Užspringimas gali sukelti mirtį ir yra pagrindinė „atsitiktinių“mirčių priežastis. Sunkiausiose situacijose, jei Heimlicho manevras nepavyksta, gali tekti atlikti tracheotomiją arba krikotiroidomiją, kad išgelbėtų žmogaus gyvybę. Ši procedūra turėtų būti naudojama kaip paskutinė priemonė, nes ji yra labai pavojinga. Idealiu atveju šią procedūrą atlieka gydytojas, pavyzdžiui, chirurgas ar skubios medicinos pagalbos specialistas. Atminkite, kad pirmas dalykas, kurį visada turėtumėte padaryti, kai esate avarinėje situacijoje, yra iškviesti greitąją pagalbą.
Žingsnis
1 dalis iš 3: užspringusio žmogaus patikrinimas
Žingsnis 1. Patikrinkite, ar nėra bendrų užspringimo požymių
Dusinantiems žmonėms gali pasireikšti šie simptomai:
- Pasunkėjęs kvėpavimas
- Triukšmingas kvėpavimas
- Nemoka kalbėti
- Negalima kosėti
- Mėlyna odos spalva (vadinama cianoze, atsiranda dėl cirkuliuojančio deguonies trūkumo kraujyje)
- Sumažėjęs sąmonės lygis
Žingsnis 2. Paprašykite, kad kas nors paskambintų pagalbos tarnyboms
Tai svarbu, skubios medicinos pagalbos darbuotojams reikia nedelsiant susisiekti 119, 118 arba vietiniais numeriais, kai kas nors užspringsta; daugiau nei tris ar penkias minutes į smegenis nepatekęs deguonis gali baigtis mirtimi.
Žingsnis 3. Supraskite Raudonojo Kryžiaus rekomendacijas dėl pagalbos uždususiems žmonėms
Rekomendacijose yra penki „smūgiai atgal“ir penki pakaitiniai „pilvo traukos“(taip pat žinomi kaip Heimlicho manevras), ciklas kartojamas tol, kol pašalinamas užspringęs objektas, atvyksta greitosios pagalbos darbuotojai arba auka netenka sąmonės dėl deguonies trūkumo.
- „Atlošas“atliekamas srityje tarp dviejų menčių (mentele) ir tvirtai uždedamas rankos „kulnu“(plotas virš riešo), nukentėjusiojo padėtis sulenkiama taip, kad kūnas būtų gana lygiagretus ant žemės (tokiu būdu, jei pavyks pašalinti užblokuotą objektą, objektas iškris iš aukos kvėpavimo takų, veikiant sunkio jėgai).
- „Nugaros glostymas“yra neprivalomas, atsižvelgiant į jūsų sugebėjimą tai padaryti efektyviai (kitaip praleiskite šį žingsnį ir tiesiog atlikite „pilvo stūmimą“, aprašytą kitame skyriuje).
2 dalis iš 3: pilvo spaudimas
Žingsnis 1. Pasiekite aukos kūną iš užpakalio
Apvyniokite rankas aplink aukos pilvą.
- Jei auka sėdi ar stovi, atsistokite tiesiai už jo. Jei auka yra gulimoje padėtyje, atsigulkite už jo.
- Jei auka yra be sąmonės, patikrinkite pulsą. Jei pulsas nėra apčiuopiamas, tęskite CPR (širdies ir plaučių gaivinimą), atliekant 100 krūtinės suspaudimų per minutę. Šiuo metu nebandykite atlikti pilvo traukos (ir šioje situacijoje neatlikite gelbėjimo kvėpavimo, nes kvėpavimo takai yra užblokuoti).
Žingsnis 2. Padarykite kumštį dominuojančia ranka
Adatos nykštys yra kumštyje. Padėkite šį kumštį daugiau ar mažiau virš bambos ir žemiau aukos krūtinkaulio (krūtinkaulio).
Žingsnis 3. Tvirtai užfiksuokite šį kumštį kita ranka
Kad nesusižeistumėte aukos, įsitikinkite, kad nykštis nėra nukreiptas į aukos kūną.
Žingsnis 4. Atlikite traukimą į vidų ir į viršų, paspausdami aukos pilvą, po to stipriai, greitai stumdami aukštyn
Atlikite judesį kaip raidę „J“- į vidų, tada aukštyn.
Žingsnis 5. Tęskite Heimlicho manevrą
Atlikite šią procedūrą tol, kol yra nukentėjusiojo kvėpavimo garsų požymių (įskaitant atokvėpį, dusulio garsą ar atsaką ar kitus girdimus kvėpavimo garsų rodiklius).
- Jei auka visiškai negali kvėpuoti ir Heimlicho manevru nepavyksta pašalinti užsikimšimo, atlikite tracheotomiją.
- Ši procedūra yra labai rizikinga ir turėtų būti naudojama tik kaip paskutinė priemonė; jei įmanoma, tracheotomiją turėtų atlikti kvalifikuotas gydytojas.
3 dalis iš 3: Tracheotomijos atlikimas
1 žingsnis. Prieš pradėdami skambinkite 119 arba 118
Prieš pradėdami skambinkite numeriu, kad įsitikintumėte, jog reikalinga tracheotomija. Netoliese gali būti skubios pagalbos komanda.
Jei tikrai neturite kito pasirinkimo, kaip tik atlikti tracheotomiją, turite palaikyti ryšį su skubios pagalbos telefono paslaugomis. Neatidėliotinos medicinos technikas (dispečeris) gali bendrauti su jumis procedūros metu arba susisiekti su kitais, kurie gali. Jei turite kompanioną telefonu, taip pat galite padėti išlikti ramiems
Žingsnis 2. Suraskite krikotiroidinės membranos plotą ant aukos kaklo paviršiaus
Ši sritis yra minkšta kaklo vieta, kurioje bus padarytas pjūvis.
- Norėdami rasti šią sritį, suraskite Adomo obuolį ar gerklą. Tiek vyrai, tiek moterys turi Adomo obuolį, tačiau Adomo obuolys yra ryškesnis suaugusiems vyrams. Jums gali tekti pajusti aukos kaklą dėl Adomo obuolių moterims ar vaikams.
- Slinkite pirštu nuo Adomo obuolio žemyn, kol pajusite kitą išsipūtimą; Išsikišimas yra kriko kremzlė (kremzlė).
- Tarp Adomo obuolio ir kriko kremzlės yra nedidelis įdubimas. Šioje srityje bus padarytas pjūvis.
Žingsnis 3. Padarykite horizontalias skilteles ketvirtadalio centimetro ilgio ir maždaug ketvirtadalio centimetro gylio
Įpjovimo vietoje pamatysite cricothyroid membraną (gelsvą elastingą membraną, esančią tarp ją supančių kremzlių sluoksnių). Pačioje membranoje padarykite pjūvį. Pjūvio gylis turėtų būti pakankamas, kad patektų į kvėpavimo takus.
- Atsižvelgiant į šios procedūros skubumą, oficiali sterilizacija gali būti nevykdoma. Laikas yra esminis dalykas, o su galimomis infekcijomis susijusios problemos gali būti išspręstos, kai atvyksta greitosios pagalbos darbuotojai.
- Tačiau, jei yra pirštinių, net jei jos nėra sterilios, naudokite jas, kad apsisaugotumėte nuo kraujo plintančių ligų, tokių kaip ŽIV ir hepatitas.
Žingsnis 4. Laikykite pleišto skylę, kad palengvintumėte kvėpavimą
Tai darykite maždaug 5 cm (2 colių) gylyje į trachėją įdėdami sodos šiaudelį.
- Galite čiulpti šiaudus ir patikrinti, ar į jus grįžta oras, kad įsitikintumėte, jog šiaudai tinkamai išdėstyti aukos kvėpavimo takuose.
- Tuščia tušinuko korpusas (be užpildymo ar rašalo tūbelės viduje) taip pat yra geras pasirinkimas kaip „kvėpavimo vamzdelis“.
Žingsnis 5. Atidžiai įkvėpkite du kartus per kvėpavimo vamzdelį
Kiekviena iš šių kvėpavimo pagalbos priemonių atliekama maždaug vieną sekundę. Tikimasi, kad auka pradės kvėpuoti savarankiškai (matysite, kaip aukos krūtinė kyla ir krinta, jei ji gali kvėpuoti pati).
- Jei nukentėjusysis gali savarankiškai kvėpuoti, toliau stebėkite auką ir palaukite, kol atvyks greitoji pagalba, kuri atidžiau išnagrinės situaciją.
- Jei nukentėjusysis negali savarankiškai kvėpuoti, toliau kvėpuokite ir patikrinkite pulsą. Jei pulsas nėra apčiuopiamas, tęskite CPR.
- CPR ciklas yra 30 krūtinės ląstos suspaudimų (maždaug 100 krūtinės ląstos suspaudimų per minutę), po to du gelbėjimo įkvėpimai per kvėpavimo vamzdelį. Pakartokite šį ciklą maždaug penkis kartus.
- Jei auka nereaguoja po penkių ciklų, naudokite AED (automatinį išorinį defibriliatorių), jei esate išmokytas juo naudotis. Jei ne, vadovaukitės skubios pagalbos personalo instrukcijomis, kurios gali duoti nurodymus telefonu, kol jos atvyks.
- Reikėtų pažymėti, kad jei nesate apmokytas atlikti CPR, krūtinės ląstos suspaudimas yra svarbesnis už gelbėjimą, todėl galite atlikti tik krūtinės spaudimą (100 įkvėpimų per minutę) ir praleisti kvėpavimą, kol atvyks greitoji pagalba. Atminkite, kad „ką nors daryti“yra geriau nei nieko nedaryti, kai kažkieno gyvenimas yra kritinės būklės!
Patarimai
- Kol auka sąmoninga, patikinkite auką, kad jai viskas bus gerai. Panika tik pablogins situaciją.
- Sujunkite skydliaukės membranos diagramą su etikete kaip vaizdinę priemonę.
Įspėjimas
- Ši procedūra yra labai pavojinga. Ši procedūra kelia didelę riziką, kad netinkamai atliekama auka gali mirti ar kitaip susižaloti.
- Atlikite tracheotomiją tik kraštutiniu atveju, kai visos kitos procedūros buvo išbandytos nesėkmingai ir aplinkui nėra kvalifikuotų medikų.
- Supraskite teisines pasekmes, jei tracheotomija nepavyks. Jūs tikrai nenorite būti apkaltintas ar apkaltintas kažkieno mirtimi.
- Jei įmanoma, pabandykite įsitikinti, kad jūsų naudojama žarna yra švari. Priešingu atveju gali atsirasti infekcija, kuri gali sukelti rimtesnių komplikacijų.
