Bipolinis sutrikimas yra nuotaikos sutrikimo tipas, kuris paveikia 1-4,3% JAV gyventojų. Šį sutrikimą dažniausiai rodo pakilios nuotaikos periodai, vadinami manija. Manijos epizodai keičiasi anksti. Bipolinis sutrikimas dažnai turi ankstyvų simptomų. Tyrimai parodė, kad 1,8% vaikų ir paauglių rodo bipolinį sutrikimą. Tačiau sutrikimas diagnozuojamas dvidešimtojo dešimtmečio pabaigoje arba trisdešimties pradžioje. Šis straipsnis padės jums nustatyti, ar jūs ar jūsų artimas žmogus turi bipolinį sutrikimą.
Žingsnis
1 dalis iš 3: simptomų nustatymas
Žingsnis 1. Atpažinkite manijos požymius
Manijos laikotarpiais įprasta patirti euforijos, kūrybiškumo ir padidėjusio sąmoningumo jausmus. Manijos periodai gali trukti kelias valandas arba trukti dienas ar savaites. „Mayo Clinic“manijos požymius apibūdina taip:
- Turėdamas „laimingą“jausmą, labai laimingas, net kai kuriais atvejais kenčiantis žmogus jaučiasi nenugalimas. Tai dažnai lydi jausmas, kad kenčiantis žmogus turi ypatingų galių arba yra panašus į Dievą.
- Turite protą, kuris lengvai pereina nuo vienos temos prie kitos, todėl kenčiantiems žmonėms sunku sutelkti dėmesį į vieną konkretų dalyką.
- Kalba taip greitai, kad kiti negali suprasti, ką jis sako, ir jaučiasi neramus ir neramus.
- Galimybė pabusti vėlai arba prireikti tik kelių valandų miego, tačiau kitą dieną nesijausti pavargęs.
- Parodo neapgalvotą elgesį. Manijos epizodo metu kenčiantis asmuo gali nesimokydamas pasimylėti su keliais partneriais, lošti dideles pinigų sumas, rizikingai investuoti, leisti pinigus brangioms prekėms, atsisakyti darbo ir pan.
- Atrodo labai irzlus ir labai nesugeba toleruoti kitų žmonių. Tai gali išsivystyti į polinkį pradėti diskutuoti ir kovoti su kitais, nesutinkančiais su juo.
- Tam tikrais atvejais ligoniai gali patirti kliedesių ir haliucinacijų, taip pat tam tikrų regėjimų. (pvz., tikėjimas girdėjęs Dievo ar angelo balsą).
Žingsnis 2. Pripažinkite bipolinio sutrikimo simptomus
Tiems, kurie tai patiria, depresijos laikotarpiai paprastai būna ilgesni ir dažnesni nei manijos laikotarpiai. Stebėkite šiuos simptomus:
- Nesugebėjimas patirti malonumo ar džiaugsmo.
- Jaučiasi beviltiška ir negali. Paprastai sergantieji jaučiasi beverčiai ir jaučiasi kalti.
- Miegoti ilgiau nei įprastai ir visą laiką jausti nuovargį ir mieguistumą.
- Priauga svorio ir keičia apetitą.
- Mąstymas apie mirtį ir savižudybę.
- Atminkite, kad bipolinė depresija dažnai atrodo kaip didžioji depresija (MDD). Skirtumą tarp šių dviejų sutrikimų gali pamatyti ekspertai. Jis peržiūrės paciento manijos istoriją ir manijos epizodų sunkumą.
- Vaistai, vartojami MDD gydyti, dažnai yra neveiksmingi gydant bipolinę depresiją. Bipolinę depresiją taip pat dažnai lydi dirglumas ir nuotaikos svyravimai, kurių nerodo žmonės, sergantys MDD.
Žingsnis 3. Supraskite hipomanijos epizodo požymius
Hipomanijos epizodas yra nenormali ir nuolat pakili nuotaika. Šie epizodai trunka keturias dienas, o sergantieji taip pat gali tapti irzlūs ir patirti kitų simptomų. Hipomanija nuo manijos epizodų skiriasi tuo, kad paprastai būna ne tokia sunki. Stebėkite tokius ženklus kaip:
- Jaučiuosi laimingas
- Lengva pykti
- Padidėjęs pasitikėjimas savimi
- Sumažėjęs miego poreikis
- Kalbėjimas spaudžiant (greitai ir intensyviai)
- Kyla daug idėjų (kai atrodo, kad sergančiojo smegenys greitai pereina nuo vienos idėjos prie kitos)
- Visada nefokusuotas
- Psichomotorinis sujaudinimas, pvz., Kojų drebėjimas ar pirštų baksnojimas, arba negalėjimas ramiai sėdėti
- Sergant hipomanija, sergančiajam gali nebūti problemų socialiniame ar darbiniame gyvenime. Ši sąlyga paprastai nereikalauja hospitalizacijos. Žmonės, sergantys hipomanija, gali jaustis susijaudinę, padidėjęs apetitas ar lytinis potraukis. Tačiau jis vis tiek galės dirbti ir valdyti įprastas užduotis be didesnio neigiamo poveikio.
- Hipomanijos epizodo asmuo paprastai gali atlikti darbo užduotis. Jis taip pat gali tinkamai (nors galbūt intensyviai) bendrauti su savo kolegomis. Esant pilnai manijai, įprastas užduotis darbe bus sunku atlikti nepadarius klaidų sprendžiant. Panašiai netinkama socialinė sąveika gali sukelti neigiamų pasekmių. Kliedesiai ir haliucinacijos taip pat nėra hipomanijos atveju.
Žingsnis 4. Supraskite įvairias funkcijas
Kai kuriais atvejais ligoniai gali patirti maniją ir depresiją vienu metu. Šie ligoniai patiria depresiją ir irzlumą, turi lenktynių minčių, jaučia nerimą ir patiria nemigą.
- Manija ir hipomanija gali būti laikomi mišriais požymiais, jei jie rodo tris ar daugiau depresijos simptomų.
- Pavyzdžiui, įsivaizduokite, kad pacientas elgiasi rizikingai. Jis taip pat turi nemigą, yra hiperaktyvus ir turi lenktynių minčių. Tai atitinka visiškos manijos kriterijus. Jei pacientas patiria bent tris depresijos simptomus, tai yra manijos epizodas, turintis įvairių savybių. Pavyzdžiai yra bevertiškumo jausmas, susidomėjimo pomėgiais ar veikla praradimas ir pasikartojančios mintys apie mirtį.
2 dalis iš 3: skirtingų bipolinio sutrikimo formų supratimas
Žingsnis 1. Žinokite I bipolinio sutrikimo charakteristikas
Ši bipolinio sutrikimo forma yra labiausiai paplitusi ir jai būdingas depresinis elgesys. Pacientai, kurie gali būti priskirti šiam sutrikimui, yra pacientai, kurie išgyveno bent vieną manijos ar mišinio laikotarpį. Šie pacientai taip pat gali patirti depresijos laikotarpius.
- Žmonės, sergantys I bipoliniu sutrikimu, dažniausiai patiria jaudulį, dėl kurio atsiranda pavojingų veiksmų.
- Ši sutrikimo forma dažnai trukdo sergančiųjų darbiniam gyvenimui ir santykiams.
- Tie, kurie kenčia nuo I bipolinio polinkio, dažniau bando nusižudyti, o savižudybių dažnis yra 10-15%.
- Žmonėms, sergantiems I bipoliniu sutrikimu, taip pat yra didelė rizika susirgti ar išsivystyti piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis problema.
- Yra ryšys tarp I bipolinio ir hipertiroidizmo, todėl sergantiems patariama kreiptis į gydytoją.
Žingsnis 2. Atpažinkite II bipolinio sutrikimo simptomus
Šio tipo sutrikimų atveju manijos epizodai nėra labai intensyvūs, tačiau depresijos epizodai yra labai gilūs. Sergantieji kartais patiria prislopintą hipomanijos versiją, tačiau pagrindinė priežastis dažniausiai yra depresija.
- Žmonėms, sergantiems bipoliniu II, dažnai klaidingai diagnozuojama depresija. Sužinokite daugiau apie skirtumą tarp bipolinės depresijos ir įprastos depresijos.
- Bipolinė depresija nuo MDD skiriasi tuo, kad ji dažnai derinama su manijos simptomais. Kartais abu sutampa. Norint atskirti šias sąlygas, reikia specialisto.
- Žmonėms, sergantiems bipoliniu II, manijos laikotarpiai gali būti nerimo, dirglumo ar lenktynių minčių požymiai. Aistra kūrybai ir veiklai pasitaiko rečiau.
- Kaip ir bipolinio I atveju, bipolinio II atveju yra didelė savižudybės, hipertiroidizmo ir piktnaudžiavimo narkotikais rizika.
- Bipolinis II yra labiau paplitęs moterims nei vyrams.
Žingsnis 3. Išmokite ciklotimijos požymių
Ciklotimija yra švelnesnė bipolinė forma. Šio tipo bipolinis sutrikimas apima nuotaikos svyravimus su mažiau sunkiais manijos ir depresijos epizodais. Šie nuotaikos svyravimai paprastai vyksta ciklo metu, keičiantis manijos ir depresijos laikotarpiams. Remiantis Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovu (DSM):
- Ciklotimija prasideda ankstyvame gyvenime ir dažniausiai prasideda paauglystėje ir ankstyvame pilnametystėje.
- Ciklotimija būdinga tiek vyrams, tiek moterims.
- Kaip ir vartojant I ir II bipolinius sutrikimus, padidėja piktnaudžiavimo narkotikais rizika tiems, kurie kenčia nuo ciklotimijos.
- Miego sutrikimai taip pat būdingi ciklotimijai.
3 dalis iš 3: Kaip atpažinti bipolinį sutrikimą
Žingsnis 1. Stebėkite nuotaikos svyravimus
Šie pokyčiai paprastai atitinka besikeičiančius sezonus. Kai kuriais atvejais pacientas tam tikrais sezonais patirs manijos ar depresijos laikotarpius, o kitais atvejais sezonų pasikeitimas sukels manijos ir depresijos ciklus.
Manijos periodai dažniausiai pasitaiko vasarą. Depresijos laikotarpiai dažniau pasitaiko rudenį, žiemą ir pavasarį. Ši taisyklė nėra fiksuota taisyklė, kai kurie žmonės vasarą gali patirti depresiją, o žiemą - maniją
Žingsnis 2. Supraskite, kad dėl bipolinio sutrikimo žmogus nebūtinai negali normaliai funkcionuoti
Kai kuriems ligoniams gali būti sunku dirbti ir mokytis mokykloje, tačiau kai kurie kiti ligoniai gali gerai judėti kasdienėje veikloje.
Žmonės su bipoliniu II ir ciklotimija dažnai gali būti aktyvūs darbe ir mokykloje. Žmonėms, sergantiems I bipoliniu polinkiu, paprastai būna sunku kasdienėje veikloje
Žingsnis 3. Žinokite apie piktnaudžiavimo narkotikais problemas
Apie 50 procentų sergančiųjų patiria priklausomybę nuo šios medžiagos. Jie vartoja alkoholį ar narkotikus, kad sustabdytų mintis lenktynėse manijos metu, taip pat narkotikus, kurie juos džiugina depresijos metu.
- Tokios medžiagos kaip alkoholis turi savo poveikį nuotaikai ir elgesiui. Bipolinį sutrikimą gali būti sunku atskirti dėl šios medžiagos vartojimo.
- Žmonės, kurie piktnaudžiauja narkotikais ir alkoholiu, turi didesnę savižudybės riziką. Taip yra todėl, kad piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis gali padidinti manijos ir depresijos sunkumą.
- Piktnaudžiavimas medžiagomis taip pat gali sukelti manijos depresijos ciklą.
Žingsnis 4. Stebėkite atitrūkimą nuo realybės
Žmonės su bipoliniu sutrikimu dažnai praranda ryšį su realybe. Tai atsitinka tiek ekstremalios manijos, tiek sunkios depresijos laikotarpiais.
- Tai galima parodyti kaip pavojingą ego ir kaltės jausmą, kuris yra neproporcingas tikram įvykiui. Kai kuriais atvejais atsiranda psichozė ir haliucinacijos.
- Nukrypimas nuo realybės dažniausiai pasitaiko I bipoliniame manijos ir mišriame epizode, bet rečiau II bipoliniame ir beveik niekada žmonėms, sergantiems ciklotimija.
Žingsnis 5. Aplankykite specialistą
Asmeninė diagnozė naudinga tik nustatant tolesnius pagalbos gavimo veiksmus. Daugelis žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, gyvena be gydymo, tačiau sutrikimą galima geriau valdyti vaistais. Psichoterapija su psichiatru ar konsultantu gali labai padėti.
- Vaistai, naudojami bipoliniam sutrikimui gydyti, yra nuotaikos stabilizatoriai, antidepresantai, antipsichoziniai vaistai ir vaistai nuo nerimo. Šie vaistai blokuoja ir (arba) reguliuoja tam tikras chemines medžiagas smegenyse ir reguliuoja dopaminą, serotoniną ir acetilcholiną.
- Nuotaikos stabilizatoriai reguliuoja žmogaus nuotaiką, užkertant kelią bipolinio sutrikimo kraštutinumams. Šios rūšies vaistai yra ličio, Depakote, Neurontin, Lamictal ir Topamax.
- Antipsichoziniai vaistai padeda sumažinti psichozės simptomus, tokius kaip haliucinacijos ar kliedesiai manijos metu. Šios rūšies vaistai yra Zyprexa, Risperdal, Abilify ir Saphris.
- Antidepresantai, naudojami bipolinei depresijai gydyti, yra „Lexapro“, „Zoloft“, „Prozac“ir kiti. Norėdami valdyti nerimo simptomus, psichiatras gali skirti Xanax, Klonopin ar Lorazepam.
- Vaistus visada turi paskirti psichiatras ar gydytojas. Šiuos vaistus reikia vartoti, kad būtų išvengta sveikatos problemų.
- Jei manote, kad jūs ar jūsų artimas žmogus turi bipolinį sutrikimą, kreipkitės į terapeutą ar psichiatrą, kad atliktumėte profesionalią diagnozę.
- Jei jums ar mylimajam dažnai kyla minčių apie savižudybę, nedelsdami susisiekite su patikimu draugu ar artimu žmogumi. Jei gyvenate JAV, kreipkitės patarimo į Nacionalinę savižudybių prevencijos liniją telefonu 800-273-8255.
