Beveik ketvirtadaliui (21,5 proc.) Nėščių moterų buvo atliktas pirmasis cezario pjūvis JAV. Cezario pjūvis gali įveikti gimdymus, lydimus medicininių komplikacijų, ir išgelbėti motinų ir kūdikių gyvybes dėl ekstremalių sąlygų gimdymo metu. Tačiau daugelis ekspertų mano, kad ši operacija atliekama per dažnai, o kartais ir dėl priežasčių, kurių galima išvengti. Jei norite išvengti didesnės C sekcijos rizikos ir ilgesnio atsigavimo laikotarpio, yra keletas būdų, kaip padidinti gimdymo makšties tikimybę.
Žingsnis
1 dalis iš 3: Tinkamos nėštumo priežiūros priežiūra
1 žingsnis. Apsvarstykite galimybę kreiptis į licencijuotą akušerę
Kai kurios moterys gali pagimdyti savo kūdikius prižiūrimos akušerės, tačiau tyrimai rodo, kad akušerėms sekasi geriau vadovauti normaliam gimdymui be nereikalingų intervencijų, tokių kaip cezario pjūvis. Prieš naudodamiesi jo paslaugomis įsitikinkite, kad pasirinkta akušerė turi oficialią praktikos licenciją. Akušerė, turinti licenciją oficialiai praktikai, yra baigusi akušerio išsilavinimą, pripažintą vyriausybės ir profesinių organizacijų Indonezijos Respublikos teritorijoje, ir turi kompetenciją bei kvalifikaciją būti registruotam, sertifikuotam ir (arba) teisiškai licencijuotam praktikuoti akušeriją.
- Akušerės nėra apmokytos atlikti operacijas ar tvarkyti didelės rizikos gimdymus, tačiau dauguma akušerių yra susijusios su ligoninėmis ar gimdymo klinikomis. Atminkite, kad jei gimdymo metu patiriate komplikacijų, akušerė turėtų nuvesti jus pas akušerį. Pasitarkite apie galimas gimdymo komplikacijas su savo akušere prieš nustatytą terminą (HPL) ir pridėkite savo gimdymo planą, ką daryti, jei atsiranda komplikacijų.
- Paklauskite akušerės, kuri jumis rūpinasi, kaip dažnai ji atlieka epiziotomiją. Epiziotomija yra medicininis pjūvis, padarytas trečiąjį trimestrą, siekiant išplėsti makšties angą, per kurią kūdikis praeis. Ši procedūra tampa vis retesnė, tačiau turėtumėte paklausti savo akušerės, ar ji vis dar ją praktikuoja.
- Akušerės paprastai nenaudoja tokios įrangos kaip žnyplės ar dulkių siurbliai, nes jos nėra išmokytos jomis naudotis ir apskritai neleidžiamos. Tačiau atminkite, kad įranga gali išgelbėti tiek motinos, tiek kūdikio gyvybes ir užkirsti kelią cezario pjūviui.
- Akušerėms paprastai reikia mažiau vaistų nuo skausmo (nors kai kurios akušerės negali skirti vaistų ar anestezijos, o tai taip pat turi įtakos jų vartojamų vaistų kiekiui). Po gimdymo akušerės pacientai pranešė, kad jaučiasi laimingesni dėl šios patirties.
- Jei turite didelės rizikos nėštumą, pavyzdžiui, turite dvynių ar trynukų, arba jei sergate gestaciniu diabetu, turite aukštą kraujospūdį ar turite lėtinių sveikatos problemų, nerekomenduojama naudotis akušerio paslaugomis be akušerio.
Žingsnis 2. Paklauskite ginekologo apie cezario pjūvio politiką
Jei norite naudotis akušerio paslaugomis, o ne akušere, būtinai rinkitės gydytoją, kuris gerbia jūsų norą gimdyti iš makšties. Paklauskite, kur gydytojas padės gimdyti: ar esate tik tam tikroje ligoninėje, ar turite kitų galimybių, pavyzdžiui, gimdymo kliniką? Lankstesnės sąlygos leis jums geriau kontroliuoti gimdymą.
Paklauskite savo gydytojo „pirmą kartą atlikto cezario pjūvio procento“. Šis procentas yra pirmasis gydytojo atliktas cezario pjūvis. Šis skaičius turėtų būti kuo mažesnis, idealiu atveju-apie 15-20%
Žingsnis 3. Raskite doulą, kad gautumėte papildomos paramos
„Doulas“yra ne medicinos specialistai, kurių gali būti paprašyta palydėti į ligoninę ar gimdymo kliniką ir suteikti kitą pagalbą gimdymo metu. „Doulas“nėra medicinos specialistai, tačiau jų nurodymai ir pagalba gali padėti pagreitinti gimdymą, nesukelia mažiau komplikacijų ir mažesnis cezario pjūvio procentas.
- Naujausi tyrimai parodė, kad daugelis nėščių moterų nežino apie doulos paslaugas ir dėl to joms nėra jokios naudos. Paklauskite akušerio rekomenduojamos doulos arba paprašykite kitų mamų patarimo. Kai kurios gimdymo klinikos siūlo doulos paslaugas kaip dalį savo bendros motinystės paslaugos.
- Atminkite, kad doulos paslaugos paprastai nėra apdraustos sveikatos draudimu, o išlaidos gali svyruoti nuo kelių šimtų tūkstančių iki kelių milijonų rupijų.
Žingsnis 4. Paimkite natūralaus gimdymo klasę
Sužinokite daugiau apie tai, kaip išvengti C skyriaus, atliekant natūralaus gimdymo pamokas, kuriose daugiausia dėmesio skiriama kvėpavimo technikai ir gimdymui be intervencijos ar nuskausminamųjų. Jūs išmoksite natūraliai valdyti skausmą atlikdami padėties nustatymo ir kvėpavimo pratimus, kurie sumažins medicininės intervencijos poreikį, įskaitant cezario pjūvį.
Jei gimdėte gimdymo klinikoje ar ligoninėje, paprašykite siuntimo į natūralaus gimdymo klasę. Jūsų doula taip pat gali rekomenduoti gimdymo pamokas, jei naudojatės jų paslaugomis
2 dalis iš 3: dietos ir mankštos keitimas
Žingsnis 1. Nėštumo metu gyvenkite sveikai ir subalansuotai
Darbas ir gimdymas yra labai fiziškai sunkūs, todėl jūs turite sugebėti įveikti iššūkius. Jei laikysitės sveikos mitybos, kurioje gausu baltymų, vaisių, daržovių ir sudėtingų angliavandenių, tai padės organizmui kuo anksčiau pasiruošti.
- Nutukimas yra vienas didžiausių cezario pjūvio rizikos veiksnių. Sveikatos optimizavimas prieš nėštumą, ribojant svorio padidėjimą sportuojant ir sveikai maitinantis, gali padėti sumažinti tikimybę turėti C skyrių.
- Laikykitės subalansuotos mitybos, kurią sudaro 4 maisto grupės: vaisiai ir daržovės, baltymai, pieno produktai ir javai.
- Įsitikinkite, kad jūsų dienos racioną sudaro 5 porcijos šviežių arba šaldytų vaisių, 170 gramų ar mažiau baltymų, tokių kaip mėsa, žuvis, kiaušiniai, sojos pupelės ar tofu, 3-4 porcijos šaldytų ar šviežių daržovių, 6-8 porcijos grūdų duona, ryžiai, makaronai ir pusryčių dribsniai, taip pat 2-3 porcijos pieno produktų, tokių kaip jogurtas ir kietas sūris.
- Taip pat svarbu išlaikyti sveiką svorį pagal jūsų amžių ir kūno tipą. Nėštumo metu neturite per mažo svorio ar antsvorio, nes tai gali sukelti komplikacijų ir sveikatos problemų. Galite apskaičiuoti savo kūno masės indeksą (KMI) naudodami internetinį KMI skaičiuotuvą ir nustatyti, kiek kalorijų turėtumėte suvartoti kiekvieną dieną, kad išlaikytumėte sveiką svorį.
- Jei abejojate savo mityba, kreipkitės į gydytoją arba akušerę. Jei sergate nėštumo diabetu ar turite kitų komplikacijų, turėsite specialiai laikytis papildomų mitybos gairių.
Žingsnis 2. Pratimai nėštumo metu
Kol gydytojas ar akušerė tai leis, lengvo intensyvumo pratimai taip pat padės išlaikyti jūsų formą ir pasiruošti gimdymui.
- Atlikite lengvo intensyvumo pratimus, tokius kaip plaukimas, vaikščiojimas ir joga. Taip pat galite atlikti specialius pratimus nėščioms moterims, pavyzdžiui, pilvo pratimus.
- Venkite sporto, kuriame pirmąjį trimestrą reikia gulėti ant nugaros, taip pat kontaktinių sporto šakų ir užsiėmimų, kurie kelia pavojų nukristi, pavyzdžiui, slidinėjimo, banglenčių ar jodinėjimo.
Žingsnis 3. Daug ilsėkitės, ypač trečiąjį trimestrą
Gimdymas tinkamos būklės dėka galėsite geriau įveikti fizinius iššūkius be pagalbos. Daugumai nėščių moterų reikia daugiau miego nei manoma, nes jų kūnas palaiko vaisiaus vystymąsi ir yra labiau pavargęs nei įprastai.
Nėštumo metu kūdikiui rasti patogią ir saugią padėtį gali būti šiek tiek sunku. Pabandykite gulėti ant kairės pusės, sulenkdami kojas. Patogiam miegui galite naudoti kūno pagalvę arba keletą apatinių nugaros atraminių pagalvių
Žingsnis 4. Praktikuokite prenatalinę jogą
Prenatalinė joga pagerino miegą, sumažino stresą ar nerimą ir padidino jėgą, lankstumą ir raumenų ištvermę, būtiną sklandžiam gimdymui. Prenatalinė joga taip pat gali sumažinti priešlaikinio gimdymo riziką ir gimdymo problemas, dėl kurių gali atsirasti C skyrius.
Įprastos prenatalinės jogos pamokos metu išmoksite kvėpavimo technikų, lengvų tempimų ir pozų, kurios gali pagerinti pusiausvyrą ir lankstumą. Pamokos pabaigoje jums taip pat bus suteiktas atvėsimo ir atsipalaidavimo laikas
3 dalis iš 3: Vengti nereikalingų intervencijų darbo metu
1 žingsnis. Neikite į ligoninę, kol gimdymas nebus aktyvus
Per anksti atvykus į ligoninę ankstyvosiose gimdymo stadijose gali prireikti nereikalingų intervencijų, įskaitant cezario pjūvį.
Pirmasis gimdymo etapas yra ilgiausias, su nedideliais susitraukimais. Vaikščiojimas, stovėjimas ir tupėjimas šiame etape padės skatinti sveiką ir normalų gimdymą, kol jis pradės veikti. Ši gimdymo fazė dažnai įvyksta vėliau, nei tikisi gydytojai, kai gimdos kaklelis yra bent 6 cm išsiplėtęs. Jei būsite namuose, kol įeisite į aktyvią fazę ir prireiks medicininės intervencijos, galite užtikrinti normalų gimdymą
2 žingsnis. Venkite indukcijos gimdymo metu
Kai kuriais atvejais mediciniškai būtina paskatinti gimdymą vaistais ar įranga gimdymui sukelti. Tačiau kol jums ir jūsų kūdikiui sekasi gerai gimdymo metu, indukcijos geriausia vengti. Tyrimai rodo, kad indukcija gimdymo metu gali padidinti cezario pjūvio tikimybę iki 2 kartų.
Stenkitės vengti „pasirenkamųjų indukcijų“, kurios daromos atsižvelgiant į patogumą, o ne būtinybę. Gera idėja paprašyti savo partnerio pagalbos gimdymo ar doulos metu ir naudoti kvėpavimo bei gimdymo metodus, kuriuos išmokote gimdymo metu, kad palengvintumėte gimdymą
Žingsnis 3. Klauskite savo gydytojo skausmo kontrolės galimybių
Įrodymai, ar epidurinės injekcijos gali padidinti cezario pjūvio tikimybę, yra ginčytini. Epidurinė injekcija, atliekama per anksti gimdymo metu, gali padidinti jūsų C sekcijos tikimybę, tačiau mažos dozės stuburo epidurinė (CSE) ar epidurinė injekcija gali palengvinti skausmą, nesukeliant jo skausmo ir palengvindamos pastūmimą. Aptarkite skausmą malšinančių vaistų naudą ir riziką su savo gydytoju ar akušere, kad galėtumėte nuspręsti, kuris variantas jums tinkamiausias.
- Epidurinės injekcijos gali trukdyti kūdikiui judėti gimdoje, todėl, jei jis yra netinkamoje padėtyje, kūdikiui gimdymo metu bus sunku pasikeisti į geresnę padėtį. Kai atliekate epidurinę injekciją, jūsų judėjimo galimybės taip pat yra ribotos, o tai gali sukelti komplikacijų gimdymo metu.
- Galite sumažinti padidėjusią riziką, kad prireiks C skyriaus, prieš naudodami epidurinius ar kitus skausmą malšinančius vaistus, palaukdami iki 5 atidarymo. Tuo metu tikimybė, kad jūsų darbas sulėtės ar sustos, yra mažesnė. Taip pat gali padėti judėjimas ankstyvosiose gimdymo stadijose vaikščiojant ir keičiant padėtį. Venkite gulėti ant nugaros, nes dėl šios padėties kūdikiui gali būti sunku judėti į teisingą padėtį ir pailgėti gimdymas.
Žingsnis 4. Iš akušerės ar akušerės sužinokite, kaip apversti kelnaitės kūdikį
Kelnaitės kūdikis yra apverstas aukštyn kojomis (kojos ar sėdmenys pirmiausia įsčiose), o jei nepakeičiamas, gali atsirasti komplikacijų gimdymo metu. Jei maždaug 36 nėštumo savaitę kūdikis yra šlaunies padėtyje, gydytojas ar akušerė gali parodyti rankos judesį ant pilvo, kad galvą nuleistų žemyn. Užtikrinant, kad kūdikis būtų tinkamoje gimdymo padėtyje, šis judesys gali sumažinti tikimybę, kad prireiks cezario pjūvio.
Jei kūdikis gimimo metu yra netinkamoje padėtyje ir jam sunku pereiti per dubenį, nors padėtis buvo pakeista rankos judesiais, gydytojas gali naudoti žnyplę ar vakuumą kaip saugesnę parinktį nei cezario pjūvis. Pasitarkite su savo akušeriu apie šią procedūrą ir aiškiai nurodykite savo gimimo plane, jei jums labiau patinka ši procedūra nei cezario pjūvis
Žingsnis 5. Pasakykite savo partneriui apie savo norą gimdyti iš makšties
Jei paprašysite savo partnerio lydėti jus gimdymo kambaryje, įsitikinkite, kad jis žino, kad norite gimdyti iš makšties. Tokiu būdu jis gali suteikti veiksmingą paramą susitraukimų metu, priminti jums savo tikslus ir sustiprinti jus, kai esate išsekęs.
