Kabliukai yra parazitiniai kirminai, kurie užkrečia daugiau nei 800 milijonų žmonių visame pasaulyje. Nors kai kurie žmonės turi mažai simptomų arba jų visai nėra, kablio kirminai gali trukdyti vaikų fiziniam ir pažintiniam vystymuisi. Žmogus gali būti užsikrėtęs kabliuku įvairiais būdais, tačiau, laimei, šią būklę galima visiškai išgydyti. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei įtariate užsikrėtusį kirmėlę, kad pradėtumėte gydymo procesą.
Žingsnis
1 dalis iš 3: Kabliukų infekcijos diagnostika
1 žingsnis. Apsvarstykite, ar esate veikiamas didelės rizikos zonos
Kabliukų infekcija yra dažna besivystančių Azijos šalių, Afrikos į pietus nuo Sacharos ir Pietų Amerikos būklė. Teritorijos, kuriose yra prastos sanitarijos, vandens valymo ir nuotekų infrastruktūros, yra labai pavojingos. Sliekų lervos gyvena dirvožemyje ir migruoja į paviršių ieškodamos deguonies ir saulės spindulių. Jei susidursite su dirvožemiu didelės rizikos zonoje, rankomis ar vaikščiodami basomis, yra didesnė sliekų infekcijos rizika. Gulėti ant nugaros paplūdimyje degintis taip pat gali sukelti infekciją.
Kabliukai klesti drėgnoje, smėlėtoje aplinkoje
Žingsnis 2. Pagalvokite, kaip galėjote užsikrėsti slieku
Yra trys būdai, kaip žmogus gali užsikrėsti sliekais: prasiskverbdamas per odą, nurijęs ir per motinos pieną (retai). Jei gyvenate ar lankotės didelės rizikos zonoje, pagalvokite, ar minėti perdavimo būdai yra įmanomi. Į odą paprastai prasiskverbia per pėdas, tačiau tai įmanoma ir per kitas odos dalis.
- Sliekus galite sugauti ir valgydami užkrėsto žmogaus paruoštą maistą arba liesdamiesi su išmatomis, kuriose yra sliekų. Ypač kačių ar šunų savininkai gali užsikrėsti sliekais, tvarkydami savo augintinio išmatas.
- Dirvožemis taip pat gali būti užterštas naminių gyvūnėlių išmatomis. Pagalvokite, ar kada nors vaikščiojote basomis, kur tuštinosi šuo ar katė.
Žingsnis 3. Stebėkite, ar neatsiranda „serpiginis bėrimas“
Jei turite infekcijos tipą, vadinamą „odos lervų migracija“, gali atsirasti bėrimas, kurio neįmanoma pamiršti. Žodis „gyvatė“turi tą pačią šaknį kaip „gyvatė“arba gyvatė. Šis bėrimas gavo tokį pavadinimą, nes galite pamatyti sliekus, judančius po odos paviršiumi, kaip gyvates. Šis bėrimas migruoja iki 1–2 cm per dieną, todėl jo pavadinime naudojamas žodis „migracija“.
Žingsnis 4. Stebėkite, ar nėra lengvo kosulio ar gerklės skausmo
Užsikrėtus kabliuku, gyvūnas ieškos būdo patekti į kraują. Pasiekę plaučius, kirminai prasiskverbia pro plaučių oro maišelius (alveoles) ir sukelia uždegimą. Ši būklė sukelia lengvą kosulį ar galbūt gerklės skausmą, o lervos kvėpavimo takais toliau juda į glottis. Kiti simptomai šiame etape yra šie:
- Švokštimas
- Galvos skausmas
- Kraujavimas kosulys
Žingsnis 5. Stebėkite anemijos požymius
Artėjant prie glottis, lervos praryjamos ir juda link plonosios žarnos. Lervos prisitvirtina prie žarnyno sienelių, sukandusios dantis, todėl prarandamas kraujas, o mažylis parazitas mėgaujasi baltymais. Jei lervoms leidžiama subręsti žarnyne, tai gali sukelti netinkamą mitybą ir anemiją. Štai keletas anemijos simptomų:
- Nuovargis
- Silpnumas
- blyški oda
- Greitas ir nereguliarus širdies plakimas
- Dusulys
- Krūtinės skausmas
- Galvos svaigimas
- Kognityvinės problemos
- Šaltos rankos ir kojos
- Galvos skausmas
6. Neignoruokite skrandžio skausmo
Kabliukės migruoja į žarnyną, todėl neretai sergantieji patiria diskomfortą skrandyje, ypač po valgio. Kadangi kablio kirmėlės ne kartą įkando žarnyno sienelę, skausmas panašus į bičių įgėlimo skrandyje. Kitos virškinimo problemos, kurios gali atsirasti, yra viduriavimas, apetito praradimas ar svorio netekimas.
Žingsnis 7. Pripažinkite, kad daugelis pacientų yra besimptomiai
Simptomų sunkumas priklauso nuo žarnyne esančių kirminų „skaičiaus“ar „skaičiaus“. Jei jūsų kūne yra 100–500 lervų, simptomai bus lengvi arba jų visai nebus. 500 ar daugiau kirminų skaičius laikomas vidutiniu, o kirminų skaičius, kuris pasiekia 1000 ar daugiau, laikomas sunkiu.
Žingsnis 8. Stenkitės anksti pasikonsultuoti su gydytoju
Jei gyvenate didelės rizikos zonoje, paprašykite savo gydytojo atlikti kirminų tyrimą kaip įprastos apžiūros dalį. Jei neseniai keliavote į didelės rizikos zoną, grįžę apsilankykite pas gydytoją. Pateikite išsamią informaciją apie savo kelionę, įskaitant sąveiką su šunimis ir katėmis. Jūsų gydytojas gali užsisakyti šiuos tyrimus, kad diagnozuotų kabliukų infekciją:
- Išmatų mėginių analizė dėl kiaušinių ir parazitų
- Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai, siekiant nustatyti lervų buvimą plaučiuose
- Atlikite bendrą kraujo tyrimą (CBC) ir geležį, kad patikrintumėte, ar nėra anemijos
2 dalis iš 3: Kabliukų infekcijos gydymas
Žingsnis 1. Laikykitės gydytojo nustatyto antihelmintinių vaistų vartojimo grafiko
Anthelmintiniai vaistai puola žarnyno parazitus, tokius kaip kablio kirminai. Skirtingų rūšių kabliuočiai sukelia įvairių rūšių infekciją. Nors tam tikra diagnozė šiek tiek skiriasi, paprastai gydytojai taiko tą patį gydymą visų tipų kirminams.
- Vartokite 100 mg mebendazolo tris kartus per dieną. Ši dozė suaugusiesiems ir vaikams yra tokia pati.
- Paimkite vieną 400 mg albendazolo dozę, kad gydytumėte daugumą ankilozių. Jei po 2 savaičių laboratorinių tyrimų rezultatai vis dar rodo kiaušinių buvimą išmatų mėginyje, turėtumėte išgerti antrą dozę.
- Jei sergate infekcija, vadinama „visceralinių lervų migracija“, gerkite Albendazole 400 mg du kartus per parą 5–20 dienų.
- Geležies trūkumui gydyti gerkite 325 mg geležies sulfato tris kartus per dieną 6 savaites.
- Gerkite 1000 mg vitamino C papildo per dieną 6 savaites.
- Odos lervų migracijai gydyti naudokite vaistus nuo niežėjimo, tokius kaip kremas benadrilas, ataraksas ar hidrokortizonas.
Žingsnis 2. Kiek įmanoma venkite niežtinčio bėrimo įbrėžimų
Niežėjimą sukelia kirminai, esantys tiesiai po odos paviršiumi. Dėl įbrėžimų kirminai gali įsiskverbti po nagais. Eidami į tualetą galite nuryti jį su maistu arba perkelti į tiesiąją žarną. Įbrėžimas taip pat padidina bakterinių odos infekcijų riziką. Stenkitės, kad nesubraižytumėte bėrimo, kurį sukėlė kabliukų infekcija. Uždengus bėrimą marškiniais ilgomis rankovėmis ar ilgomis kelnėmis, galite netyčia jų subraižyti.
Žingsnis 3. Apsaugokite rankas nuo bet ko, kas liečiasi su išmatomis
Šlapinantis nelieskite rankomis tiesiosios žarnos. Jei išmatose esančios lervos liečiasi su rankomis ar oda, infekcijos procesas prasidės iš naujo. Norėdami to išvengti, apsvarstykite galimybę dėvėti vienkartines latekso pirštines, kol laboratoriniai tyrimai parodys, kad daugiau kirminų nerasta.
4 žingsnis. Jei reikia, užbaikite geležies terapiją
Kadangi ankilozės sukelia kraujo netekimą, infekuotam žmogui dažnai išsivysto geležies stokos anemija. Jei patiriate šią būklę, gydytojas rekomenduos vartoti geležies preparatus ir keisti mitybą, kad normalizuotumėte geležies kiekį kraujyje. Retai pasitaiko sunkios anemijos atvejų, kuriems reikia kraujo perpylimo, geležies injekcijų ar intraveninės geležies terapijos. Geriausi geležies šaltiniai yra mėsos produktai, ypač raudona mėsa. Kiti geležies šaltiniai yra šie:
- Duona ir javai, praturtinti geležimi
- Žirniai, lęšiai, pupelės, baltos ir keptos; sojos pupelės ir avinžirniai
- Žinoti
- Džiovinti vaisiai, tokie kaip slyvos, razinos ir abrikosai
- Tamsiai žalios lapinės daržovės
- Slyvų sultys
Žingsnis 5. Pasitarkite su gydytoju pagal instrukcijas
Apsilankymų pas gydytoją tvarkaraštis gali labai skirtis, priklausomai nuo gydytojo atlikto jūsų atvejo rezultatų. Tačiau paprastai gydytojas po 2 savaičių paprašys grįžti išmatų analizei. Jei tuo metu atliekant laboratorinį tyrimą išmatose vis tiek randama kabliukų kiaušinėlių, gydytojas paskirs naują albendazolo dozę. Praėjus šešioms savaitėms po pirminio gydymo, gydytojas paskirs dar vieną išsamų kraujo tyrimą. Jei laboratoriniai rezultatai nerodo normos ribų, turėsite pakartoti gydymą dar 6 savaites, tada vėl atlikti bendrą kraujo tyrimą.
3 dalis iš 3: pakartotinės infekcijos prevencija gydymo metu ir po jo
Žingsnis 1. Kruopščiai nusiplaukite rankas
Nusiplaukite rankas po sąlyčio su potencialiai užterštu dirvožemiu ar išmatomis ir kiekvieną kartą valgydami. Būtinai nuvalykite nešvarumus po nagais, tarp pirštų ir virš riešų.
Naudokite šiltą arba karštą vandenį ir muilą. Patrinkite rankas mažiausiai 20 sekundžių. Jei nežinote, kiek laiko turėtumėte trinti rankas, du kartus iš eilės giedokite „Su gimtadieniu“
Žingsnis 2. Visada avėkite batus lauke
Tai ypač svarbu, jei esate didelės rizikos zonoje. Tačiau vaikščiodami basomis bet kur rizikuojate liestis su šunų ar kačių išmatomis. Net dėvint šlepetes ar atvirus batus kyla pavojus, kad oda bus užkrėsta.
Žingsnis 3. Paprašykite savo veterinarijos gydytojo kasmet jūsų šuniui ir katei dehelmintizuoti
Net jei jūsų augintinis be kirmėlių, kai jį priimsite iš prieglaudos, vėliau jis gali susidurti su kirmėlėmis. Kasmetinės apžiūros metu leiskite veterinarijos gydytojui ištirti išmatų mėginį, kad įsitikintumėte, jog nėra kirminų. Jei gydytojas patvirtina, kad jūsų augintinis yra užsikrėtęs kirmėlėmis, nedelsdami kreipkitės pagalbos.
Žingsnis 4. Niekada neleiskite augintiniui laižyti burnos
Ypač šunys mėgsta parodyti savo meilę laižydami šeimininko veidą, įskaitant burną. Jei jūsų augintinis neseniai susilietė su kirmėlėmis užkrėstomis išmatomis, pavyzdžiui, laižydamas, uostydamas ar zonduodamas, „Ancylostoma caninum“rūšies kirminai gali būti perduoti jūsų odai.
Žingsnis 5. Būkite atsargūs tvarkydami naminių gyvūnėlių išmatas
Net jei nemanote, kad surinkti šunų išmatas ar išvalyti katės kraiko dėžę nėra rizikinga, geriau saugotis nei gailėtis. Išmatoms rinkti naudokite specialų įrankį, o ne rankas prie potencialiai kirmėlėmis užkrėstų išmatų.
Jei negalite to sau leisti, apsvarstykite galimybę samdyti naminių gyvūnėlių ekskrementų tarnybą
Žingsnis 6. Atidžiai stebėkite vaikus
Net ir suaugusiems sunku susidoroti su užsikrėtimo infekcija. Jūs turite niežulį, kurio neturėtumėte subraižyti, augintinio burnos, kad išvengtumėte, ir nuolatinę pakartotinės infekcijos grėsmę per savo išmatas. Vaikams reikia papildomos pagalbos, kad būtų išvengta perdavimo kitiems ar pakartotinio užsikrėtimo sau. Turėtumėte prižiūrėti vaikus, ypač žaisdami su augintiniais, kad jie nepriartėtų prie burnos. Neleiskite vaikams žaisti tose vietose, kur gali būti užsikrėtę kablio kirmėlės, ir įsitikinkite, kad jie į burną nededa dirvožemio.
Žingsnis 7. Įsitikinkite, kad vanduo ir maistas yra švarūs ir sterilūs
Geriamasis, maudymosi ir virimo vanduo turi būti sterilus. Jei nesate tikri dėl vandens būklės, prieš naudodami pabandykite jį užvirti ir atvėsinti. Taip pat įsitikinkite, kad maistas yra kruopščiai iškeptas.
Patarimai
- Kabliukų infekcijos požymių ar simptomų yra labai mažai. Štai kodėl daugiau nei 70% užsikrėtusių žmonių to nežino.
- Kabliukų lervos gali išgyventi po to, kai perinčios dirvožemyje, žolėje, gėlėse ir lapuose, išsilaiko iki maždaug 4 savaičių.
- Būkite atsargūs, kai vaikai žaidžia viešose smėlio dėžėse. Gyvūnai dažnai jį naudoja kaip tuštinimosi vietą.
- Kabliukų kiaušiniams išsiristi reikia drėgno dirvožemio. Neleiskite naminiams gyvūnėliams tuštintis tose vietose, kur per dieną nėra mažiausiai 3 valandų saulės spindulių.
Įspėjimas
- Atminkite, kad naujagimiams, mažiems vaikams, nėščioms moterims ir žmonėms, kurių mityba yra prasta, yra didesnė užsikrėtimo kabliuku rizika.
- Vaikams iki 2 metų amžiaus neduokite vaistų, skirtų kirmėlėms gydyti. Rekomenduojame pasikonsultuoti su savo pediatru dėl jo nuomonės ir rekomendacijų.