Yra daug moterų, kurios, sulaukusios pakankamai amžiaus, nusprendžia susilaukti vaikų ir gimdo sveikus kūdikius. Su technologijų pažanga nėštumas ankstyvame amžiuje dabar yra saugesnis nei bet kada anksčiau. Tačiau nėštumas po 40 metų vis dar kelia papildomos rizikos ir komplikacijų tiek motinai, tiek vaikui. Galite paruošti savo kūną sklandžiam nėštumui, pasiruošę prieš nėštumą.
Žingsnis
1 dalis iš 3: apsilankymas pas gydytoją
Žingsnis 1. Suplanuokite konsultaciją prieš nėštumą su savo gydytoju ar ginekologu
Su amžiumi didėja bendrų sveikatos problemų, tokių kaip aukštas kraujospūdis ir diabetas, tikimybė, o vyresnio amžiaus moterys taip pat dažniau kenčia nuo vaisingumo.
- Gydytojas reguliariai tikrins ir gali atlikti pap tepinėlį ir dubens tyrimą. Šis egzaminas trunka ne ilgiau kaip 15 ar 20 minučių, tačiau gali tekti praleisti šiek tiek laiko su gydytoju, kad pasikalbėtumėte apie nėštumą.
- Paklauskite apie būdus, kaip padidinti tikimybę pastoti ir kokius gyvenimo būdo pokyčius galite padaryti, kad užtikrintumėte sveiką nėštumą. Būkite sąžiningi apie savo dabartinį gyvenimo būdą ir būkite atviri pakeitimų rekomendacijoms.
- Aptarkite, ar galėsite tęsti dabartinius vaistus bandydami pastoti ir nėštumo ar žindymo laikotarpiu. Paklauskite, ar yra alternatyvių gydymo būdų ar vaistų, kurie yra saugūs nėštumo metu, ir ar šios alternatyvos yra realios jūsų ligos istorijai.
- Pasitarkite su gydytoju, kokias sveikatos problemas jums svarbiausia išspręsti prieš pastojimą. Kadangi tam tikros sveikatos problemos, pvz., Kraujospūdis, su amžiumi tampa vis sunkesnės, turėtumėte pasitarti su gydytoju, kaip jas spręsti.
- Imkitės skiepų, kuriuos rekomenduoja gydytojas. Gydytojas gali paskirti kraujo tyrimus, kad patikrintų jūsų imunitetą tokioms ligoms kaip raudonukė ir raupai. Gavę vakciną, palaukite mėnesį iki pastojimo.
- Gydytojas gali norėti atlikti laboratorinius tyrimus, kad įvertintų gimdos sveikatą arba galimybę, kad vis dar gali būti sveikas kiaušinis.
2 žingsnis. Aptarkite nėštumo diabeto ir aukšto kraujospūdžio riziką
Su amžiumi didėja tam tikrų sveikatos problemų, susijusių su nėštumu, rizika. Aptarkite savo asmeninę riziką su gydytoju ir ką galite padaryti, kad tą riziką sumažintumėte.
- Aukštas kraujospūdis kartais laikinai išsivysto nėščioms moterims, o kai kurie tyrimai rodo, kad rizika didėja su amžiumi. Nėštumo metu įvairaus amžiaus moterims reikia reguliariai tikrinti kraujospūdį, todėl gydytojas gali pabandyti įsitikinti, kad jūsų kraujospūdis vis dar kontroliuojamas. Norint užtikrinti sveiką gimdymą, nėštumo metu gali tekti vartoti tam tikrus kraujospūdį reguliuojančius vaistus.
- Gestacinis diabetas yra diabeto rūšis, pasireiškianti tik nėštumo metu. Ši rizika tampa vis dažnesnė su amžiumi. Negydomas gestacinis diabetas jūsų kūdikį užaugins didesnį nei vidutinis, todėl turėsite kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje mankšta, dieta ir galbūt vaistais, jei jums diagnozuotas nėštumo diabetas.
Žingsnis 3. Apsvarstykite įvairias pristatymo galimybes
Daugelis vyresnių nei 40 metų moterų gali gimdyti makštyje. Tačiau dėl padidėjusios su nėštumu susijusių komplikacijų rizikos su amžiumi didėja polinkis į cezario pjūvį.
- Apsvarstykite konkretų gimdymo planą su savo gydytoju ir būtinai apsvarstykite cezario pjūvio galimybę. Jei jau pagimdėte vieną vaiką per cezario pjūvį, kai kurie gydytojai neleis jums gimdyti iš makšties. Aptarkite visus savo rūpesčius su savo gydytoju ir pasakykite, kokių gimdymo galimybių norite.
- Stumti bus sunkiau, jei nebūsite jaunas. Su amžiumi didėja problemų, susijusių su aukštu kraujospūdžiu ir placentos problemomis gimdymo metu. Nėštumo metu gydytojai turėtų atidžiai stebėti jūsų sveikatą. Jei jis mano, kad jums gresia gimdymo komplikacijos, gydytojui gali tekti pradėti gimdymą ir pagimdyti kūdikį per cezario pjūvį.
4 žingsnis. Apsvarstykite vaisingumo gydymo būdus
40 metų pastoti kartais yra taip sunku, kad jums gali prireikti vaisingumo gydymo. Pasitarkite su gydytoju apie vaisingumą gerinančius vaistus ar operaciją.
- Geriamieji vaistai, tokie kaip klomifenas arba klomifeno citratas, gali būti vartojami trečią -septintą arba penktą -devintą mėnesinių ciklo dieną. Šis vaistas gali padidinti pastojimo tikimybę. Tačiau geriamieji vaistai taip pat padidina daugiavaisio nėštumo tikimybę. Naudojant šiuos vaistus, dvynių nėštumo tikimybė yra 10%. Nėštumo ir gimdymo sėkmės rodiklis yra 50%, bet tik tuo atveju, jei motinai nėra ovuliacijos. Šie vaistai iš esmės nepadidina nėštumo, jei motina jau ovuliuoja.
- Gonadotropinas ir žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG) yra injekciniai hormonai, naudojami vyresnio amžiaus moterų vaisingumui didinti. Injekcijos pradedamos nuo antros iki trečios mėnesinių ciklo dienos ir tęsiamos nuo septynių iki dvylikos dienų. Gydymo metu turėsite atlikti transvaginalinį ultragarsą, kad galėtumėte stebėti kiaušinių dydį. Daugkartinis gimdymų dažnis šiam gydymui yra didelis. Maždaug 30% moterų, kurios pastoja hormoninėmis injekcijomis, pagimdo dvynukus, o du trečdaliai jų yra dvyniai.
- Jei reprodukcinėje sistemoje yra pažeidimų, dėl kurių sunku gimdyti, gydytojui gali tekti atlikti operaciją, kad išspręstų problemą. Jei operacija bus sėkminga, tikimybė pastoti turėtų labai padidėti.
2 dalis iš 3: gyvenimo būdo keitimas
Žingsnis 1. Gydykite esamas sveikatos problemas
Jei jau turite sveikatos problemų, prieš bandydami pastoti įsitikinkite, kad viskas yra kontroliuojama.
- Lytiniu keliu plintančios infekcijos (LPI) gali trukdyti pastoti, todėl pasitikrinkite, ar yra rizika užsikrėsti LPI. Daugumą LPI galima veiksmingai gydyti antibiotikais. Nedelsdami imkitės tinkamo infekcijų ir infekcinių ligų gydymo ir nebandykite pastoti, kol nesate užsikrėtę LPI.
- Jei vartojate vaistus nuo lėtinės ligos, tokios kaip hipotirozė, prieš bandydami pastoti, turite atlikti kraujo tyrimą, kad įsitikintumėte, jog būklė yra kontroliuojama. Nėštumo metu jums reikės periodinių tyrimų, o gydytojui gali tekti palaipsniui koreguoti vaisto dozę.
Žingsnis 2. Pradėkite valgyti sveikesnį maistą
Mitybos pokyčiai nėštumo metu yra labai svarbūs, nes nėštumo metu jums reikia daug tam tikrų maistinių medžiagų. Įsitikinkite, kad esate pasiruošę sveikai mitybai.
- Daugiau nei pusė kasdien suvalgytų javų turėtų būti nesmulkinti. Tai reiškia rudus ryžius, viso grūdo kruopas, viso grūdo makaronus ir viso grūdo duoną. Nėštumo metu taip pat turėtumėte valgyti įvairius vaisius ir daržoves.
- Taip pat turėtumėte stengtis valgyti daugiau baltymų, geriausia liesos mėsos, pupelių, kiaušinių ir ankštinių augalų pavidalu. Žuvis yra geras mitybos šaltinis ir turi daug baltymų, tačiau turėtumėte vengti tokių žuvų kaip skumbrė ar karališkoji skumbrė, ryklys, kardžuvė ir plytelė, nes jose yra daug gyvsidabrio.
- Pieno produktai taip pat yra svarbūs nėštumo metu, nes juose yra kalcio ir vitamino D. Kalcio papildus galite aptarti su gydytoju, jei negalite valgyti pieno produktų.
- Yra įvairių rūšių maisto produktų, kurių negalima vartoti nėštumo metu, nes jie gali pakenkti vaisiui. Žalioje mėsoje ir perdirbtoje mėsoje gali būti vaisiui kenksmingų teršalų. Rūkytos jūros gėrybės taip pat gali būti pavojingos. Visi maisto produktai, kuriuose yra žalių kiaušinių ar žalių kiaušinių trynių, taip pat gali būti kenksmingi, todėl įsitikinkite, kad valgomi kiaušiniai yra kruopščiai virti. Minkšti sūriai, tokie kaip Brie sūris, dažniausiai gaminami iš nepasterizuoto pieno, todėl jų reikėtų vengti. Pirmąjį trimestrą reikia sumažinti kofeino vartojimą.
Žingsnis 3. Išlaikykite sveiką svorį
Jei turite antsvorio arba turite per mažą svorį, gydytojas gali patarti prieš pastojant pasiekti sveiką svorį. Pasitarkite su gydytoju apie būdus, kaip priaugti ar numesti sveiką svorį, ir sugalvokite jums tinkamą dietos ir mankštos programą.
- Nepakankamas svoris nustatomas, kai kūno masės indeksas (KMI) yra mažesnis nei 18,5, o antsvoris yra didesnis nei 25. 30 ar daugiau KMI laikomas nutukusiu. Jei turite nepakankamą svorį, tikimasi, kad jis padidės nėštumo metu, o jei turite antsvorio, tikėtina, kad jo neteksite. Kadangi nėštumo metu sunku kontroliuoti svorį, būtų malonu, jei pastangos būtų pasiektos sveikesnio svorio prieš pastojant.
- Antsvoris nėštumo metu padidina nėštumo diabeto ir aukšto kraujospūdžio riziką. Nepakankamas svoris gali padidinti priešlaikinio gimdymo riziką, o jūsų kūnas gali būti nepakankamai stiprus nėštumui palaikyti.
- Planuokite pastangas, kad pasiektumėte sveiką svorį, bendradarbiaudami su savo gydytoju. Kalbėkite apie mankštą, mitybą ir pokyčius, kurių turite imtis, kad pasiektumėte sveiką svorį.
Žingsnis 4. Venkite kenksmingų medžiagų
Nėštumo metu draudžiama vartoti tabaką, alkoholį ir bet kokias narkotines medžiagas, todėl bandydami pastoti turėtumėte jų vengti. Taip pat turėtumėte sumažinti kofeino suvartojimą, nes nėštumo metu jis turėtų būti vartojamas tik nedideliais kiekiais. Jei geriate daug kofeino, prieš bandydami pastoti pabandykite jį sumažinti, kad sumažintumėte kofeino nutraukimo simptomus. Turėtumėte suvartoti tik 150 mg kofeino per dieną, tai yra apie du puodelius kavos.
Žingsnis 5. Pratimai
Pratimai yra saugūs ir netgi rekomenduojami nėštumo metu, taip pat yra įvairių saugių pratimų nėščioms moterims, kuriuos turėtumėte atlikti prieš nėštumą ir nėštumo metu.
- Aerobika, ištvermė ir lankstumas yra svarbūs pratimai nėščioms moterims. Vaikščiojimas, stacionarūs dviračiai, joga, plaukimas ir svorio kėlimas taip pat paprastai yra saugūs nėščioms moterims. Tačiau kiekvienas nėštumas yra skirtingas, todėl iš anksto aptarkite savo sveikatą su gydytoju. Priklausomai nuo jūsų sveikatos, gydytojas gali rekomenduoti daugiau ar mažiau mankštintis.
- Fizinio krūvio metu jūsų širdies susitraukimų dažnis turėtų padidėti, tačiau jei esate vyresnis nei 40 metų, jis turėtų būti palaikomas nuo 125 iki 140 per minutę. Galite išmatuoti savo širdies ritmą patikrindami pulsą ant kaklo ar riešo ir skaičiuodami dūžius per 60 sekundžių laikotarpį.
- Būkite atsargūs atlikdami pilvo pratimus, kuriuos reikia atlikti gulint ant nugaros. Tai gali pakenkti vaisiui, nes riboja kraujotaką.
3 dalis iš 3: Rizikos supratimas
Žingsnis 1. Apsvarstykite chromosomų anomalijų riziką
Chromosomų anomalijų dažnis yra didesnis kūdikiams, gimusiems vyresnėms nei 40 metų moterims. Žinokite apie šią riziką ir būkite pasirengę pasitikrinti dėl chromosomų anomalijų.
- Aneuploidija arba nenormalus chromosomų skaičius gali atsirasti senstant motinai ir gali sukelti tokius sutrikimus kaip Dauno sindromas. Moterys gimsta su daugybe kiaušinių, o sveiki kiaušiniai dažniausiai išleidžiami jauname amžiuje. Kiaušiniai, turintys chromosomų anomalijų, paprastai išsiskiria ir apvaisinami sulaukę 40 metų. Sulaukus 40 metų, Dauno sindromo tikimybė yra 1 iš 60 ir šis skaičius su amžiumi vis didėja.
- Yra įvairių tipų bandymų, kuriuos galima atlikti norint nustatyti nukrypimus. Tyrimams gali būti naudojamas amniono skysčio ar placentos audinio mėginys. Tokie tyrimai taip pat turi šiek tiek didesnę persileidimo riziką, tačiau yra naujų tyrimų, kuriuos galima atlikti nerizikuojant vaisiui. Dabar vaisiaus anomalijoms nustatyti gali būti naudojamas paprastas kraujo tyrimas, vadinamas DNR tyrimu be ląstelių.
Žingsnis 2. Apsvarstykite didesnę gimdymo nesėkmės riziką
Gimimo nesėkmė yra labai traumuojanti ir rizika didėja su amžiumi. Jums yra persileidimo ar negyvo gimimo rizika, jei esate vyresnis nei 40 metų.
- Prieš bandydami pastoti, gerai apsvarstykite gimdymo nesėkmės galimybę. Nors daugelis moterų gimdo sveikus kūdikius, vyresnius nei 40 metų, vis dažniau pasitaiko persileidimų dėl jau esančių sveikatos būklių ir hormoninių sutrikimų. Įsitikinkite, kad esate pasirengęs susidoroti su emociniais šios nesėkmės padariniais, jei ji įvyks.
- Atidžiai stebėti vaisius nėštumo metu yra ypač svarbu, jei esate vyresnis nei 40 metų, nes tai gali užkirsti kelią galimam persileidimui ar negyvagimiui. Pasitarkite su gydytoju apie asmeninę su amžiumi susijusią riziką ir paprašykite jo sustiprinti stebėjimą nėštumo metu.
- Iki 40 metų persileidimų dažnis padidėja iki 33% ir šis skaičius didėja su amžiumi. Iki 45 metų persileidimo dažnis yra 50%. Pasitarkite su gydytoju, ką galite padaryti, kad išvengtumėte persileidimo.
Žingsnis 3. Žinokite apie padidėjusią kelių gimdymų riziką
Tikimybė susilaukti dvynių ar trynukų didėja su amžiumi, ypač jei vartojate apvaisinimo mėgintuvėlyje metodus ar vaisingumo vaistus, kad padidintumėte galimybę pastoti.
Įsitikinkite, kad finansiškai galite išlaikyti daugiavaisį nėštumą. Sužinokite apie dvynių priėmimo priežiūrą, įskaitant gimdymo galimybes. Daugelis dvynių turi būti pagimdyti atliekant cezario pjūvį
Žingsnis 4. Būkite kantrūs
Jei jums daugiau nei 40 metų, pastojimas gali užtrukti ilgiau. Vyresnių moterų kiaušinėliai neapvaisina taip lengvai, kaip jaunesnių moterų, ir gali užtrukti ilgiau nei šešis mėnesius. Jei po šešių mėnesių vis tiek negalite pastoti, pasitarkite su gydytoju.
