandens tiekimas yra patogesnis, patogesnis, neskausmingesnis ir „natūralesnis“nei tradicinis gimdymo būdas, jis kelia tam tikrą riziką, įskaitant:
- Infekcija iš užteršto vandens
- Komplikacijos, atsirandančios dėl kūdikio geriamo vandens
- Nors ir labai retai, taip pat yra smegenų pažeidimo ar mirties rizika dėl deguonies trūkumo, kai kūdikis yra vandenyje.
Žingsnis 2. Sužinokite, kada vandens tiekimas netinkamas
Kaip ir gimdant namuose, vandens pristatymas neturėtų būti atliekamas, jei motinai ir kūdikiui gresia tam tikros komplikacijos. Jei pirmame skyriuje išvardytos sąlygos atitinka jūsų nėštumą, nesirinkite vandens tiekimo, o suplanuokite gimdymą ligoninėje. Be to, neturėtumėte bandyti gimdyti vandenyje, jei sergate herpesu ar kita lytinių organų infekcija, nes jie gali būti perduodami kūdikiui per vandenį.
Žingsnis 3. Paruoškite gimdymo baseiną
Per 15 minučių po gimdymo paprašykite gydytojo/akušerės ar draugo užpildyti maždaug 36 cm baseiną vandeniu. Galima išsinuomoti ar nusipirkti specialių vandens tiekimui skirtų baseinų - kai kurios sveikatos draudimo formos apima išlaidas. Nusivilkite apatinius drabužius (arba galite eiti visiškai nuogi) ir įeikite į baseiną.
Įsitikinkite, kad vanduo viduje yra švarus ir ne karštesnis nei 37 laipsnių Celsijaus
4 žingsnis. Leiskite savo partneriui ar gimdymo partneriui prisijungti prie baseino (neprivaloma)
Kai kurios mamos gimdydamos renkasi būti kartu su partneriu (vyru ir pan.) Baseine, kad suteiktų moralinę paramą ir intymumą. Kol kiti renkasi gydytoją/akušerę baseine. Jei planuojate pasirinkti partnerį, kuris jus lydės, galite pabandyti atsiremti į savo partnerį, kad padėtų jums stumti.
Žingsnis 5. Tęskite darbo procesą
Gydytojas ar akušerė padės jums gimdyti, padės kvėpuoti, stumti ir ilsėtis tinkamu laiku. Pajutę, kad kūdikis išeina, paprašykite gydytojo/akušerės, kad abi rankos būtų tarp kojų, kad jos būtų pasirengusios sugauti kūdikį, kai jis išeis. Norite, kad rankos būtų laisvos ką nors prilaikyti, kai stumiate.
- Kaip ir įprastų gimdymų metu, galite pakeisti pozicijas. Pavyzdžiui, bandote kūdikį pastumti žemyn arba atsiklaupti vandenyje.
- Jei jūsų kūdikiui atsiranda komplikacijų požymių (žr. Trečią dalį), greitai išeikite iš baseino.
Žingsnis 6. Nedelsdami išeikite iš baseino
Kai tik kūdikis gimsta, laikykite jį virš vandens paviršiaus, kad jis galėtų kvėpuoti. Laikydami kūdikį, atsargiai išlipkite iš baseino, kad būtų galima perpjauti virkštelę, o kūdikį nusausinti, apvilkti ir apvynioti antklode.
Kai kuriais atvejais kūdikis tuštinasi gimdoje. Jei taip yra, greitai pakelkite kūdikio galvą virš vandens paviršiaus ir toliau nuo užteršto vandens, nes jei kūdikis geria ar įkvepia savo išmatų, yra rimta infekcija. Nedelsdami nuvežkite kūdikį į ligoninę
Patarimai
- Kartu su draugu ar registruota akušere.
- Niekada negimdykite viena - be gydytojo ar akušerės, kuri jums padėtų, yra daug dalykų, kurie gali suklysti.
- Jei įmanoma, išvalykite lytinius organus prieš kūdikio gimimą. Tai padės užtikrinti, kad teritorija būtų kuo švaresnė.
Įspėjimas
- Slaugytojos, draugai ir net gydytojai kartais gali nervintis, jei gimdymas atliekamas namuose. Šiandieninėje visuomenėje tai yra nepatogi veikla. Tačiau pabandykite suprasti, ar jie elgiasi nenoriai ar sumišę. Nepriekaištaukite jiems be priežasties.
- Gimdant dvynukus, jei pirmas kūdikis gimsta galva, o antrasis - blauzdos, tai yra sunki komplikacija (supraskite, kad viena koja paprastai išeina pirmoji, bet kita lieka įsčiose, ir akušerė, slaugytoja ar gydytojas reikalaujama būti apmokytam įveikti sėdynę).
- Jei virkštelė apvyniojama aplink kūdikio kaklą ir pan., Arba abiejų dvynių virkštelės apvyniojamos viena ant kitos arba kūdikis prilimpa prie vienos kūno dalies - arba taip pat sujungti dvyniai, gimdymui reikia atlikti cezario pjūvį skyrius. Taigi negimdykite be kvalifikuoto personalo pagalbos ir buvimo.
