Kraujo krešuliai, nesvarbu, ar jie atsiranda plaučiuose ar venose, patenka į „venų tromboembolijos“arba VTE (venų tromboembolijos) kategoriją. Kraujo krešulių simptomai ir poveikis labai skiriasi priklausomai nuo to, kur jie atsiranda organizme. Tačiau visi kraujo krešuliai gali sukelti mirtiną poveikį, jei jie nebus gydomi, įskaitant širdies priepuolius ir insultus. Pirmasis svarbus žingsnis jums yra sužinoti, kaip išvengti kraujo krešulių.
Žingsnis
1 dalis iš 2: Rizikos veiksnių supratimas
1 žingsnis. Būkite atsargūs, jei esate senyvo amžiaus
Pirmą kartą susidariusio kraujo krešulio (VTE) rizika yra 100 iš 100 000. Tačiau ši rizika sparčiai didėja su amžiumi: 80 metų amžiaus VTE dažnis yra 500 iš 100 000. Senstant turėtumėte stebėti savo sveikatos būklę reguliariai tikrindamiesi.
Kraujo krešulių rizika padidėja, jei neseniai atlikote operaciją arba sulaužėte koją ar klubą
2 žingsnis. Apsvarstykite savo veiklos lygį
Žmonės, kurie gyvena sėsliai ar sėdimai, turi didelę riziką susirgti plaučių embolija arba kraujo krešuliais plaučiuose. Tie, kurie laisvalaikiu sėdėjo daugiau nei šešias valandas per dieną, dvigubai dažniau sirgo plaučių embolija nei tie, kurie sėdėjo mažiau nei dvi valandas. Ilgai sėdint, gulint ar stovint vienoje vietoje, kraujotaka gali sustoti, o tai ilgainiui gali sukelti kraujo krešulių susidarymą. Tai viena iš priežasčių, kodėl VTE dažnai pasitaiko hospitalizuotiems pacientams (ypač po operacijos) ir žmonėms, kurie keliauja didelius atstumus.
Žingsnis 3. Apskaičiuokite savo kūno masės indeksą (KMI)
Žmonės, kurie patenka į nutukimo kategoriją, turi didesnę riziką susirgti VTE nei žmonės, turintys sveiką svorį. Ši koreliacija nėra visiškai suprantama, tačiau ekspertai mano, kad taip yra dėl riebalų ląstelių gaminamo estrogeno. Estrogenas yra nepriklausomas rizikos veiksnys, sukeliantis kraujo krešulius. Riebalų ląstelės taip pat gamina baltymus, vadinamus „citokinais“, kurie gali turėti įtakos VTE atsiradimui. Nors tai ne visada tiesa, nutukę žmonės dažnai gyvena sėsliai, palyginti su žmonėmis, kurių svoris yra sveikas.
- Norėdami apskaičiuoti KMI, naudokite internetinę KMI skaičiuoklę, pvz., „Mayo Clinic“svetainę. Norėdami gauti rezultatus, turite įvesti savo amžių, svorį, ūgį ir lytį.
- Nutukę žmonės yra žmonės, kurių KMI yra 30 ar daugiau. Vertės nuo 25 iki 29,9 yra žmonėms, kurie patenka į antsvorio kategoriją. KMI normaliam žmogui yra nuo 18,5 iki 24,9. O KMI, kurio vertė mažesnė nei 18,5, laikomas nepakankamu.
Žingsnis 4. Stebėkite savo hormonų lygį
Hormonų pokyčiai, ypač susiję su estrogenais, gali sukelti VTE riziką žmonėms. Tai būdinga moterims po menopauzės, vartojančioms estrogenų papildus kaip pakaitinės hormonų terapijos dalį. Moterims, kurios užkerta kelią nėštumui, vartodamos hormoninius kontraceptikus, ir nėščioms moterims taip pat gresia kraujo krešuliai.
Prieš pradėdami gydymą hormonais, su gydytoju aptarkite pasirinktą riziką ir pasirinkimo galimybes
5 žingsnis. Saugokitės hiperkoaguliacijos
Krešėjimas yra dar vienas krešėjimo pavadinimas, kuris yra normalus kraujo procesas. Be krešėjimo galite susižaloti nuo kraujavimo! Nors krešėjimas yra normalus, hiperkoaguliacija yra būklė, kai atsiranda per daug kraujo krešulių, net kai kraujas vis dar yra organizme. Hiperkoaguliacija gali atsirasti dėl ilgo gulėjimo ar sėdėjimo, rūkymo, dehidratacijos, vėžio ir hormonų terapijos. Jums gresia hiperkoaguliacija, jei:
- Jūsų šeimoje yra nenormalus kraujo krešėjimas.
- Jums jaunystėje atsirado kraujo krešulių.
- Nėštumo metu turite kraujo krešulių.
- Jūs be priežasties patyrėte daug persileidimų.
- Daugybė genetinių sutrikimų (pvz., 5 faktoriaus Leideno sutrikimas ar vilkligės antikoaguliantas) taip pat gali sukelti žmogui šią būklę.
Žingsnis 6. Sužinokite apie kitas sveikatos sąlygas, kurios gali padidinti kraujo krešulių susidarymo riziką
Prieširdžių virpėjimas (nereguliarus širdies plakimas) ir cholesterolio plokštelių kaupimasis kraujagyslėse gali sukelti kraujo krešulių susidarymą.
- Nereguliarus širdies plakimas neleidžia sklandžiai tekėti kraujui, tada kažkur susirenka ir pradeda krešėti.
- Žmonėms, sergantiems prieširdžių virpėjimu, gali būti nereguliarus širdies plakimas be jokių kitų simptomų. Paprastai tai nustatoma atliekant įprastą patikrinimą. Šią būklę galima gydyti kraują skystinančiais vaistais ar kitais vaistais, keisti gyvenimo būdą, o kai kuriais atvejais - chirurginiu būdu arba širdies stimuliatoriumi.
- Į vaškas panašios cholesterolio plokštelės gali kauptis kraujagyslėse (kartais-aterosklerozės dalis), o jei jos plyšta, jos gali pradėti krešėjimo procesą. Dauguma insultų ir širdies priepuolių atsiranda, kai smegenyse ar širdyje plyšta apnašos.
2 dalis iš 2: kraujo krešulių prevencija
Žingsnis 1. Reguliariai mankštinkitės
Tyrimai rodo, kad 150 minučių vidutinio stiprumo ar energingų pratimų per savaitę gali sumažinti įvairių sveikatos problemų riziką. Tai reiškia, kad 20–30 minučių per dieną turėtumėte užsiimti aerobine veikla (pvz., Važiuoti dviračiu, vaikščioti pėsčiomis, aerobiškai ir pan.). Pasirinkite smagią veiklą, kad galėtumėte tęsti ją! Pratimai sklandžiai tekina kraujotaką, apsaugo nuo VTE ir pagerina bendrą sveikatą.
Žingsnis 2. Per dieną periodiškai pakelkite kojas
Tai galima padaryti poilsio ar miego metu. Padėkite blauzdą aukščiau už pėdą prie blauzdos. Taigi, ne iki kelio. Nedėkite pagalvės po keliais, kad pakeltumėte kojas. Vietoj to, pakelkite apatinę koją apie 15 cm virš širdies. Nekryžiuokite kojų.
3 žingsnis. Padalinkite ilgus sėdėjimo laikus užsiimdami veikla
Nors svarbu sportuoti kiekvieną dieną, nepakanka tiesiog sėdėti visą dieną ir vaikščioti 20 minučių. Jei turite gulėti ar sėdėti ilgą laiką (pvz., Keliaujant, dirbant prie kompiuterio ekrano ar ilsintis lovoje), turėtumėte skirti laiko mankštai. Kas dvi valandas atsikelkite ir atlikite lengvą veiklą. Galite pasivaikščioti ar atlikti statinį blauzdos pratimą, judindami kulną ir kojų pirštus pirmyn ir atgal.
Situacijos, kai sėdite sulenkę kelius (įprasta sėdėjimo padėtis), kelia pavojų kraujo krešuliams
Žingsnis 4. Nepritraukite skysčių
Sunki dehidratacija „sutirštins“kraują ir paskatins krešulių susidarymą. Visi, ypač vyresnio amžiaus žmonės ir kiti, kuriems gresia didelė rizika, turėtų gerti daug vandens. Medicinos institutas rekomenduoja vyrams išgerti 13 stiklinių skysčio (tris litrus) per dieną, o moterys - 9 puodelius (2,2 litro).
- Neleisk sau būti ištroškusiam. Troškulys yra pirmasis ir akivaizdžiausias ženklas, kad žmogus yra dehidratuotas. Jei jaučiate troškulį, esate ant dehidratacijos slenksčio.
- Kitas ankstyvas požymis yra sausa burna arba labai sausa oda.
- Nedelsdami gerkite vandenį, kad atstatytumėte kūno skysčius. Jei jaučiate vėmimą ar viduriavimą arba gausiai prakaituojate, skysčiams atstatyti gali prireikti elektrolitų tirpalo, pvz., „Gatorade“.
Žingsnis 5. Nėštumo metu reguliariai tikrinkitės
Dėl didelio estrogeno kiekio moterims kyla didesnė VTE išsivystymo rizika. Tačiau kai esate nėščia, negalėsite kontroliuoti estrogeno, kurį gamina jūsų kūnas, kiekio. Ką galite padaryti, tai stengtis išvengti kitų rizikos veiksnių (pvz., Rūkyti ar ilgai sėdėti) ir užtikrinti, kad gydytojas ir toliau stebėtų jūsų situaciją.
- Jei galūnėje atsiranda VTE, gydytojas gali skirti vaistus, saugius nėštumui, kad krešulys neplistų į smegenis ar plaučius, o tai gali būti mirtina.
- Kraują skystinančių vaistų vartojimas nėštumo metu kelia pavojų, nes gali trukdyti placentos prisitvirtinimui.
- Tačiau didelės rizikos VTE atvejais Lovenox gali būti naudingas gelbėjant gyvybes. Po gimdymo mama turėtų pereiti prie Coumadin, kurį galima saugiai vartoti žindant.
- VTE yra pagrindinė kūdikių mirtingumo priežastis JAV ir Vakarų Europoje.
Žingsnis 6. Pasitarkite su gydytoju apie pakaitinę hormonų terapiją (PHT)
PHT gydymas (kuris atliekamas siekiant kontroliuoti menopauzės simptomus) gali padidinti kraujo krešulių riziką. Alternatyvus gydymas be hormonų gali būti atliktas bandant gydyti sojos izoflavonu, pvz., Estroven, kad padėtų nuo karščio bangų (karščio pojūtis, kuris moterims pasireiškia prieš menopauzę), tačiau nesukelia VTE rizikos. Taip pat sojos galite gauti iš įvairių maisto šaltinių, tokių kaip sojos pupelės, tofu ar sojos pienas. Tačiau nėra tikslaus dozės dydžio nurodymo.
Taip pat galite pasirinkti gyventi su menopauzės simptomais nevartodami vaistų. Nors ir nepatogu, menopauzė neturi neigiamos įtakos sveikatai
Žingsnis 7. Hormoninius kontraceptikus vartokite tik gavę gydytojo patvirtinimą
Daugelyje kontraceptinių tablečių esantis estrogeno ir progestino derinys gali padidinti kraujo krešulių riziką tris ar keturis kartus. Nepaisant to, bendra rizika sveikoms moterims, neturinčioms kitų rizikos veiksnių, vis dar yra gana maža - maždaug vienam iš 3000 žmonių, kurie patiria VTE.
- Moterys, kurioms per menstruacijas smarkiai kraujuoja arba kurių gimdos gleivinė yra nenormali, turėtų vartoti nehormoninius vaistus, jei tokių yra. Apsvarstykite galimybę naudoti hormoninius kontraceptikus be estrogeno (tik progesterono) ar net nehormoninius kontraceptikus, tokius kaip spiralė.
- Net jei anksčiau sirgote kraujo krešuliais arba rizikuojate susidaryti trombams, vartojant antikoaguliantus, vis tiek galima naudoti hormoninę kontracepciją. Gydytojai taip pat gali pasirinkti hormonines kontraceptines priemones, kuriose yra labai mažas estrogenų kiekis (arba net estrogeno nėra), o tai gali sumažinti kraujo krešulių riziką.
8. Išlaikykite sveiką svorį
Kadangi nutukusių žmonių riebalų ląstelių perteklius yra susijęs su VTE išsivystymo rizika, pabandykite numesti svorio iki sveiko svorio, jei esate nutukęs (KMI 30 ar daugiau). Sveikiausias būdas numesti svorio - derinti mankštą su sveika mityba. Nors turėtumėte apriboti suvartojamų kalorijų kiekį, dauguma mitybos specialistų neleidžia jums suvalgyti mažiau nei 1200 kalorijų per dieną. Skaičius gali būti didesnis, jei aktyviai sportuojate. Pasitarkite su mitybos specialistu, kad sužinotumėte, kiek kalorijų jums tinka.
- Sportuodami dėvėkite širdies ritmo monitorių, kad galėtumėte stebėti savo širdies ritmą.
- Norėdami apskaičiuoti tikslinį širdies ritmą, pirmiausia apskaičiuokite maksimalų širdies ritmą, kuris yra 220 atėmus jūsų amžių.
- Padauginkite gautą skaičių iš 0,6, kad gautumėte pulsą, kurio turėtumėte siekti, ir pabandykite palaikyti tą širdies ritmą bent 20 minučių, kai mankštinatės bent 4 kartus per savaitę.
- Pavyzdžiui, 50 metų moteriai tikslinis širdies susitraukimų dažnis būtų (220–50) x 0,6 = 102.
Žingsnis 9. Užsidėkite kompresines kojines ar kojines
Kompresinės kojinės taip pat žinomos kaip TET (tromboemboliją stabdančios) kojinės. Žmonės, kurie visada vaikšto valandas, pavyzdžiui, padavėjai, gydytojai ir slaugytojai, dažnai dėvi šias kojines, kad pagerintų kraujotaką. Jis taip pat gali būti dėvimas po kraujo krešulio, kad sumažintų skausmą ir patinimą. Kartais šios kojinės naudojamos ir ligoninėse esantiems pacientams, kurie gali praleisti laiką tik lovoje.
Kompresines kojines galima įsigyti vaistinėse ir vaistinėse. Šis prietaisas pritvirtintas prie kelio, kad pagerėtų kraujotaka
Žingsnis 10. Pasitarkite su gydytoju apie profilaktinę mediciną
Jei gydytojas mano, kad Jums yra didelė VTE rizika, jis skirs Jums profilaktinių vaistų. Priklausomai nuo jūsų būklės, gydytojas gali skirti receptinių vaistų (pvz., Lovenox ar Coumadin) arba nereceptinių vaistų (pvz., Aspirino).
- Coumadin yra receptinis vaistas, kuris paprastai vartojamas po 5 mg vieną kartą per parą. Tačiau skirtingiems žmonėms šis vaistas gali sukelti skirtingą sąveiką su vitaminu K, todėl gali pakenkti normaliam kraujo krešėjimui. Todėl dozė kiekvienam asmeniui gali būti skirtinga.
- Lovenox yra receptinis vaistas injekcijų pavidalu, kurį galite susišvirkšti patys namuose. Jums bus duodamas užpildytas švirkštas, kurį reikia švirkšti du kartus per dieną. Dozė priklauso nuo kūno svorio.
- Aspirinas yra nereceptinis vaistas, kuris puikiai tinka mažos rizikos pacientams. Įrodyta, kad šis vaistas užkerta kelią trombozei dėl kraujo krešulių, sukeliančių širdies priepuolius ir insultus.
Žingsnis 11. Jei sergate vėžiu, paprašykite specialių vaistų
Vienas iš penkių piktybinių vėžio pacientų patiria VTE. Taip atsitinka dėl įvairių priežasčių, įskaitant uždegimą, susijusį su vėžiu, judėjimo stoką ar šalutinį vaistų poveikį. Vėžiu sergantiems pacientams, sergantiems VTE, turėtų būti skiriamas Lovenox arba Coumadin, jiems gali būti įdėtas IVC (žemesnės venos cava) filtras. IVC filtras veikia kaip filtras, kai venoje susidaro krešulys. Šis prietaisas neleidžia kraujo krešuliams patekti į plaučius ar širdį, o tai gali būti mirtina.
Žingsnis 12. Imkitės natūralių priemonių kaip bandomosios priemonės
Nors yra anekdotinės literatūros apie natūralius gydymo būdus, skirtus sumažinti kraujo krešulių riziką vėžiu sergantiems pacientams, tai nėra moksliškai pagrįsta. Diskutuojama, ar fitonutrientai gali užkirsti kelią VTE sergantiems vėžiu sergantiems pacientams, ar ne. Tačiau mechanizmas, kuriuo ši dieta gali slopinti citokinų gamybą ir užkirsti kelią uždegimui, dar nėra žinomas, kaip buvo teigiama. Kai kurie maisto produktai, rekomenduojami pagal šią dietą, yra šie:
- Vaisiai: abrikosai, gervuogės, apelsinai, pomidorai, slyvos, ananasai ir mėlynės.
- Prieskoniai: karis, paprika, čili, čiobreliai, imbieras, ciberžolė, ginkmedis ir saldymedis.
- Vitaminai: Vitaminas E (migdolai ir graikiniai riešutai, lęšiai, avižos ir kviečiai) ir Omega 3 riebalų rūgštys (riebios žuvys, tokios kaip upėtakis ar lašiša).
- Šaltiniai iš augalų: saulėgrąžų sėklos, dygminų aliejus ir rapsų aliejus.
- Papildai: Ginko biloba, česnakai, vitaminas C ir nattokinazės papildai.
- Medus ir vynas.
Įspėjimas
- Jei turite patinimą, skausmą ar jautrumą, melsvą ar rausvą odos spalvą ar šilumos pojūtį vienoje kojoje, galite susirgti giliųjų venų tromboze (DVT) ir kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
- Jei be aiškios priežasties jaučiate dusulį, galvos svaigimą ar alpimą, aštrų krūtinės skausmą, greitą širdies susitraukimų dažnį ar kosulį, kuriame yra kraujo, gali atsirasti plaučių embolija (PE) ir jums reikia nedelsiant eiti į ligoninę arba skambinti greitosios pagalbos tarnybai. paslaugos. Yra tikimybė, kad tai kraujo krešulys, atsirandantis plaučiuose ir reikalaujantis neatidėliotinos medicinos pagalbos.
