Iki šiol pažangiausia sterilizavimo technologija yra sterilizavimo prietaisas, kuris paprastai randamas tik didelėse ligoninėse. Tačiau šiais laikais įvairiose profesijose didėja sudėtingesnių sterilizavimo technologijų paklausa. Atlikę kelis paprastus veiksmus, galite gauti švarius, sterilius instrumentus, kurie gali būti naudojami bet kokiai medicininei situacijai.
Žingsnis
1 metodas iš 6: Instrumento paruošimas sterilizavimui
1 žingsnis. Perkelkite instrumentą
Panaudotus instrumentus reikia surinkti ir išvežti iš zonos, kurioje jie buvo naudojami. Nuneškite instrumentą į vietą, kuri yra jūsų aplinkos dezaktyvavimo vieta, pavyzdžiui, dezinfekavimo zoną, esančią sterilizavimo centre. Tai padės sumažinti asmeninių zonų ar kitų darbo vietos paviršių užteršimo galimybę.
Instrumentus reikia suvynioti vežant į vežimėlį, sandarų konteinerį ar plastikinį maišelį
2 žingsnis. Dėvėkite tinkamus drabužius
Prieš tvarkydami užterštus instrumentus, turite dėvėti tinkamus drabužius. Darbuotojai, dirbantys nukenksminimo zonose, turėtų dėvėti apsauginius drabužius, tokius kaip šveitikliai ar kiti neperšlampami drabužiai. Taip pat turėtumėte dėvėti veido apsaugą, plastikines ar gumines pirštines ir galvos apdangalą ar kitą dangą.
Jums taip pat gali prireikti apsauginių akinių, jei medžiaga, naudojama dezinfekuoti prietaisą, išsilieja
Žingsnis 3. Išvalykite save
Prieš pradėdami valyti prietaisą, turite būti sterilus, kad neperkeltumėte bakterijų ar mikrobų į jau sterilų prietaisą. Plaudami instrumentus taip pat turėtumėte dėvėti sterilius drabužius. Tada taip pat turėtumėte dėvėti sterilų plaukų užvalkalą ir uždengti veidą veido skydeliu (kauke). Taip pat reikia naudoti akių apsaugą, kad į akis nepatektų kenksmingų skysčių. Galiausiai užsimaukite sterilias pirštines.
Žingsnis 4. Išvalykite prietaisą iškart po naudojimo
Prietaisus reikia išvalyti iškart po naudojimo ir prieš sterilizavimą. Atminkite, kad prietaiso valymas nėra tas pats, kas jo sterilizavimas. Iš prietaiso pašalinkite neorganines ir organines šiukšles minkštu plastikiniu šepetėliu ir medicinos reikmėms skirtu plovikliu. Gerai nušveiskite kiekvieną instrumentą, kad pašalintumėte visas prilipusias medžiagas (kraują, pūlį ir pan.), Pvz., Kraują ir organinius audinius. Jei prietaisas turi vyrių arba jį galima atidaryti, būtinai išvalykite ir vidų, ir išorę. Įsitikinkite, kad tarp jų nėra įstrigusių medžiagų likučių. Po šveitimo prietaisą reikia nupurkšti aukšto slėgio vandeniu, kad būtų pašalintos visos likučiai. Šis žingsnis taip pat padeda išvalyti vietas, kurių šepetys negali pasiekti.
- Jei instrumentas nėra plaunamas pirmiausia, sterilizavimo procesas gali nepavykti sterilizuoti likusių likučių ir nepavyks atlikti visų jūsų pastangų.
- Instrumentą galite panardinti į skystį, kurį galima lengvai įsigyti. Ieškokite skystų ploviklių, kurių pH yra neutralus. Pridėjus fermentų, taip pat lengviau išvalysite prietaiso paviršių.
- Netinkamai išvalyti prietaisai gali turėti įtakos paciento sveikatai.
- Šiame etape galite naudoti automatinę skalbimo mašiną, tačiau jos naudojimas priklausys nuo valymo proceso įrenginio ir vietos.
5 žingsnis. Nuplaukite ir išdžiovinkite prietaisą
Išvalę prietaisą, skalaukite 30 sekundžių. Tada padėkite prietaisą ant švaraus rankšluosčio ir leiskite jam visiškai išdžiūti. Prietaisai turi būti sausi ir be mineralinių nuosėdų, nes tokios medžiagos gali sugadinti prietaisą ar sterilizatorių.
- Vėlgi, prietaiso valymas nėra tas pats, kas jo sterilizavimas. Skalbimas tik paruošia instrumentą sterilizavimo procesui. Sterilizacija sunaikina visus mikroorganizmus, esančius prietaiso paviršiuje, taip užkertant kelią infekcijai.
- Būkite atsargūs valydami aštrius daiktus, tokius kaip žirklės, peiliai ir kiti aštrūs įrankiai.
- Jei prietaisas skirtas vienkartiniam naudojimui, kad išvengtumėte užteršimo, paprastai jį tinkamai išmeskite ir nebandykite jo plauti ir pakartotinai naudoti.
2 metodas iš 6: Instrumento paruošimas autoklavui
Žingsnis 1. Rūšiuokite instrumentus
Patikrinkite kiekvieną rūšiuotą instrumentą, kad įsitikintumėte, jog jis švarus. Išdėstykite instrumentus pagal jų paskirtį ir vietą. Labai svarbu užtikrinti, kad priemonės būtų gerai organizuotos, nes kiekviena priemonė turi savo funkciją. Prieš pradėdami rūšiuoti, įsitikinkite, kad žinote, kam instrumentas bus naudojamas toliau.
Prieš autoklavą sutvarkykite ir supakuokite instrumentus platinimui. Jei palauksite ir atliksite procedūrą, instrumentas nebus sterilus
Žingsnis 2. Įdėkite instrumentą į maišelį
Po rūšiavimo instrumentus reikia sudėti į sterilų maišelį, kurį galima naudoti autoklave. Turėtumėte naudoti specialų autoklavo maišelį, skirtą atlaikyti aukštą temperatūrą autoklave. Šiame maišelyje yra bandomosios juostos gabalas, kuris pakeis spalvą, jei autoklavas veiksmingas. Paimkite krūvą kiekvieno surūšiuoto instrumento ir įdėkite į maišą tiek kartų, kiek reikia.
- Nedėkite per daug instrumentų į vieną maišelį, nes tai gali trukdyti sterilizavimui. Įsitikinkite, kad atsidarę instrumentai, pvz., Žirklės, paliekami atviri, kai jie įdedami į maišelį. Prietaiso vidus taip pat turi būti sterilizuotas.
- Autoklavavimo procesas naudojant maišelį jums palengvins, nes maiše esančius instrumentus galima pamatyti baigus procesą.
Žingsnis 3. Pažymėkite maišelį
Įdėję instrumentą į kišenę, turite jį pažymėti, kad jūs ar kas nors kitas žinotų, kam instrumentas reikalingas. Ant maišelio užrašykite savo instrumento pavadinimą, datą ir inicialus. Gerai uždarykite kiekvieną maišelį. Jei maišelyje nėra bandomosios juostos, priklijuokite. Juostelė parodys, ar sterilizavimo procesas buvo sėkmingas. Dabar galite įdėti maišelį į autoklavą.
3 metodas iš 6: instrumentų sterilizavimas autoklave
1 žingsnis. Pasirinkite ciklą autoklave
Autoklavai medicinos prietaisų sterilizavimui naudoja aukštos temperatūros garus, kurie per tam tikrą laiką išsiskiria aukštu slėgiu. Autoklavai veikia žudydami mikroorganizmus per laiką, šilumą, garus ir slėgį. Autoklavo mašinos turi įvairius nustatymus, kurie tinka skirtingiems objektams. Kadangi instrumentą sterilizuosite maišelyje, pasirinkite greitą iškrovimo ir džiovinimo ciklą. Šis kostiumas geriausiai tinka apvyniotiems daiktams, pavyzdžiui, instrumentams. Greito iškrovimo autoklavas taip pat gali būti naudojamas stiklo gaminiams sterilizuoti.
2 žingsnis. Sudėkite dėklus
Prietaisų maišelis turi būti dedamas ant dėklo, kad būtų galima įdėti į autoklavą. Jūs turite juos sudėti iš eilės. Nedėkite maišų ant dėklo viršaus. Garai turi pasiekti kiekvieną instrumentą kiekviename maiše. Turite užtikrinti, kad visi instrumentai sterilizavimo ciklo metu būtų dedami atskirai vienas nuo kito. Palikite tarpą tarp kiekvieno instrumento, kad garai galėtų cirkuliuoti.
Žingsnis 3. Įdėkite autoklavą
Padėkite padėklus į mašiną maždaug 2,5 cm atstumu vienas nuo kito, kad garai galėtų cirkuliuoti. Nedėkite per daug instrumentų į sterilizavimo dėklą. Dėl perkrovimo sterilizavimo ir džiovinimo procesas bus nebaigtas. Taip pat turėtumėte užtikrinti, kad prietaisas neslystų ir nesudėliotų, kai jį įdedate į mašiną. Padėkite tuščią indą aukštyn kojom, kad nesikauptų vanduo.
Žingsnis 4. Paleiskite autoklavą
Autoklavas turi veikti tam tikrą laiką esant tam tikrai temperatūrai ir slėgiui. Krepšyje esantys instrumentai turi būti autoklavuojami 250 laipsnių temperatūroje 30 minučių esant 15 PSI arba 273 laipsnių temperatūrai 15 minučių esant 30 PSI. Užbaigus variklį, turėtumėte šiek tiek atidaryti dureles, kad garai išeitų. Tada paleiskite džiovinimo ciklą autoklave, kol visi instrumentai išdžius.
Džiovinimas užtrunka dar 30 minučių
Žingsnis 5. Patikrinkite indikatoriaus juostą
Kai džiovinimo procesas baigtas, steriliais žnyplėmis išimkite padėklą su prietaisų maišeliu iš autoklavo. Dabar turite patikrinti indikatoriaus juostą ant maišelio. Jei juostelė keičia spalvą pagal gamintojo nurodymus, maišelis buvo įkaitintas iki 250 laipsnių ar daugiau, o nukenksminimo procesas laikomas sėkmingu. Jei juosta nekeičia spalvos arba maišelyje matosi šlapių dėmių, sterilizavimo procesas turi būti kartojamas.
Jei maišelis gerai, padėkite jį kur nors atvėsti. Kai maišeliai sušils iki kambario temperatūros, laikykite juos šiltoje, vėsioje, uždengtoje spintoje, kol prireiks. Prietaisai liks sterilūs, kol maišelis bus sausas ir uždarytas
Žingsnis 6. Padarykite žurnalą
Įrašykite duomenis į žurnalo lapą, naudodami tokią informaciją kaip operatoriaus inicialai, prietaiso sterilizavimo data, ciklo trukmė, maksimali autoklavo temperatūra ir rezultatai. Pavyzdžiui, atkreipkite dėmesį, ar indikatoriaus juosta keičia spalvą, ar atliekate biologinę kontrolę. Būtinai laikykitės įmonės protokolo ir saugokite duomenis tiek, kiek reikia.
Žingsnis 7. Atlikite ketvirtinį biologinės kontrolės testą
Biologiniai kontrolės bandymai yra svarbūs siekiant užtikrinti, kad sterilizavimo procesas būtų tinkamas. Bandymo buteliuką su bakterija Bacillus stearothermophilus įdėkite į maišelio centrą arba ant padėklo autoklave. Tada paleiskite autoklavą kaip įprasta. Tai patikrins, ar mašina gali sunaikinti Bacillus stearothermophilus autoklave.
Žingsnis 8. Patikrinkite kontrolinio bandymo rezultatus
Palikite buteliuką 130–140 laipsnių temperatūroje 24–48 valandas, priklausomai nuo gamintojo protokolo. Palyginkite šį butelį su kontroliniu buteliu, kuris laikomas kambario temperatūroje ir nėra apdorojamas autoklave. Produktai, išpilstyti į butelius, kurie nebuvo autoklavuojami, turėtų pagelsti, kad parodytų bakterijų augimą. Jei ne, gali kilti problemų dėl mėginio buteliuko. Tokiu atveju pakartokite bandymą, galbūt butelis yra sugedęs produktas ir jums reikia naujo rinkinio.
- Jei po 72 valandų buteliuose, kurie buvo apdoroti autoklave, nėra bakterijų, tai reiškia, kad sterilizavimo procesas baigtas. Jei bandomasis buteliukas pagelsta, sterilizavimo procesas nepavyko. Jei įvyksta gedimas, kreipkitės į gamintoją ir neturėtumėte toliau naudoti autoklavo.
- Šis bandymas turėtų būti atliekamas kiekvieną kartą, kai mašina buvo naudojama 40 valandų arba kartą per mėnesį, atsižvelgiant į tai, kuri sąlyga pasiekiama anksčiau.
- Sporų bandymas turėtų būti atliekamas labiausiai nepasiekiamoje garų zonoje. Atminkite, kad bandymų standartai gali skirtis.
4 metodas iš 6: Sterilizavimo įranga etileno oksidu
Žingsnis 1. Supraskite naudojamą metodą
Etileno oksidas (EtO) naudojamas įrangai, kuri yra jautri drėgmei ir karščiui, pavyzdžiui, prietaisams su plastikiniais ar elektriniais komponentais, kurie neatlaiko aukštos temperatūros. EtO padeda sterilizuoti instrumentus nuo mikrobų, kad būtų išvengta ligų. Tyrimai įrodo, kad EtO yra svarbi sterilizavimo technologija medicinos ir sveikatos priežiūros tikslais. EtO sterilizavimo metodas yra unikalus ir nepakeičiamas. EtO naudojimas apima tam tikrų instrumentų, jautrių karščiui ir švitinimui, taip pat kai kurių instrumentų ir įrangos, esančios ligoninės patalpose, sterilizavimą. EtO yra cheminis skystis, galintis sunaikinti visus mikroorganizmus ir galiausiai sterilizuoti įrangą.
Žingsnis 2. Pradėkite sterilizavimo procesą
Jei etileno oksidą naudojate kaip sterilizavimo metodą, procesas apima tris etapus, būtent kondicionavimo, sterilizavimo ir degazavimo etapą (dujų pašalinimą iš tirpalo). Kondicionavimo etape technikas turi priversti organizmą augti ant įrangos, kad jį būtų galima nužudyti ir instrumentą būtų galima sterilizuoti. Šis procesas atliekamas, kai medicinos įranga patenka į aplinką, kurioje galima kontroliuoti temperatūrą ir drėgmę.
Žingsnis 3. Atlikite sterilizavimo etapą
Po kondicionavimo etapo prasideda ilgas ir sudėtingas sterilizavimo procesas. Visas procesas užtruks apie 60 valandų. Svarbiausia čia yra temperatūros kontrolė. Jei temperatūra nukrenta žemiau sterilizavimo lygio, procesą reikia kartoti nuo pradžių. Taip pat svarbus variklio vakuumas ir slėgis. Mašina negalės dirbti be puikių sąlygų.
- Šio etapo pabaigoje bus sugeneruota daugybė ataskaitų. Ataskaitose bus pateikta informacija, jei proceso metu iškyla problemų.
- Jei variklis nustatytas į automatinį režimą, variklis pereis prie degazavimo stadijos, jei ataskaitoje nebus klaidų.
- Jei įvyksta klaida, mašina automatiškai sustabdys procesą ir suteiks operatoriui galimybę ją ištaisyti prieš tolesnį sterilizavimą.
Žingsnis 4. Atlikite degazavimo etapą
Degazavimo etapas yra paskutinis etapas. Šiame etape visos likusios EtO dalelės bus pašalintos iš aparato. Šis procesas yra svarbus, nes EtO dujos yra labai degios ir pavojingos žmonėms. Turite užtikrinti, kad šis procesas būtų baigtas, kad jūs ir kiti laboratorijos darbuotojai nesusižeistumėte. Šis procesas taip pat baigiamas kontroliuojamoje temperatūroje.
- Atminkite, kad ši medžiaga yra labai pavojinga. Operatoriai, darbuotojai ir pacientai, kurie gali liestis su dujomis, turėtų būti apmokyti apie pavojus.
- Šis metodas užtrunka ilgiau nei naudojant autoklavą.
5 iš 6 metodas: sterilizavimas sausoje šilumoje
Žingsnis 1. Išmokite proceso
Sausoji šiluma yra procesas, taikomas aliejams, naftai ir milteliams. Be to, visa drėgmei jautri įranga yra sterilizuojama sausu karščiu. Sausas karštis naudojamas lėtai deginti mikroorganizmus ir dažniausiai atliekamas orkaitėje. Yra du sauso šilumos metodai; statinis oro tipas ir suslėgto oro tipas.
- Sterilizavimo procesas statiniu oru yra lėtesnis. Orkaitės oro temperatūrą pakelti iki sterilizavimo lygio užtruks ilgiau, nes ritės turi būti iš anksto pašildytos.
- Sterilizuojant suslėgtu oru naudojamas variklis, kuris orą cirkuliuoja orkaitėje. Naudojama šiluma svyruoja nuo 150 laipsnių Celsijaus 150 minučių ar ilgiau iki 170 laipsnių Celsijaus valandą.
Žingsnis 2. Pradėkite sterilizavimo procesą
Kaip ir sterilizavimo autoklave procesą, sauso karščio metodą pradedate plaudami rankas ir mūvėdami nesterilias pirštines. Tada nuplaukite prietaisą, kad pašalintumėte nešvarumus ar šiukšles, kurios galėjo likti. Šis žingsnis užtikrina, kad visi į orkaitę įdėti instrumentai būtų kuo švaresni ir kad ant paviršiaus neliktų nesterilių medžiagų.
Žingsnis 3. Įdėkite instrumentą į maišelį
Kaip ir autoklavo procesas, šio sterilizavimo proceso metu į maišelį įdedama medicininė įranga. Įdėkite išvalytą instrumentą į sterilizavimo maišelį. Uždenkite maišelį, kol jis bus sandarus. Šis žingsnis yra svarbus, nes šlapi ar pažeisti maišeliai proceso metu nebus sterilizuojami. Turėtumėte įsitikinti, kad maišelyje yra temperatūrai jautri juosta arba indikatorinė juosta. Jei jo nėra, turėsite jį įdiegti.
Indikatorinė juosta padeda užtikrinti, kad maišelis būtų sterilizuotas, pasiekdamas sterilizavimui reikalingą temperatūrą
Žingsnis 4. Vykdykite instrumentų sterilizavimo procesą
Kai visi instrumentai yra maišelyje, įdėkite maišelį į orkaitę, kuri skleidžia sausą šilumą. Nekiškite per daug kišenių, nes instrumentas nebus tinkamai sterilizuotas. Įdėję maišelius, pradėkite sterilizavimo ciklą. Sterilizavimo procesas neprasidės, kol orkaitės erdvė nepasieks reikiamos temperatūros.
- Laikykitės gamintojo nurodymų dėl rekomenduojamos orkaitės talpos.
- Pasibaigus sterilizavimo ciklui, išimkite prietaiso maišelį. Patikrinkite indikatoriaus juostą, kad įsitikintumėte, jog visi instrumentai yra tinkamai sterilizuoti. Paimkite maišelį ir laikykite jį saugioje, švarioje ir sausoje vietoje, kad apsaugotumėte nuo dulkių ir nešvarumų.
6 metodas iš 6: alternatyvių metodų naudojimas
Žingsnis 1. Naudokite mikrobangų krosnelę
Mikrobangų krosnelė taip pat gali būti alternatyva sterilizavimui. Nejonizuojanti spinduliuotė naikina medicinos instrumentų paviršiuje esančius mikroorganizmus. Mikrobangos skleidžia šilumos srautą, kuris veikia prietaiso paviršių, ir ši šiluma naudojama organizmams naikinti. Mikrobangų krosnelę galima naudoti greitai ir patikimai.
Šį metodą galite pritaikyti ir namuose, pavyzdžiui, sterilizuoti kūdikių buteliukus
Žingsnis 2. Išbandykite vandenilio peroksidą
Sterilizavimui gali būti naudojamas vandenilio peroksidas plazmos arba garo pavidalu. Naudojant elektrinį lauką arba magnetinį lauką, plazma paverčiama vandenilio peroksido debesimi. Sterilizavimo metodas su vandenilio peroksidu susideda iš dviejų fazių; difuzijos fazė ir plazmos fazė.
- Difuzijos fazėje nesterili priemonė įdedama į vakuumą, po to suleidžiama 6 mg/l vandenilio peroksido, kuris išgarinamas. Vandenilio peroksido difuzija vakuume truks 50 minučių.
- Plazmos fazėje 400 vatų radijo dažnio įvedama į vakuumo kamerą, vandenilio peroksidas paverčiamas plazma, susidedančia iš hidroperoksilo ir hidroksilo radikalų. Susidariusi plazma padeda sterilizuoti instrumentą. Visas procesas trunka apie valandą.
Žingsnis 3. Sterilizuokite ozono dujomis
Ozono dujos yra dujos, gaminamos iš deguonies ir naudojamos medicinos įrangai sterilizuoti. Ozono sterilizavimo metodas yra naujesnis ir naudoja žemesnę temperatūrą. Keitiklio pagalba ligoninės šaltinis deguonis paverčiamas ozonu. Sterilizavimo procesas atliekamas naudojant 6–12% ozono dujas, kurios nuolat pumpuojamos į kamerą, kurioje yra medicinos prietaisų.
Sterilizavimo ciklo trukmė yra apie 4,5 valandos, kai temperatūra yra nuo 29 iki 34 laipsnių Celsijaus
Žingsnis 4. Apsvarstykite cheminį tirpalą
Cheminiais tirpalais galima sterilizuoti medicinos instrumentus, panardinant juos į tirpalą reikiamam laikui. Naudojamos cheminės medžiagos yra perecto rūgštis, formaldehidas ir gliuaraldehidas.
- Jei nuspręsite naudoti chemines medžiagas, nepamirškite sterilizuoti gerai vėdinamoje vietoje ir dėvėkite pirštines, akinius ir prijuostę, kad apsisaugotumėte.
- Prietaisą 12 minučių reikia panardinti į acto rūgštį, esant 50–55 laipsnių temperatūrai. Tirpalas gali būti naudojamas tik vienam sterilizavimo procesui.
- Jei naudojate gliuaraldehidą, po to, kai pridedate aktyvinančios cheminės medžiagos, kuri paprastai parduodama buteliuose, turite mirkyti 10 valandų.
Žingsnis 5. Išbandykite formaldehido dujas
Formaldehido dujos naudojamos instrumentams, kurie neatlaiko pernelyg didelės karščio be deformavimo ar kitų pažeidimų. Sterilizavimo procesas apima pradinį siurbimo procesą, kad pašalintų orą iš sterilizavimo kameros. Įkišami instrumentai, o po to į kamerą nukreipiami garai. Siurbimas ir toliau išstumia orą iš kameros, kol temperatūra pradeda kilti. Tada formaldehido dujos sumaišomos su garais ir vibruojamos į kamerą. Po to formaldehidas lėtai pašalinamas iš kameros ir pakeičiamas garais ir vandeniu.
- Šiam procesui reikalingos idealios sąlygos, kai drėgmė yra nuo 70% iki 100%, o temperatūra svyruoja nuo 60 iki 80 laipsnių Celsijaus.
- Formaldehido dujos negali būti laikomos patikimiausiomis, tačiau jas rekomenduojama naudoti, jei EtO nėra. Ši technika yra sena technika, naudojama nuo 1820 m.
- Sterilizavimo procesas su formaldehido dujomis dažnai nerekomenduojamas, nes, lyginant su kitais prieinamais metodais, jis apima dujas, kvapą ir sudėtingą procesą.
Įspėjimas
- Patikrinkite gamintojo instrukcijas, kad galėtumėte laikytis kiekvienos įrangos sterilizavimo tvarkos. Medicinos prietaisų gamintojai paprastai pateikia konkrečią informaciją apie tinkamą sterilizavimo temperatūrą ir trukmę.
- Įsitikinkite, kad prietaisai, pagaminti iš skirtingų metalų, tokių kaip nerūdijantis plienas ir anglinis plienas, yra atskirti. Prietaisus, pagamintus iš anglinio plieno, reikia supakuoti į maišus ir padėti ant rankšluosčio, kurį galima naudoti autoklave, o ne tiesiai ant nerūdijančio plieno padėklo. Sumaišius du metalus, metalas oksiduojasi.
