Metadonas yra vaistas, naudojamas kaip skausmą malšinantis vaistas arba padedantis detoksikuoti ir sumažinti abstinencijos simptomus žmonėms, priklausomiems nuo opiatų, tokių kaip heroinas. Metadono veikimo būdas yra smegenų ir nervų sistemos reakcijos į skausmą keitimas. Tai sumažina skausmą nuo opiatų nutraukimo simptomų. Metadoną, kaip stiprų vaistą, kurį galima įsigyti tik pagal gydytojo receptą, reikia vartoti tiksliai pagal gydytojo nurodymus, kad nepatirtumėte priklausomybės ar kitokio neigiamo šalutinio poveikio.
Žingsnis
1 dalis iš 2: Metadono vartojimas
Žingsnis 1. Pasitarkite su gydytoju
Jei domitės metadono vartojimu priklausomybei nuo opioidų, pirmiausia pasikonsultuokite su gydytoju dėl pokalbio ir fizinio egzamino. Metadonas paprastai skiriamas per vyriausybės programą, vadinamą metadono palaikomosios terapijos programa (PTRM), ir ją turi prižiūrėti licencijuotas gydytojas. Taigi, jei pateksite į programos įtraukimo kategoriją, turėsite apsilankyti pas gydytoją kas 24–36 valandas, kad gautumėte dozę.
- Gydymo metadonu trukmė skiriasi, bet paprastai yra ne trumpesnė kaip 12 mėnesių. Taip pat yra pacientų, kuriems reikia metų gydymo.
- Metadonas paprastai vartojamas per burną, tablečių, miltelių ar skysčio pavidalu.
- Vienkartinė metadono dozė neviršija 80-100 mg per parą. Šio vaisto veiksmingumas trunka nuo 12 iki 36 valandų, priklausomai nuo vartotojo amžiaus, svorio, priklausomybės lygio ir tolerancijos.
2 žingsnis. Kalbėkite apie galimą metadono naudojimą namuose
Po mažiausiai dviejų mėnesių reguliaraus, pastovaus ir nuoseklaus metadono vartojimo jums gali būti duodami didesni šio vaisto kiekiai namo ir pačiam. Jums vis tiek reikės eiti į kliniką konsultacijoms ir socialinės paramos susitikimams, bet bent jau būsite šiek tiek laisvesni nuo klinikos. Šį sprendimą priima gydytojas arba MMT įstaiga, jį turi patvirtinti gydytojo pasitikėjimas ir teigiami rezultatai, rodantys sąžiningumą dirbti kartu ir kovoti su priklausomybe.
- Paprastai klinikos pacientams duoda skysto metadono. Į namus paprastai skiriamas metadonas tablečių ar miltelių pavidalu.
- Niekada neduokite savo metadono dozės kitam asmeniui. Metadono davimas ar pardavimas yra nusikaltimas.
- Metadoną laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje.
- Metadono injekcijų pavidalu neduoda klinika ar namuose lankantis gydytojas. Neteisėti metadono vartotojai kartais vartoja injekcinį metadoną.
3 žingsnis. Niekada nekeiskite dozės
Metadono dozė paprastai grindžiama kūno svoriu ir kūno opiatų tolerancija. Tačiau tiksli dozė buvo apskaičiuota ir keičiama laikui bėgant, atsižvelgiant į organizmo pažangą mažinant opiatų poreikį. Gydytojui nustačius dozę ir palaipsniui ją mažinant, turite tiksliai ir tiksliai laikytis gydytojo nurodymų. Niekada nevartokite daugiau ar mažiau metadono, tikėdamiesi paspartinti jo veikimą. Jei praleidote metadono dozę arba atrodo, kad vartojamas metadonas neveikia, negerkite daugiau. Tęskite savo tvarkaraštį kaip įprasta, o kitą dieną paprašykite kitos dozės.
- Metadono tabletėse paprastai yra 40 mg metadono. Šią dozę dažniausiai vartoja žmonės, kurie namuose vartoja metadoną.
- Jei negalite prisiminti gydytojo nurodymų, atidžiai laikykitės recepto pakuotės nurodymų. Klauskite vaistininko visko, ko nesuprantate.
Žingsnis 4. Sužinokite, kaip namuose naudoti metadoną
Jei jums duodamas skystas metadonas į namus, išmatuokite šį vaistą dozavimo švirkštu arba specialiu matavimo šaukštu ar puodeliu (galima įsigyti vaistinėje). Nemaišykite metadono su vandeniu. Jei jums duodama tabletė, įdėkite ją į mažiausiai 120 ml vandens arba apelsinų sulčių. Milteliai visiškai neištirps. Nedelsdami išgerkite mišinį, tada įpilkite dar šiek tiek vandens, kad ištirptų, ir išgerkite likusius miltelius. Niekada nekramtykite sausų metadono tablečių.
- Gali būti paprašyta išgerti pusę tabletės. Tabletę nupjaukite tiksliai ant graviravimo linijos.
- Vartokite metadoną kiekvieną dieną tuo pačiu metu arba laikykitės gydytojo nurodymų.
- Nustatykite žadintuvą savo laikrodyje ar telefone, kad primintų laiką.
Žingsnis 5. Venkite metadono, jei turite rizikos veiksnių
Nenaudokite metadono, jei į jį reaguojate neigiamai arba sergate astma, sunkiais kvėpavimo sutrikimais, širdies ritmo sutrikimu, širdies liga ar paralyžiumi. Šios ligos linkusios didinti neigiamos reakcijos į metadoną riziką.
- Kad metadoną būtų galima saugiai vartoti, pacientai turėtų pasakyti gydytojui apie savo sveikatos būklę ir vaistų istoriją.
- Paprastai gydytojas sumažina dozę arba liepia sumažinti dozę per visą gydymo kursą. Tačiau jie gali padidinti dozę, jei atsiranda skausmingų ir netikėtų nutraukimo simptomų.
2 dalis iš 2: Metadono naudojimo supratimas
Žingsnis 1. Žinokite, kam dažniausiai naudojamas metadonas
Metadonas pirmą kartą buvo susintetintas praėjusio amžiaus trečiajame dešimtmetyje, reaguojant į gydytojo prašymą skirti skausmą malšinančius vaistus (analgetikus), kurie sukelia mažiau priklausomybės nei morfinas. Aštuntojo dešimtmečio pradžioje metadonas buvo naudojamas vis rečiau skausmui malšinti, tačiau vis dažniau naudojamas padėti žmonėms sumažinti ar įveikti priklausomybę nuo opiatų, įskaitant morfiną ir heroiną. Metadonas dabar yra pagrindinis pasirinkimas gydant priklausomybę nuo opiatų ir yra pagrindinis vaistas, naudojamas Metadono palaikomosios terapijos programoje, kuri apima konsultacijas ir socialinę paramą.
- Jei turite didelį lėtinį skausmą ir ieškote ilgalaikio skausmo malšinimo, metadonas tikriausiai nėra tinkamas vaistas, nes jis turi daug šalutinių poveikių.
- Vartojant gydytojo nurodymu ir trumpą laiką, metadonas yra gana saugus ir veiksmingas, padedantis žmonėms įveikti priklausomybę nuo narkotikų.
Žingsnis 2. Žinokite, kaip veikia metadonas
Metadonas veikia kaip analgetikas, pakeisdamas smegenų ir nervų sistemos reakciją į skausmo signalus ar pojūčius. Nors metadonas gali būti naudojamas skausmingiems heroino nutraukimo simptomams mažinti, jis taip pat gali blokuoti euforinį opiatų poveikį. Šių dviejų dalykų derinio rezultatas yra skausmo praradimas ir „aukšto“jausmo išnykimas. Mažindamas opiatų dozę, pacientas gali vartoti metadoną, kol nebeliks skausmingų abstinencijos simptomų. Tada pacientas buvo paleistas iš metadono.
- Metadonas tiekiamas tablečių, skysčio ir sluoksniuotos formos. Metadonas geriamas vieną kartą per parą, o skausmo malšinimas trunka nuo keturių iki aštuonių valandų, priklausomai nuo dozės.
- Opiatuose yra heroino, morfino ir kodeino. Pusiau sintetiniai opiatai yra oksikodonas ir hidrokodonas.
Žingsnis 3. Pripažinkite galimą šalutinį poveikį
Metadonas laikomas gana saugiu, tačiau šalutinis poveikis išlieka. Dažniausias metadono šalutinis poveikis yra galvos svaigimas, mieguistumas, pykinimas, vėmimas ir gausus prakaitavimas. Rimtesnis, bet retesnis šalutinis poveikis yra sunkus ar paviršutiniškas kvėpavimas, krūtinės skausmas, greitas širdies plakimas, galvos svaigimas, stiprus vidurių užkietėjimas arba haliucinacijos/sumišimas.
- Nors metadonas yra skirtas palengvinti abstinencijos simptomus, priklausomybę ir priklausomybę nuo opiatų, šis vaistas vis tiek gali sukelti priklausomybę.
- Ironiška, kad metadonu taip pat piktnaudžiaujama kaip gatvės narkotikais, nors jo gebėjimas žmones „pakelti“(jausti euforiją) nėra toks stiprus kaip opiatai.
- Nėščios ar krūtimi maitinančios moterys gali vartoti metadoną kovai su priklausomybe. Šis vaistas nepakenks vaisiui ir gali sumažinti persileidimo riziką.
4 žingsnis. Apsvarstykite alternatyvas metadonui
Be metadono, yra keletas opioidų priklausomybės gydymo galimybių. Pavyzdžiui, buprenorfinas ir L-alfa-acetil-metadolis (LAAM). Buprenorfinas (Buprenex) yra labai stiprus pusiau sintetinis narkotikas, kuris gali būti naudojamas kovojant su priklausomybe nuo heroino. Palyginti su metadonu, buprenorfinas nesukelia tiek daug kvėpavimo sutrikimų ir manoma, kad jį sunku perdozuoti. LAAM yra gera alternatyva metadonui, nes jo poveikis yra ilgesnis. Pacientams reikia vartoti šį vaistą tik tris kartus per savaitę, o ne kiekvieną dieną, kaip metadonas. LAAM taip pat yra panašus į metadoną: jis nėra „aukštas“. Kalbant apie šalutinį poveikį, šis vaistas taip pat yra saugesnis.
- Buprenorfinas nesukelia fizinės priklausomybės ar skausmingų abstinencijos simptomų. Nutraukti vartojimą yra lengviau nei vartojant metadoną.
- LAAM gali sukelti nerimą, kepenų funkcijos sutrikimą, hipertenziją, odos sudirginimą ir pykinimą.
Įspėjimas
- Negalima derinti alkoholio su metadonu, nes tai gali sukelti sunkių komplikacijų, net staigią mirtį.
- Metadonas gali sutrikdyti jūsų gebėjimą mąstyti ir reaguoti. Vartodami metadoną, venkite vairuoti automobilį ir nevaldyti mechanizmų.
