Krono liga, uždegiminė žarnyno liga, yra būklė, kai virškinimo sistemos gleivinė tampa uždegta, sukelia stiprų viduriavimą ir pilvo skausmą. Uždegimas kartais plinta į pažeisto audinio sluoksnius. Kaip ir opinis kolitas, kita uždegiminė žarnyno liga, Krono liga gali būti skausminga ir varginanti, o kartais gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų.
Nors Krono liga nebuvo išgydyta, vaistai gali sumažinti Krono ligos požymius ir simptomus ir netgi gali suteikti ilgalaikį palengvėjimą. Taikant šį gydymą, daugelis Krono liga sergančių žmonių gali atlikti įprastą kasdienio gyvenimo veiklą.
Žingsnis
1 dalis iš 2: simptomų atpažinimas ir diagnozės patvirtinimas
Žingsnis 1. Žinokite Krono ligos požymius ir simptomus
Krono ligos simptomai yra panašūs į kitų žarnyno ligų, tokių kaip opinis kolitas ir dirgliosios žarnos sindromas, simptomus. Simptomai gali ateiti ir praeiti ir gali skirtis nuo lengvo iki sunkaus. Simptomai kiekvienam asmeniui bus skirtingi, priklausomai nuo to, kuri žarnyno sistemos dalis yra užkrėsta. Kai kurie dažni simptomai yra šie:
-
Viduriavimas:
Uždegimas, atsirandantis sergant Krono liga, sukelia pažeistų žarnyno zonų ląstelių išsiskyrimą dideliu kiekiu vandens ir druskos. Kadangi storoji žarna negali visiškai absorbuoti skysčių pertekliaus, atsiranda viduriavimas.
-
Pilvo skausmas ir mėšlungis:
Uždegimas ir opos gali sukelti tam tikrų žarnyno dalių sienų patinimą ir ilgainiui sustorėti randų audinį. Tai turi įtakos normaliam žarnyno judėjimui per virškinimo sistemą ir gali sukelti pilvo skausmą ir mėšlungį.
-
Kraujas žarnyne:
Maistas, einantis per virškinimo sistemą, gali sukelti uždegimo audinių kraujavimą arba žarnynas gali kraujuoti pats.
- Opa (opa) Krono liga prasideda kaip mažos, plintančios opos ant žarnyno paviršiaus. Vėliau ši žaizda tampa opa, kuri patenka į --- ir kartais prasiskverbia --- į žarnyno sienelę.
-
Sumažėjęs apetitas ir svoris:
Pilvo skausmas ir mėšlungis bei uždegiminė žarnyno sienelės reakcija gali paveikti apetitą, taip pat gebėjimą virškinti ir įsisavinti maistą.
-
Fistulė arba abscesas:
Krono ligos uždegimas gali patekti per žarnyno sienelę į gretimus organus, tokius kaip šlapimo pūslė ar makštis, ir sukelti nenormalų ryšį, vadinamą fistule. Ši masė taip pat sukelia abscesus; opos, kurios yra patinusios ir pūliuojančios.
Žingsnis 2. Pripažinkite rečiau pasitaikančius Krono ligos simptomus
Be aukščiau paminėtų, žmonėms, sergantiems Krono liga, gali pasireikšti kiti, rečiau pasitaikantys simptomai, tokie kaip sąnarių skausmas, vidurių užkietėjimas ir dantenų patinimas.
- Žmonėms, sergantiems sunkia Krono liga, gali pasireikšti karščiavimas ir nuovargis, taip pat problemos, atsirandančios ne virškinimo sistemoje, įskaitant artritą, akių uždegimą, odos ligas ir kepenų ar tulžies latakų uždegimą.
- Maži vaikai, sergantys Krono liga, gali sulėtinti augimą ar seksualinį vystymąsi.
Žingsnis 3. Žinokite, kada kreiptis į gydytoją
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:
- Silpnumo pojūtis ir greitas arba lėtas pulsas.
- Stiprus pilvo skausmas.
- Nepaaiškinamas karščiavimas ar šaltkrėtis, kuris trunka ilgiau nei dieną ar dvi.
- Pakartotinis vėmimas.
- Kraujas tualete.
- Lėtinis viduriavimas, kuris nesibaigia vartojant nereceptinius vaistus.
Žingsnis 4. Atlikite testus diagnozei patvirtinti
Jei gydytojas įtaria, kad sergate Krono liga, jis gali nukreipti jus pas gastroenterologą (virškinimo sistemos specialistą), kad atliktų įvairius diagnostinius tyrimus. Tai gali apimti:
-
Kraujo tyrimas:
Gydytojas gali rekomenduoti kraujo tyrimus, kad patikrintų, ar nėra anemijos, kuri yra dažnas Krono ligos šalutinis poveikis (dėl didelio kraujo netekimo).
-
Kolonoskopija:
Šis egzaminas leidžia gydytojui peržiūrėti visą gaubtinę žarną naudojant ploną, lankstų vamzdelį, pritvirtintą prie fotoaparato. Su fotoaparatu gydytojas galės nustatyti uždegimą, kraujavimą ar opas storosios žarnos sienelėje.
-
Lanksti sigmoidoskopija:
Atlikdamas šią procedūrą, gydytojas naudoja ploną, lankstų vamzdelį su šviesa, kad stebėtų sigmoidą, kuris yra paskutinės 2 storosios žarnos kojos.
-
Bario klizma:
Šis diagnostinis tyrimas leidžia gydytojui įvertinti gaubtinę žarną rentgeno spinduliais. Prieš bandymą baris, kontrastinis dažiklis, į žarnyną įvedamas klizma (injekcija).
-
Plonosios žarnos rentgenograma:
Šis tyrimas naudoja rentgeno spindulį, kad ištirtų plonosios žarnos dalį, kurios nematyti iš kolonoskopijos.
-
Kompiuterinė kompiuterinė tomografija (KT):
Kartais jums reikės kompiuterinės tomografijos, kuri yra speciali rentgeno technika, kuri suteikia daugiau informacijos nei standartinė rentgeno nuotrauka. Šis tyrimas parodo visą žarnyną ir audinius, esančius už žarnyno ribų, kurių negalima matyti atliekant kitus tyrimus.
-
Kapsulės endoskopas:
Jei turite požymių ir simptomų, panašių į Krono ligą, tačiau bendras diagnostinis testas yra neigiamas, gydytojas gali atlikti kapsulės endoskopiją.
2 dalis iš 2: gydymo galimybių supratimas
Žingsnis 1. Paklauskite savo gydytojo apie vaistų terapiją
Krono ligos simptomams kontroliuoti naudojama daug įvairių vaistų. Jums tinkamų vaistų tipas priklausys nuo Krono ligos būklės ir simptomų sunkumo. Kai kurie dažniausiai naudojami vaistai yra šie:
-
Priešuždegiminiai vaistai:
Šis vaistas dažniausiai naudojamas kaip pirmasis žingsnis gydant uždegiminę žarnyno ligą. Jame yra sulfasalazino (azulfidino), kuris yra ypač naudingas žarnyno ligoms gydyti, mezalamino (Asacol, Rowasa), kuris gali padėti išvengti Krono ligos pasikartojimo po operacijos, ir kortikosteroidų.
-
Imuninės sistemos apsauga:
Šis vaistas taip pat mažina uždegimą, tačiau pirmiausia jis skirtas jūsų imuninei sistemai, o ne pačiam uždegimui gydyti. Jame yra azatioprino (Imuran) ir merkaptopurino (Purinethol), infliksimabo (Remicade), adalimumabo (Humira), sertolizumabo pegolio (Cimzia), metotreksato (Rheumatrex), ciklosporino (Neoral, Sandimmune) ir natalizumabo (Tysabri).
-
Antibiotikai:
Jis gali išgydyti fistulę ir abscesą žmonėms, sergantiems Krono liga. Jame yra metronidazolo (Flagyl) ir ciprofloksacino (Cipro).
-
Vaistas nuo viduriavimo:
Lėtiniu viduriavimu sergantys Krono liga sergantys pacientai paprastai gerai reaguoja į vaistus nuo viduriavimo, tokius kaip loperamidas. Loperamido, kuris parduodamas kaip „Imodium“, galima įsigyti be recepto be recepto.
-
Tulžies rūgšties separatorius:
Pacientai, sergantys vėlyvojo žarnų nepraeinamumo liga arba anksčiau atlikę riestinės žarnos rezekciją (plonosios žarnos galą), gali nesugerti normaliai tulžies rūgščių, o tai gali sukelti viduriavimą ir žarnyno išsiskyrimą. Šiems pacientams gali padėti tulžies rūgščių separatoriai, tokie kaip kolestiraminas ar kolestipolis.
-
Kiti vaistai:
Kai kurie kiti vaistai, galintys palengvinti Krono ligos simptomus, yra steroidai, imuninės sistemos stiprikliai, skaidulų papildai, vidurius laisvinantys vaistai, skausmą malšinantys vaistai, geležies papildai, vitamino B12 injekcijos, kalcio ir vitamino D papildai.
Žingsnis 2. Vykdykite gydytojo patarimus dėl dietos ir mitybos
Nėra patikimų įrodymų, kad tai, ką valgote, iš tikrųjų sukelia uždegiminę žarnyno ligą. Tačiau kai kurie maisto produktai ir gėrimai gali pabloginti ligą (ypač kai perdozuojama), tačiau kiti gali palengvinti simptomus ir užkirsti kelią būsimiems paūmėjimams.
- Sakoma, kad ląstelienos papildai yra naudingi pacientams, sergantiems žarnyno ligomis. Taip yra todėl, kad ląsteliena gali būti paversta trumpomis riebalų rūgštimis, kurios padeda žarnynui išgydyti.
- Stenkitės vengti pieno produktų, nes dauguma Krono liga sergančių pacientų (ypač plonosios žarnos) negali virškinti laktozės. Galite vartoti kalcio papildus, kad pašalintumėte trūkumus ir sumažintumėte osteoporozės riziką.
- Venkite maisto produktų, kurie paprastai sukelia dujas ir pilvo pūtimą, pavyzdžiui, pupelių ir žalių lapinių daržovių. Taip pat turėtumėte apriboti riebų, riebų ar keptą maistą, kuris gali sutrikdyti sveiką virškinimą. Be to, turėtumėte pabandyti valgyti mažesnėmis porcijomis, kad sumažintumėte pilvo pūtimą ir neapkrautumėte virškinimo sistemos.
- Tam tikrose situacijose gydytojas gali rekomenduoti specialią dietą, kuri skiriama per maitinimo vamzdelį (enterinį) arba mitybą injekcijos būdu (parenteraliai) Krono ligai gydyti. Tai laikinas maisto papildas, paprastai skirtas žmonėms, kurių žarnynas turi ilsėtis dėl operacijos arba kurių žarnynas nesugeba savarankiškai pasisavinti maistinių medžiagų.
- Atminkite, kad kiekvienas Krono liga sergantis pacientas yra skirtingas ir gali turėti savo unikalų maisto netoleravimą. Geras būdas nustatyti netoleravimą yra turėti kasdienį maisto žurnalą, kuriame įrašote viską, ką valgote. Tai padeda nustatyti maisto produktus, kurie blogina simptomus. Kai žinote, kurie maisto produktai sukelia jūsų simptomus, galite pabandyti jų išvengti.
3 žingsnis. Pakeiskite gyvenimo būdą
Nors Krono liga nėra išgydoma, galite sumažinti simptomus ir gyventi ilgą, normalų gyvenimą, vadovaudamiesi gydytojo patarimais dėl gydymo ir pasirinkdami sveiką gyvenimo būdą. Tai įtraukia:
-
Sumažinti stresą:
Nors stresas nesukelia Krono ligos, jis gali pabloginti jūsų požymius ir simptomus ir sukelti paūmėjimus. Nors ne visada įmanoma išvengti streso, galite išmokti su juo kovoti.
-
Mesti rūkyti:
Jei rūkote, yra didesnė rizika susirgti Krono liga. Be to, rūkymas pablogina Krono ligos simptomus ir padidina komplikacijų bei chirurginės intervencijos riziką.
-
Daugiau sporto šakų:
Reguliari mankšta padės išlaikyti sveiką svorį ir sumažinti stresą - du dalykai, kurie gali labai padėti kontroliuoti ligas. Pabandykite surasti jums patinkančią mankštos formą - ar tai būtų šokių pamoka, laipiojimas uola, ar lenktynės drakono valtimis.
-
Venkite alkoholio:
Krono ligos simptomai gali pablogėti vartojant alkoholį. Todėl rekomenduojama gerti tik saikingai arba visai negerti.
Žingsnis 4. Tyrimas chirurginis gydymas
Jei dietos ir gyvenimo būdo pokyčiai, vaistų terapija ar kiti gydymo būdai nepalengvina jūsų požymių ir simptomų, gydytojas gali pasiūlyti operaciją, kad pašalintumėte pažeistą virškinimo sistemos dalį, kad uždarytumėte fistulę arba pašalintumėte rando audinį. Yra trys pagrindiniai Krono ligonių chirurgijos tipai:
-
Proktoelektomija:
Ši procedūra apima dalį tiesiosios žarnos ir visą žarnyną arba jo dalį. Tai atliekama specialiai chirurgui atliekant bendrą paciento nejautrą. Paprastai atsigavimo laikotarpis yra nuo 4 iki 6 savaičių.
-
Ileostomija:
Ileostomija yra antroji procedūra, atlikta po proktoektomijos. Tai apima ileumo (plonosios žarnos galo) pritvirtinimą prie pilvo angos (vadinamos stoma). Prie stomos pritvirtintas nedidelis maišelis (vadinamas stomos maišeliu) išmatoms surinkti. Po operacijos pacientui bus parodyta, kaip ištuštinti ir išvalyti maišelį, ir jis gali toliau gyventi sveikai ir normaliai.
-
Žarnyno rezekcijos operacija:
Šio tipo operacija apima tik sergančios žarnyno dalies pašalinimą. Pašalinus, dvi sveikos pusės yra pritvirtintos, kad žarnynas galėtų normaliai veikti. Paprastai atsigavimas trunka 3-4 savaites.
- NIH apskaičiavo, kad maždaug 2/3 žmonių, sergančių Krono liga, visą gyvenimą reikės operuoti, kai jie neatsako į kitus gydymo būdus. Deja, po operacijos liga dažnai pasikartoja, todėl gali prireikti tolesnio gydymo.
5 žingsnis. Išbandykite vaistažoles, kurios gali būti naudingos sergant Krono liga:
Tokios žolelės kaip Glycyrrhiza glara, Asparagus racemosus ir kt. Gali būti naudingos sergant Krono liga.
- Glycyrrhiza glabra (saldymedžio) tyrimai rodo, kad ši žolė gali normalizuoti žarnyną, nes sumažina uždegimą ir padeda žarnynui išgydyti.
- Tyrimai apie šparagus racemosus teigia, kad ši žolė gali nuraminti skrandžio gleivinę ir padėti atstatyti įtemptus ir pažeistus audinius.
- Valeriana Officinalis tyrimas parodė, kad pažangus homeopatinis-homeopatinis rezonanso vaistas gali palengvinti tokius simptomus kaip pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, nekontroliuojamas tuštinimasis ir pykinimas.
- „Veratrum“albumo tyrimas teigia, kad ši išplėstinio rezonanso homeopatinė priemonė gali palengvinti laisvas ir vandeningas išmatas.
Patarimai
- Patobulinkite savo žinias ir kurkite ryšius su organizacijomis, kad galėtumėte pasiekti palaikymo grupes.
- Reguliariai apsilankykite pas savo gydytoją ir atlikite kraujo tyrimus, kad patikrintumėte, ar jūsų vaistas sukelia šalutinį poveikį.
- Jūs turite didelę riziką, jei turite artimą šeimos narį, pvz., Tėvą, brolį ar seserį, sergančią šia liga.
- Reguliari mankšta gali padėti išlaikyti sveiką mitybą ir padėti sumažinti stresą.
- Alkoholis stipriai veikia Krono ligą. Patariama net kasdieniame gyvenime negerti per daug arba visai negerti, kad sumažėtų Krono simptomai.
- Jei rūkote, yra didesnė rizika susirgti Krono liga.
- Vartokite tik gydytojo ar gastroenterologo paskirtus vaistus.
- Krono liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau labiau tikėtina, kad liga išsivystys jaunystėje.
- Laikykite kasdienį maisto žurnalą, kuriame yra jūsų suvartojamas maistas, kuris padeda prisiminti maisto produktus, kurie padidina simptomus, ir pabandykite jų išvengti (kiekvienas Krono pacientas yra skirtingas).
- Nors baltaodžiai žmonės turi didžiausią šios ligos riziką, ji gali paveikti bet kurią tautybę.
- Jei gyvenate mieste ar pramoninėje šalyje, jums yra didesnė rizika susirgti Krono liga.
Įspėjimas
- Vaistus nuo viduriavimo vartokite labai atsargiai ir tik pasikonsultavę su gydytoju, nes tai padidina toksinio megakolono, gyvybei pavojingo žarnyno uždegimo, riziką.
- Pasitarkite su gydytoju prieš pradėdami vartoti vidurius laisvinančius vaistus, nes net nereceptiniai vaistai gali būti per griežti jūsų sistemai.
- Nevartokite nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), tokių kaip aspirinas, ibuprofenas (Advil, Motrin ir kt.) Arba natrio naproksenas (Aleve). Tai labiau tikėtina, kad jūsų simptomai pablogės.
